什么是促甲状腺激素
发布时间:2019-12-0654512次收听
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促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。
TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估,也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素,虽然是垂体分泌的,但是由于促甲状腺激素受甲状腺激素,也就是ft3、ft4的反馈性调节,所以促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。
一般来说甲亢的病人由于甲状腺激素分泌增多,甲状腺激素对垂体产生反馈的抑制,会导致促甲状腺激素水平降低。而甲减的病人由于甲状腺激素分泌不足,会对垂体产生一个正反馈的调节,促甲状腺激素水平是升高的。所以甲亢的病人一般促甲状腺激素水平会很低,而甲减严重的病人促甲状腺激素水平会很高,促甲状腺激素水平的变化,在甲亢也好甲减也好,都比甲状腺激素水平变化要早更为敏感。
TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估,也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素,虽然是垂体分泌的,但是由于促甲状腺激素受甲状腺激素,也就是ft3、ft4的反馈性调节,所以促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。
一般来说甲亢的病人由于甲状腺激素分泌增多,甲状腺激素对垂体产生反馈的抑制,会导致促甲状腺激素水平降低。而甲减的病人由于甲状腺激素分泌不足,会对垂体产生一个正反馈的调节,促甲状腺激素水平是升高的。所以甲亢的病人一般促甲状腺激素水平会很低,而甲减严重的病人促甲状腺激素水平会很高,促甲状腺激素水平的变化,在甲亢也好甲减也好,都比甲状腺激素水平变化要早更为敏感。
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甲减症状容易治疗吗

临床上,甲减的患者可出现甲减的低代谢症候群的临床表现在医生的指导下给予补充左甲状腺素片替代治疗,患者甲减的症状可以治愈甲状腺功能减退症的患者,因为体内甲状腺激素低于正常水平,患者会出现腹胀、便秘、畏寒、怕冷、嗜睡、懒动、颜面部浮肿、声音嘶哑、言语缓慢、反应迟钝等临床症状。因为体内缺乏甲状腺激素,需要在医生的指导下给予补充左甲状腺素片替代治疗是甲状腺激素恢复正常水平,患者的上述症状可逐渐缓解。甲减的患者在替代左甲状腺素片治疗过程中,一定在医生的指导下小剂量的乞食,尤其对于甲减病史较长的患者避免大剂量的乞食否则会引起心慌的症状。患者在医生的指导下,每四到六周复查甲状腺功能,指导患者调整左甲状腺素片的剂量是甲状腺激素恢复正常水平。患者甲减的临床症状可渐缓解期间定期的复查甲状腺功能,以评估左甲状腺素片的剂量替代是否合适。
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甲状腺疾病是目前常见的一种内分泌疾病,分为不同的类型,而甲减就是其中的一种,甲减给患者的带来严重的伤害,很多患者不能像正常人一样健康的生活,因此,正确诊断疾病并积极治疗对于患者来说极为重要。那么,甲减的诊断依据有哪些?
甲减的治疗

所谓甲减也就是甲状腺功能减退,这种患者体内血液中甲状腺激素分泌减少,可能会引起一系列的临床症状,甲减最主要的方法就是药物治疗,就是我们临床上常采用左旋甲状腺素进行替代治疗,实际上是外源性补充甲状腺素,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的水平调整左旋甲状腺素的剂量,维持患者甲状腺功能在正常范围内,减少因甲状腺功能减退造成的一系列症状。对于老年人或者有心脏病的患者开始治疗时,患者可能对血清中激素水平迅速升高不适应,为减少患者可能产生的不适症状,用左旋甲状腺素应是从小剂量开始。治疗过程中如果出现心慌胸闷的症状,应及时就诊。其次对于甲状腺功能减退的患者还需要进一步检查,明确原因,有一些原因是可以处理的,比如患者是单纯性的缺碘造成的甲状腺肿或亚甲炎造成的甲减。
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甲减的危害有哪些
甲减的危害有会导致心脏出现缺血性,如果累及肝脏会导致肝功异常,还会出现严重的胫前粘液性水肿。一、如果发病于心脏,甲减累及到心脏,会导致出现缺血性表现,类似于冠心病。二、胫前粘液性水肿因为是不可凹性水肿,用手压都不会出现凹痕,这种如果不及时得到纠正,整个下肢,甚至脚的形态和功能都会受到损失,甚至必须手术才能解决。甲减通常表现为淡漠、食欲减退、怕冷或水肿等,甲减早期可能没有特别的危害,如果随着甲减病程进展,如果不及时治疗和控制,会导致一系列问题出现。

甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以症状是非常多又非常复杂的,对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿,颜面,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。那么对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,可以看到心率减慢,神经系统就表现为倦怠、反应迟钝,手足麻木、痛觉异常等,那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,另外对血液系统也会造成影响,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等,所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
甲减的危害

甲减一般多长时间能治好
治好是指甲状腺功能在正常范围,甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程,在此期间需要病人一个月复查一次,根据患者甲状腺功能减退程度进行调药,过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常,可以放宽检测时间,半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好,而是维持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常,不会影响患者整体生活,包括日常工作、学习,孕妇患者不会影响胎儿智力发育。

甲减能治好吗
一般来讲,甲减不能治愈,它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减,可以治愈,比如亚急性甲状腺炎,中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复,从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平,这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者,甲减则不能治愈,需要终身替代治疗,替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用,实际上,这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素,只是因为机体不能够分泌足量的,所以需要外界来补充。
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