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结核性脓胸会反复涨水吗

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结核性脓胸会反复涨水吗

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师
结核性脓胸是有可能会反复涨水。对于结核性脓胸来讲,是属于一种特殊类型的结核性胸膜炎,结核性脓胸的患者胸腔积液的外观通常是脓性。对于结核性脓胸来讲,有的时候胸水可能会反复涨,即使间断地抽取胸腔积液,也不能控制患者的病情。通常是需要给予积极抗结核治疗,甚至有些结核性脓胸的患者,可能会存在明显的胸膜肥厚,常规的抗结核治疗药物的穿透性是比较差,治疗的效果也是比较差,这种情况下甚至是需要考虑给予外科手术治疗。

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结核性胸膜炎的诊断,通过临床症状体征以及相关的辅助检查来综合判断,患者多伴有发热,盗汗,乏力,咳嗽,咳痰,咯血,当出现大量胸腔积液时,可出现胸闷气短,呼吸困难等,当存在有胸腔积液时,可进行胸腔积液穿刺送检检查,并结合结核抗体以及胸腔积液找抗酸杆菌,结核培养,以及胸部的影像学检查综合来判断。

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