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大面积的脑梗死治疗方法

发布时间:2019-07-0463875次浏览

治疗大面积脑梗死,首先要在急性期稳定生命体征,同时给予颅内压高的患者主动降低颅内压。此外,有必要加强预防性治疗,以预防肺部感染,胃肠道出血,深静脉血栓形成等并发症的发生,并积极治疗高血压,糖尿病和高脂血症的基础疾病以控制疾病的发展,严重脑瘫患者需要手术治疗。

大面积脑梗死主要是由脑动脉闭塞引起的,不仅具有脑梗塞的一般症状,而且还具有增加的颅内压和意识障碍。因此,大面积脑梗死和常见脑梗塞的治疗存在差异。另外,在疾病治疗阶段,治疗方法也不同,那么大面积的脑梗死治疗方法有哪些?
  大面积脑梗死的患者首先发生身体的基本疾病,如高血压,糖尿病,冠心病等,导致一些动脉在血管栓塞后被阻塞,导致脑组织区域的缺血症状受到控制由相应的供血动脉。脑组织会肿胀并丧失相应的组织功能。经过积极有效的治疗,许多功能得到了改善,但神经元缺血和缺氧等许多功能,患者的相应功能都会丧失,一旦神经细胞死亡,就很难纠正或无法纠正。
  通过医学干预治疗是恢复和维持轻微受损或部分受损的神经细胞的功能。因此,当发生大面积的脑梗死时,难以完全治愈,并且只能找到使其更有功能的方法。 急性期的治疗主要是控制颅内压,减轻脑水肿,防止脑瘫的形成。根据患者的情况,可以选择高渗脱水剂,利尿剂和激素。随着疾病治疗的深入,大面积脑梗塞恢复期的治疗也应采取有效的药物治疗。
  大面积脑梗死患者的主要治疗方法仍依赖于药物和物理治疗。如果脑梗死的情况严重,建议患者到医院进行对症治疗。在临床脑梗死患者中,主要治疗药物分为两类,中药和西药。治疗脑梗死的中药可根据疗效,主要是调节血液循环,抗动脉粥样硬化形成,抗血栓形成,可以增加脑血流量。根据药物的影响,西医治疗方法可分为六种。
  1.血管扩张剂,如潘圣丁。
  2.改善微循环和扩大血容量的药物,如低分子右旋糖酐。
  3.抗凝治疗,有肝素等。
  4.溶解血栓的药物,如尿激酶。
  5.使用钙拮抗剂,有尼莫地平。
  6.药物可防止血小板聚集,如阿司匹林等。

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预防脑梗死药物有哪些
脑梗又称脑梗死,主要是由于血小板聚集黏附会形成血栓,堵塞脑血管所形成的。临床上常用治疗脑梗死的药物分三类:第一类通常是抗血小板聚集的药物,比如氯吡格雷、阿司匹林等,这些药物能够抑制血小板的聚集,从而有预防血栓形成的作用。第二类他汀类降脂药物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,主要用于稳定动脉粥样硬化,防止斑块破裂或脱落。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀要根据患者的具体情况选择一种长期服用,如果两者交叉服用可能会导致副作用发生的概率增加。第三类活血化瘀作用的药物,如同仁堂消栓通络片,纯中药方剂,安全性高,不良反应少,具有温经通络、活血化瘀,改善血液微循环,降低血液粘稠度的作用。当然,具体药品使用,还需结合自身情况在医生的指导下用药,患者切勿盲目服药。
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2023-02-07

