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肝癌需要做穿刺确诊吗

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肝癌需要做穿刺确诊吗

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
肝癌是否需要穿刺确诊,还需要根据具体情况而定。在超声和CT的指导下细针穿刺进行组织学检查是最靠谱的确诊方法。但是,穿刺属于有创性的检查,偶尔会出现出血或者通过穿刺部位发生转移的风险。因此,如果非侵入性的检查不能确诊的情况下,可以考虑使用穿刺确诊。如果非侵入性的检查可以确诊,则可以不使用穿刺确诊。一般满足下列三项即可诊断为肝癌:1.具有两种典型肝癌影像学表现,病灶大于2cm。2.一项典型肝癌影像学表现,病灶大于2cm,AFP大于400ng/mL。3.肝脏活检阳性。因此肝癌确诊可以用穿刺,也可以不用。

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肝癌晚期患者,比其他肿瘤患者,更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍,导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死,释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。

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