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引起空腹血糖高的原因

发布时间:2019-12-3158739次收听

语音内容:

对于糖尿病患者来说很多都特别注重自己的空腹血糖,一旦看到空腹血糖升高就要加药,尤其是打胰岛素的患者看见空腹血糖升高就认为晚上睡前胰岛素的剂量可能不够,就追加胰岛素的剂量。
实际上空腹血糖升高有很多的原因除了饮食、运动、休息、睡眠等等这些因素以外,睡前降糖药物不足会导致空腹血糖水平的升高,这时候我们可以增加睡前或者晚餐前药物剂量;另外一个原因就是夜间的低血糖,第二天早上空腹血糖也会反弹性的升高叫做苏木杰现象,这个时候如果还在一味的增加晚上睡前的药物剂量,不但不能够降低空腹血糖反倒会使夜间的低血糖进一步加重,而第二天早晨的空腹血糖进一步的升高。还有一种是黎明现象,就是夜间血糖一直很平稳,而空腹血糖高,这与夜间其他激素分泌增加有关。所以要根据不同情况采用不同治疗措施,不能一概而论。

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餐后血糖最高是什么时间
餐后血糖最高是什么时候,对于不同的人群,要求是不一样的。一般指的正常的人血糖,餐后的血糖,最高值应该在餐后半小时到一小时。随着时间推移会逐渐下降,一般三到四个小时,逐渐恢复到空腹的状态。对于糖尿病的病人,由于胰岛功能的异常,胰岛素的的延迟,第一时相的缺乏等等的情况,会造成患者餐后血糖的高峰后移。有个别的患者会出现血糖,餐后两小时甚至三小时才能够达高峰,这种情况,称为餐后血糖的漂移。所以对于不同人群,血糖的最高值也不一样,这个需要到医院去监测,才能够发现。所以很多病人,做糖耐量筛查的时候,需要查的点一般是五个点,就是口服葡萄糖。一般空腹抽血以后,口服七十五克葡萄糖,餐后半小时、一小时、两小时、三小时分别抽血,这样来鉴别,诊断是否为糖尿病的情况。通过血糖的波动以及血糖的水平来判断是否为明确诊断糖尿病的结果。所以一定要及时的到医院去就诊、检查,而不是靠自己的预测判断,是否血糖的高点在某个时间段。需要及时的到医院去就诊、检查,做标准的的血糖的监测,才能得到比较良好,而且明确的结果。如果餐后的血糖,尤其指的是餐后两小时,如果大于等于十一点一,连续两次以上则考虑为糖尿病。所以,一定要及时的到医院去就诊、检查。
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餐后两小时血糖10.5mmol/L不正常,此时应该是糖耐量受损的状态。一般餐后两小时血糖浓度在7.8mmol/L以内,如果大于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L,考虑糖耐量受损;如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,多考虑是糖尿病,需要进一步进行相关检查来明确诊断。餐后血糖浓度变化呈现一定规律性,一般是餐后半小时到一小时,血糖水平逐渐升高,餐后2小时前后达到高峰值,餐后3-4小时血糖浓度逐渐下降恢复到空腹状态的血糖水平。随着血糖的曲线变化,体内胰岛素分泌水平也会出现同步的变化,胰岛素可以起到很好地调节血糖的作用,维持体内血糖水平的稳定。但是如果胰腺的病变或者长期各种不良生活习惯、饮食习惯等造成胰岛B细胞分泌功能下降,此时胰岛素分泌不足或者分泌延迟,就会造成餐后血糖浓度持高不降。多次测量餐后2小时的血糖浓度是10.5mmol/L的情况下,建议进一步进行糖耐量试验即OGTT,检查糖化血红蛋白等,监测近期体内血糖代谢的情况。糖耐量下降,需要从饮食结构、生活习惯等方面进行调理,餐后2小时血糖超过7.8mmol/L的情况下,也建议在医生指导下使用一些降血糖药物干预,防止血糖进行性升高影响人体健康。
血糖高孕妇可不可以吃饱
孕妇血糖高一种原来有糖尿病,这个时候怀孕了,还有一种是怀孕以后发现了血糖高,叫妊娠的糖尿病。妊娠糖尿病或者是糖尿病合并妊娠要控制饮食的,要规定每天吃多少,所以放开了吃饱不太合适的。但是孕妇又怀孕了,又有胎儿的生长也需要能量,所以要计算一下怀孕的妇女吃多少属于比较合适的。实际上孕妇怀孕以后体重增加是有要求的,譬如原来比较胖的,体重要增加的少一点,如果原来体重正常的,可以增加多一点,原来体重偏瘦的,体重增加的可以更多一点。所以根据情况,如果原来挺瘦的吃多一点,吃饱一点没关系,反正可以用胰岛素把血糖给降下来。但是原来比较胖的千万不要吃饱了,吃饱了胎儿也不好,胎儿可能会长得比较大,所以一般情况下不要吃的饱。
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空腹血糖接近7mmol/L,还不是糖尿病。因为现在把血糖水平是这样分类的,正常人血糖空腹小于6.1mmol/L,6.1mmol/L-7.0mmol/L,就小于7.0mmol/L,就是糖尿病前期,大于等于7mmol/L,就是糖尿病。如果是餐后血糖的话,正常人是小于7.8mmol/L,按照7mmol/L,也不是糖尿病。但是,如果是空腹血糖接近7mmol/L,从数字上说还不是糖尿病,因为只有大于等于7mmol/L才是糖尿病,但下一步一定要做餐后两小时血糖,如此可进行综合判断。
