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甲亢如何确诊

发布时间:2019-12-1052869次收听

语音内容:

甲状腺功能亢进症简称甲亢,确诊需要结合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理检查。甲亢患者典型的临床表现有甲状腺肿大、高代谢症群以及眼部表现。
高代谢症群主要有怕热多汗、易饥多食、心悸手抖、焦虑易怒、性格改变等等。实验室检查主要是血清T3T4,以及TSH(促甲状腺激素)的测定,甲亢患者表现为T3、T4增高,TSH下降;摄碘131率的测定提示摄碘率增高。影像学的检查,甲状腺的彩超提示甲状腺弥漫性肿大,血流丰富呈“火海”征。
甲状腺CT的检查可以了解甲状腺肿大与周边组织的关系,眼部CT的检查可观察到眼外肌受累的情况,有助于甲状腺眼病的诊断。甲状腺穿刺行病理检查可以了解甲状腺组织的性质,可以排除炎症、肿瘤等等其他的疾病。

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孕妇促甲状腺素偏低对胎儿有无影响需要看促甲状腺激素降低的幅度,是否伴有其他的甲状腺功能指标的异常等来判断。怀孕期间促甲状腺激素轻微的偏低对宝宝基本没有影响。孕期的常规化验时会有甲状腺功能的检查,包括促甲状腺激素TSH、甲状腺激素T3、T4、游离T3、游离T4及各种抗体的检查,如果其他指标都是在正常范围,仅仅是促甲状腺素TSH轻度的升高,不要过于担心,此时可能是孕期(甲状腺)功能一过性的生理改变,这种情况无论是对母亲,还是对胎儿都没有影响,也不需要进行任何治疗。但是如果(促)甲状腺激素明显下降,同时伴有其他指标的异常,特别是游离T3、T4的明显升高时,可能影响胎儿的健康。此时母亲是甲状腺功能亢进的状态,由于母体的促甲状腺素分泌下降,会导致胎儿生长发育迟缓或者智力低下;严重的还可能会导致流产或者是早产情况。如果能够顺利地分娩新生儿,可能会患上先天性的甲状腺功能减退症,出现“呆小症”,孩子生长发育迟缓,身材矮小而且伴有智力水平的降低,对于整个家庭和社会造成一定的影响。孕期的甲亢也会影响母亲的健康,所以一定要引起高度重视。对于促甲状腺激素水平下降的孕妇,一定要完善相关检查明确诊断,如果诊断为甲亢,怀孕期间,就要在医生指导下服用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶等,治疗期间一定要定期复查,根据甲状腺功能的情况及时调整药物剂量。
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甲亢患者的日常护理措施
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甲亢反复发作怎么办
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甲状腺功能亢进症(最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿)是因甲状腺腺体产生过多的甲状腺激素引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称。传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物,小部分为寄生虫,通常这种疾病可借由直接接触已感染之个体、感染者之体液及排泄物、感染者所污染到的物体,可以通过空气传播、水源传播、食物传播、接触传播、土壤传播、垂直传播(母婴传播)等。根据甲亢病的特点来看,甲亢是不会传染的。由此可知,从病根上来说,甲亢属于内分泌类疾病,是一种自身免疫性疾病,它没有病原体,所以是不会传染的。
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甲亢病人不能吃什么
甲亢患者,建议不要吃含碘高的食物,即高碘食品。高碘食品在紫菜、海带、海产品和海鱼等海产品中较为常见,碘含量较高;此外,含碘食品被写在食品标签上,建议患者尽量不要吃。对于一些淡水鱼来说,患者是可以食用的,尤其是甲状腺机能亢进症患者,代谢亢进状态,会出现明显的消耗,建议混着应该多吃丰富的饮食,如肉类、鸡蛋、牛奶等营养,这些都是可选的;此外,经常多吃蔬菜、水果、维生素,补充一些矿物质,可以让身体变的更健康,改善整个营养状况。肉、蛋、奶可以选择鸡肉、鸭、鹅或淡水鱼,这些食物容易消化吸收,或者一些豆制品和豆腐都是很好的蛋白质来源。鸡蛋和牛奶也是比较合适的蛋白质来源。
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甲状腺功能亢进简称甲亢,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病,可累及身体各个系统,甲亢的临床症状主要有高代谢,怕热、多汗,食欲亢进等,还会出现心血管系统,消化系统,神经系统,生殖系统等症状,会出现甲状腺肿大,从而引起其他身体疾病。心血管系统:心慌、心动过速、心律失常如房颤。消化系统:食欲亢进、大便次数多,体重减轻。神经系统:情绪容易激动、失眠、烦躁。生殖系统:男性阳痿,女性月经减少、闭经、月经不规律。甲亢还会引起低钾性周期性麻痹和近端肌肉进行性无力、肌萎缩。甲亢引起的凸眼有两类,一类为单纯性突眼,与甲状腺激素分泌过多所致的交感神经兴奋性增高有关,另一类为浸润性突眼及Graves眼病,还可引起肝功能受损造成转氨酶升高,造血系统受累引起白细胞减少等。
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甲亢遗传吗
甲亢本身不是遗传性疾病,并非父母患有甲亢孩子就一定会得甲亢,不过甲亢的确有家族易感性,如果父母患有甲亢,那孩子得甲亢的几率会比一般人高一些,所以从某种意义上来说,甲亢有一定的遗传因素。因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢,就需要关注自己的体重、心率等,必要的时候到医院检查甲状腺功能以确定是否有甲亢。甲亢不是显性遗传性疾病,如果母亲患有甲亢,她仍然能够生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遗传性,但不是肯定的遗传。
得了甲亢会不会遗传
甲亢是人体发生在甲状腺的一种自身免疫性疾病。自身免疫性疾病这一大的分类中,其实包括甲状腺疾病,具有一定的家族聚集倾向。并不是家族中有人得了甲亢,其他人就一定有得甲亢的风险。但是有甲亢家族病史的患者,还是建议定期进行筛查。甲状腺疾病在男性和女性中有着不同的分布,甲状腺疾病以女性更为多见,男性总体发病率不是很高。如果患者出现相应的高代谢症候群的表现,比如心悸、多汗、手抖,甚至便次增多等,还是要及时进行筛查。特别是有甲状腺疾病家族史的患者,还是要定期检查甲状腺功能。其实在整个临床过程当中,发现很多患者并没有典型的高代谢症候群症状,往往是在体检过程当中发现,甚至并不是常规的体检。家族性甲亢、甲减病史的患者聚集比较明显,家人进行定期筛查有助于提早发现甲状腺功能异常,而进行提早预防和治疗。
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2019-11-13

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孕妇有甲亢会影响胎儿吗
孕妇有甲亢会对胎儿造成影响,比如导致胎儿发育出现异常,引起胎儿患有心脏病、神经系统异常等等。所以孕妇一定要注意做好治疗与治疗,要查看微量元素,及时的调理饮食。定期做好抽血检查也非常重要,最后要注意甲亢严重时要用药治疗,谨遵医嘱才可以。
得了甲亢怎么治疗
甲亢是发病率比较高的一种甲状腺疾病,该病可以通过去除病因、休息以及加强营养的一般方式治疗,也可以进行药物治疗、放射碘治疗以及免疫治疗,若是病情比较严重,则应该考虑手术治疗。
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甲亢是一种常见的内分泌疾病,妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。