如果想诊断心肌炎，首先需要化验心肌酶，比如肌钙蛋白、肌红蛋白、ckmb等等，心肌炎的病人心肌酶肯定是会升高的。其次心肌炎的病人可以检查心电图，看看是否有心脏的心律失常，或者是有些心肌炎的病人会出现stt的改变，这个是一种非特异性的，也见于其他心脏病的病人。第三还可以做一些特定的病毒的检查，看看是否有容易引起心肌炎的一些病毒，是否有这些病毒的感染。第四还可以做心肌的活检，这是对确诊心肌炎是一个最直接的最有效的证据，但是由于会造成心肌的损伤，所以一般情况下是不会做这个检查的。

心肌炎多是由于病原感染造成的，这其中最常见的是病毒，如柯萨奇病毒、流感病毒等。除了病毒以外，还有一些细菌、真菌也会引起炎症反应。这些炎症的过程，可以是病原菌直接侵犯了心肌，造成心肌炎的发生，也可以是这些病原菌进入人体内，引发机体发生强烈的免疫反应，产生的抗体或者免疫复合物作用在心肌引发心肌炎。当然，生活环境中经常会接触到各种各样的病毒，在病毒感染以后特别是在人体由于过度劳累，抵抗力明显降低时，更容易引发心肌炎。因此，在生活过程中要保持正常的生活方式经常健身、强体。一旦发生感染，比如感冒或者肠炎，应该积极的休息帮助机体来度过感染的急性期免发心肌炎。

心肌炎虽称之为心肌炎，但实际上并不只是累积于心肌，也可累积心脏的内膜、心包、心脏瓣膜。心肌炎绝大部分是由于病毒感染所引起。大概60%的患者在心肌炎发病前都有相应的病毒感染的症状，比如发热、乏力、肌肉的酸痛、关节疼痛等等。还有一个症状是胸痛，大概三分之一的患者会出现胸痛的症状，这种胸痛一般表现为心包炎性的胸痛，极少数患者表现为缺血性心痛。表现为缺血性胸痛的患者，心电图可能会有相应的缺血性改变，超声心动图可能会见到室壁运动障碍。还有一类症状是患者在心肌炎的急性期可能会出现心力衰竭，表现为运动耐力的下降、乏力、呼吸困难，有一部分患者可能会表现为右心功能不全的症状。此外，患者在心肌炎急性期可能会出现快速或缓慢心律失常，表现为心悸、头晕或脑供血不足的症状。

其实心肌炎患者在症状方面并没有一些特别典型症状。诊断心肌炎时候，首先明确是患者有无前驱感染史，比如近期感冒发烧或者是腹泻等等情况之后，病人可能会出现一些心律失常，心慌或者头晕乏力。这时患者心电图可能会有一些早搏或者是传导阻滞表现，甚至各种各样心律失常情况可发生，一些严重心肌炎患者还可能出现心力衰竭，甚至猝死情况。所以如果患者感冒发烧或者腹泻之后出现明显乏力、头晕、呼吸困难、心慌等症状时，应该及时就诊，做一些相关化验检查，从而明确是不是有心肌炎。

引起心肌炎的原因有过度的劳累；生活因素，如长期营养不良、长期饮酒等；细菌和病毒的感染也是引起心肌炎的原因。引起心肌炎主要有三个方面：第一是因为过度的劳累，目前人群中大家都是一个高强度工作状态，很多人群都属于亚健康状态，从而导致了一些病毒的趁虚而入，从而发展为心肌炎。第二是生活因素，一些长期营养不良的人群，心肌炎的发生概率会明显高于健康人群。还有处于寒冷、高热，或者长期生活在高原地区的人群，明显心肌炎的概率也是发生增加的。还有长期饮酒的病人，大量饮酒导致心肌的损伤，从而引起心肌炎。第三最常见的是一些细菌和病毒的感染，当细菌和病毒感染时可以在体内协同作用，导致了心肌的损伤。大家都知道感冒会导致肺炎，但是有的感冒会导致心肌炎。因为感冒之后，会导致人体免疫力的下降，从而病毒和细菌有一个趁虚而入的机会，会影响到心肌，导致心肌炎的发生。所以当感冒或者是长期疲劳之后，一定要注意休息，而不建议大量活动。