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一般来说是可以喝啤酒的,但是酒要限量。糖尿病人可以喝各种酒类,也包括啤酒,如果喝白酒,1天不要超过1两,就是50mL,如果喝的是红酒,一般不超过2两,也就是100mL,如果是啤酒,一般不要超过一听,大概是300多毫升,它的酒精量是基本上是相同的,所以糖尿病人喝啤酒是可以的,只要不超量。但是如果有些人放开了喝,喝个5瓶、6瓶,甚至于更多,没有糖尿病都要吃出糖尿病,有啤酒肚啤酒还是有能量的,所以要限量。
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血糖高是内分泌失调吗
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血糖高可以献血,因为献血都是抽取分离成分,比如血小板、血红蛋白或红细胞等。但是对于糖尿病患者、血糖高的患者来说需要控制血糖。因为糖尿病有很多并发症,包括急性并发症或者慢性并发症,严重的都会有生命危险或者造成身体不适。所以首先要控制饮食,避免吃高热量食物,减少摄入可以有效控制餐后血糖。还要进行有氧运动,多提倡游泳、骑自行车、慢跑、快步走、太极拳等。因为运动可以消耗体内热量,有助于控制血糖,最关键的还是要在医生能指导下选择合适的药物,把血糖控制平稳。一型糖尿病患者需要胰岛素治疗,因为是胰岛素分泌不足导致的二型糖尿病患者可以选择口服药或者胰岛素治疗或者口服药与胰岛素联合降血糖。临床上还有一种特殊类型的,那就是妊娠糖尿病,也就是怀孕期间的血糖升高。妊娠糖尿病必须胰岛素治疗,不能口服任何降血糖的药物,所以血糖高控制平稳才能够延缓并发症的发生,这也是治疗糖尿病的目的。
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血糖高的人能吃蜂蜜吗
血糖高的人也是可以吃蜂蜜的,虽然蜂蜜内含有较多的糖分物质,但是人体对于糖分的消耗也是很可观的,不过对于糖尿病人来说,我不建议吃蜂蜜,因为人体对于糖分的摄入会产生依赖性,很不利于糖尿病人的血糖控制。
如何降低高血糖
高血糖的出现本身就应该有效控制,否则的话又会产生一定的影响,要想有效降低高血糖,就应该选择多吃粗粮,也应该尽可能的减少主食,除此之外也应该多增加运动,除了这一些之外,也一定要选择多喝水,多喝水就能够让血糖处于稳定的阶段。
吃什么水果或蔬菜降血糖
血糖过高对于人的身体是非常不利的,严重者甚至可能会发作糖尿病等其他病症,所以人们在日常生活当中一定要注意控制好自己的血糖,可以通过吃一些水果和蔬菜来达到降血糖的目的。目前比较常见的能够起到降血糖效果的水果以及蔬菜主要有萝卜、柚子、西红柿以及苦瓜等。
血糖高的症状及治疗
血糖高的症状主要就是口渴,但就是会出现排尿量增多的现象,很多患者的饭量也会增大,饭量越大,血糖的指数就越高,慢慢的形成了恶性循环。要想治疗这种疾病,首先要明确具体的病因,根据病因来治疗,再就是可以应用降糖药物来控制血糖。
人体正常血糖值的范围是多少
人体正常血糖值的范围包括空腹血糖和饭后两小时血糖,其中空腹血糖值是在3.9~6.1毫摩尔每升;饭后两小时血糖值一般会小于7.8毫摩尔每升,只要在这个范围就属于正常。如果血糖低于2.8毫摩尔每升,就被判定为是低血糖;如果超过了6.1毫摩尔每升,甚至达到了7毫摩尔每升就被称为高血糖。
血糖太高了怎样快速降血糖
在血糖太高的情况下,我们一般不选择单纯的生活方式干预,也不只是使用口服降糖药。通常我们需要进行胰岛素治疗。根据病人的具体情况选择胰岛素的治疗方式和使用剂量。最快速的是静脉使用胰岛素,可有胰岛素的泵入、静滴等手段。这种方式降糖速度最快,要特别注意低血糖的风险。每小时血糖下降的速度保持在三点九-六点一mmol/l之间为适宜。胰岛素也可以皮下注射,有多种治疗方式,如1+3方案、两次预混胰岛素方案,一针基础胰岛素方案,药根据具体病情制定。在血糖太高了的时候,适当的补液治疗可以改善组织器官的有效灌注,提高身体对胰岛素的反应能力,促进血糖的排泄,减少酮症酸中毒的倾向,也是一种很好的方案。
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中药降血糖效果好不好不能一概而论,中药降血糖有两个原则:第一是轻微的血糖不是特别高的时候不要急于用西药,先用中药治疗,血糖有可能很快就可以稳定。第二,在西医大夫指导下用西药但是效果始终不理想时,要配合中药。第三,中药使用无效果时配合使用西药。有的患者只看中医不看西医,有的只看西医不看中医,这两种观点都是错误的。