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尿崩症如何治疗

发布时间:2019-05-2161943次浏览

一般情况下,尿崩症的治疗方法有原发病的治疗、激素替代疗法、药物治疗法等。具体分析如下:

1.原发病的治疗:有一部分尿崩症的患者,是由于外伤、感染等原因引起,还有一部分是下丘脑神经及附近部位的肿瘤引起的,这些疾病影响了抗利尿激素,使得肾小管重吸收水的功能障碍,引发尿崩症。这一部分尿崩症,需要通过治疗原发病,来改善患者的症状。对于垂体肿瘤引起的中枢性尿崩症,需要进行手术或者γ刀放射治疗;有颅内感染,要进行积极抗感染治疗,有自身免疫性疾病,要进行自身免疫相关的一些治疗。如果是自身免疫性疾病,造成的血管加压素不足,引起的尿崩症,可以通过疫调节药物,改善患者病情,基本可以达到治愈的程度。

2.激素替代疗法:主要适用于抗利尿激素不足,引起的中枢性尿崩症患者,特别是在脑损伤或者手术室中,经常出现这一情况。这些患者可以在医生的指导下口服去氨加压素等,抗利尿激素作用的药物治疗。加压素水剂的作用,仅能维持36个小时,需要长期应用。当然还有一些药物,副作用小,效果也不错,比如人工合成的加压素类似药,去氨加压素,注射或者滴入治疗。

3.药物治疗法:抗利尿药物,临床上面常用的是氢氯噻嗪,主要是作用于肾脏,保持水平衡;卡马西平对抗利尿激素,有一定的促进作用,可以改善尿崩症。有些患者需要长期服药,尿崩症临床特点为多尿、烦渴、低比重尿。如果是肾脏本身疾病或其他一些不可逆性的改变,导致的血管加压素不足,可能需要长期服用药物来治疗。

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一中年男子无诱因出现饮水增多、尿量过多、夜尿次数增加的现象,生活和工作受到影响。入院检查诊断为中枢性尿崩症,采取药物替代疗法治疗三周后,尿量、夜尿次数症状缓解,出院后用药三个月,各项指标恢复正常,病情稳定。
尿崩症好了还复发吗
目前最常见的尿崩症第一个是中枢性的尿崩症,第二个肾性尿崩症,还有人妊娠期的尿崩症。一般来说妊娠期尿崩症,在分娩后几周,是可以完全消失的。像肾性的尿崩症,一方面有先天性的,同时还有像药物相关性的用氯制剂或者是高钙血症,或者是长期的低钾血症导致的尿崩症,这一类尿崩症在原因清除以后能够消失,但当再出现像长期严重的低钾血症时,尿崩症还会再复发。中枢性的尿崩症,有一些在治疗尿崩症恢复以后,如果原有的病变再复发,是可以再复发的,如果是遗传性的,一般来说就治疗比较困难。
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尿崩症好了还能复发吗
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不断喝水嘴巴还是很干怎么回事
第一个是全身系统性疾病在局部的表现,第二个常见的就是尿崩症患者,因为肾脏功能、垂体功能出现问题水份摄入以后很快就排出了。可能产生的原因就是耳鼻喉科的疾病,比如因为鼻炎、鼻窦炎导致鼻腔呼吸不通畅,所以这一类的患者通常是张口呼吸,在张口呼吸的过程中,口腔黏膜上的水份会大量的被带走,唾液腺分泌的功能障碍,比如放疗以后,或者是自身免疫性疾病造成了干燥综合征,唾液腺不能够正常分泌。
儿童尿崩症挂什么科
治疗儿童尿崩症可选择内分泌科或小儿内科,主要分成肾性尿崩症或中枢性尿崩症,造成排尿次数增加等表现,引发器官并发症。
尿崩症能自愈吗
尿崩症很难自愈,导致尿崩症的下丘脑神经垂体瘤、脑部感染、肾脏病变、遗传因素等诱因无法自行消除;尿崩症不治疗导致病情逐渐加重,不能盲目等待自愈。
尿崩症的诱发因素有哪些
部分尿崩症的出现与遗传因素有关,另外下丘脑神经垂体肿瘤疾病、脑部感染性疾病、肾脏病变时,也常会诱发尿崩症。
尿崩症的好发人群有哪些
儿童是中枢性尿崩症好发人群,患有下丘脑神经垂体肿瘤、脑部感染性疾病、肾脏疾病的人,也容易出现尿崩症;有尿崩症家族史的人患病率也比较高。
老年人尿崩症是怎么回事
老年人尿崩症比较少见,儿童比较常见。尿崩症是由于体内的一种激素,医学术语叫做抗利尿激素,又叫血管加压素,分泌不足或者作用障碍所出现的尿液排出过多的一组病症。体内的保水激素通过下丘脑分泌,下丘脑分泌的激素通过门静脉系统到达垂体,储存在垂体后叶。如果这三个部位下丘脑、门静脉系统和垂体任何一个地方出现问题,都会导致体内的抗利尿激素分泌不足。老年人最常见的是脑出血、脑中风或者脑子里面有肿瘤,或者脑子里面有炎症,这些缺血、炎症、肿瘤都会影响下丘脑、垂体,从而出现尿崩,其中缺血和肿瘤是老年人尿崩症最常见的原因。尿崩症通过长期的合理饮食以及药物控制,是可以治愈的。形成尿崩症主要表现为多尿,多食,身体严重缺水。
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中枢性尿崩症的治疗方法有哪些
中枢性尿崩症的治疗首先必须需明确病因,处理原发病,其次为进行对症治疗,其主要的治疗方法有手术、放疗、药物治疗等;药物治疗通常可肌肉注射垂体后叶素、鼻喷垂体加压素,口服醋酸去氨加压素片等抗利尿激素类药物;另外,也可口服非抗利尿激素类药物,需要注意的是,氯磺丙脲可能会引发严重低血糖,应遵医嘱服用。1、病因治疗,对有原发病灶的患儿必须针对病因治疗,肿瘤可手术切除,特发性中枢性尿崩正,应检查有无垂体及其他激素缺乏情况,渴感正常的患儿应充分饮水,但若有脱水、高钠血症时应缓慢给水,以免造成脑水肿。2、药物治疗:鞣酸加压素:即长效尿崩停,为混悬液,用前需稍加温并摇匀,再进行深部肌肉注射,开始注射剂量为零点一到零点二毫升,作用可维持三到七天。
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尿崩症尿量连续几个小时>250ml/h-300ml/h。第二个是大于3000ml/d,他的尿比重会小于一点零零五,或出现尿渗透压、血渗透压的改变。还有夜尿次数增多、尿的颜色非常淡,基本上是喝水尿水这种情况。尿崩症突出的临床症状头痛、肌痛、心率加速、性情改变、神志改变、烦躁、谵妄,最终发展为昏迷,可出现高热或体温降低。若饮水过多,出现低渗征群,神经系统的症状,头痛加剧、精神错乱及神志改变,最终可昏迷甚至死亡。继发性尿崩症,除多饮和多尿等表现外,还有原发病(所致病因疾病)的症状,此等症状可出现在尿崩症发生以前或以后。若有充足的水分摄入,病人的生活起居同正常人相近,可有轻度的脱水症状、唾液及汗液减少、口干、食欲减退、便秘等。
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