竺平
江苏省中医院
副主任医师
斑秃的发生没有外界的作用，它的病因不清楚，我们分析的精神因素、遗传还有免疫因素，可能是它的一些发病原因而牵拉性脱发，是在脱发之前有明确的外力的作用，这个通过问病史就能得到诊断。牵拉性脱发可以观察到头皮局部有一些损伤，可能会出现一些断发，还有一些血痂，如果我们做个皮肤镜检查，更能观察到这些外力的作用造成头皮的损伤，它头发脱落不像斑秃那样，肯定还有一些断发残存在上面，我们临床上有一种拔毛癖就是一种精神心理疾病，导致不由自主地去拔这个头发，这样的患者，我们仔细地观察头皮或借助皮肤镜，就能看到一些断发和一些血痂。
