脊柱骨折脱位如何复位
脊柱发生骨折脱位的情况很多见,想要复位的话,就得根据病情来选择合适的方法。常见的脊柱骨折脱位的复位方法有双踝悬吊法、攀索叠砖法、垫枕法、攀门拽伸法以及持续牵引法。
脊柱由颈椎,胸椎和腰椎这三段组成,无论是其中的哪一段发生了骨折脱位,都会造成很严重的后果,必须要及时的进行复位治疗。不过很多人对于这种骨折脱位的复位方法并不了解,下面我们就来看一看脊柱骨折脱位如何复位。
1、双踝悬吊法
让患者采取俯卧的姿势,在两只脚的脚踝部位放上棉垫,然后用绳子扎好,把两只脚缓缓的吊起来,和床面成45度角。之后术者用手掌在患者的骨折脱位部位进行适当的按压,以便矫正后凸畸形。在做这个复位之前,建议还是先进行局部麻醉,或者是给予止痛剂,复位完成之后要让患者仰卧躺在硬板床上,骨折部位要垫上一个软枕。
2、攀索叠砖法
这是一种过伸位脊椎骨折复位法。首先要让患者的双手攀绳,在准备六块砖,一边各叠放三块,让患者踩在砖上,之后把砖抽掉,让身体处于悬空状态,可以用足尖触地。这样脊柱就会呈过伸位,医生站在患者的腰后,将后凸畸形矫正。这种方法适合体格健壮,而且是屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折的患者。
3、垫枕法
患者首先需要在硬板床上保持仰卧的姿势,然后在骨折的部位放一个软枕,软枕可以逐渐的加高,让脊柱过伸。这方法适合屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折患者,也适合过伸复位后保证整体的复位效果。
4、攀门拽伸法
患者要在硬板床上俯卧,然后两只手攀住木板的上缘,之后再找三个人在患者的下腰部与双下肢拔伸牵引,医生用双手按压骨折的部位进行复位。这种方法适合不稳定性的屈曲型胸腰椎压缩的患者,另外,如果说脊柱骨折脱位的患者已经年老体衰,也可以使用这种方法。
5、持续牵引法
如果说轻度移位,而且并没有关节交锁现象的颈椎骨折,可以采用持续牵引法来复位。一般来说就是将枕颌布托套住枕部与下颌部,然后再通过滑车来做牵引,头颈需要稍微向后伸一下,需要持续牵引4~6周。
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