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一只手突然不能动了!警惕急性脑梗死
患者在入院三天前,无明确诱因出现了右上肢麻木,且症状呈持续性,活动不受限。临床判断患者为“急性脑梗死、高血压病、陈旧性脑出血”,基于上述诊断结果,最终决定给予患者阿司匹林、奥扎格雷抗血小板聚集,依达拉奉清除自由基,奥美拉唑保护胃黏膜,丁苯酞、甲钴胺等营养神经,阿托伐他汀钙调节血脂等对症治疗。
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脑部软化灶是什么意思
脑部软化灶指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤,以及脑挫裂伤等开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后就不会再生了,而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬以后,局部就形成一个空腔,空腔就会有一些无用的细胞填充,这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久存在。出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,也不用特殊的处理。
基底节脑梗死能治愈吗
一般出现基底节脑梗死后很难彻底治愈,因为受损、坏死的神经元不可再生。但在患病早期规范的应用溶栓、降纤、抗凝的药物治疗,或者进行支架介入治疗,让脑部血流顺畅,可以临床治愈,对正常生活和工作没有影响。如治疗不当可能会出现后遗症。
颈动脉狭窄脑梗死怎么治疗用什么药
颈动脉狭窄脑梗塞可以运用药物进行治疗,如果说病情比较严重,可以做颈动脉开刀手术,也可选择颈动脉腔内治疗术。能够治疗颈动脉狭窄脑梗塞的药物之一就是抗血小板药,病情严重者需要双联用药。另外,他汀类药物也可用于治疗该病。
大面积脑梗死能活多久
出现大面积脑梗死后,患者能活多久应根据患者的具体病情,治疗程度而定。一般来说患者发生大面积脑梗死,都是因为有原发病导致,所以要注意积极治疗,要疏通梗死区,支持和稳定基本生命体征的治疗,治疗后也要按时服药。
脑梗死的病因
脑梗死是当前比较危害的一种疾病,如果没有得到有效的治疗,自然就会形成瘫痪,也有可能会威胁到生命,引发的原因可能和糖尿病高血压有关,另外这和不规律的生活,长时间的抽烟酗酒都有着直接的联系,也需要做好生活的预防措施。
脑梗死是什么
脑梗死又称为缺血性的脑卒中,是指因脑部循环障碍、缺血缺氧所致的局限性的脑组织的缺血性坏死或软化。临床上按发病机制,将其分为动脉粥样硬化性、血栓性的脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死及分水岭脑梗死等。此病在中老年人多见,中老年人有脑梗死的危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常。有的患者有吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症等。脑梗死常在安静状态下或睡眠中起病。部分患者可在发病前有一过性的短暂性脑缺血发作,临床上的表现主要为局灶性的神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、深浅感觉的障碍、失语、共济失调等,有少部分患者可以出现恶心、呕吐,甚至昏迷等症状。
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2020-03-16

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脑梗死怎么治疗
患者得了脑梗死后,具体治疗分为急性期、康复期治疗。急性期治疗又分为超急性期治疗和急性治疗。康复期治疗分为快速康复期治疗和慢速康复期治疗。超急性期治疗主要是指发生脑梗死后,四到六小时以内出现。如果送院及时,医院及时开了绿色通道,做了相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,马上进行溶栓术后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。如果超过六小时在八小时内,考虑用动脉取栓的办法来解决。这样的结果也基本上是和溶栓术相当的。急性期是指已经超过了八小时在二十四小时以内治疗。主要用静脉活血化瘀的药来输液,用保护神经细胞的、清除自由基的药物来输液,同时口服抗血小板的药物。快速康复期和慢性康复期治疗,主要是采用预防治疗办法,也是常用的二级预防。
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脑梗死能治愈吗
严格的来说,脑梗死不可以完全治愈。脑梗死病灶是由局部中心坏死区及周围缺血半暗带组成。坏死区的脑细胞死亡,而缺血性半暗带的脑细胞由于存在侧支循环,尚有大量存活的神经元。如果短期内恢复血液供应,缺血半暗带脑细胞可恢复正常。所以急性脑梗塞最重要的治疗手段就是抢救缺血性半暗带。如患者出现偏瘫症状后能在发病四点五小时内及时到达医院,通过溶栓治疗溶解血栓,抢救缺血性半暗带,往往可达到临床治愈,不遗留或遗留比较轻后遗症;所以患者发病以后,不要在家里耽搁一分钟,选择的医院最好既能够进行静脉溶栓,又能够进行动脉机械取栓的医院,选择最有效的个体化和整体化方案,患者才有可能获得满意的治疗效果。脑梗死的患者,治疗效果取决于梗塞的部位、梗死灶的大小、患者的年龄、患者是否有并发症以及患者治疗的时机、是否溶栓、用药的情况等。一部分患者经过治疗后,症状消失,可以表现为临床治愈,但并不是颅内的梗塞病灶被治愈,一部分可能也有一定的神经功能缺损的症状和体征及后遗症,致残率可达50%以上,一部分患者可能死亡,约占10%。
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2020-02-17

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脑梗死如何预防
脑梗死预防分两种,一级和二级预防。一级预防指发病之前的预防,二级预防指要预防再次得脑梗死。一级预防通过早期改变不健康的生活方式,积极控制各种危险因素,使大多数的脑血管疾病不发生或者推迟发生。总体的原则是改变不良的生活方式,控制危险的因素,健康饮食,规律作息,适当的运动,控制血糖血脂。建议多样化饮食,多吃蔬菜水果,多食用不饱和脂肪酸食物,每天限制食盐的摄入量是6~8克,推荐高钾的饮食,每周进行适当的锻炼,控制体重。二级预防需要积极进行干预的脑梗死的危险因素,应用抗血小板聚集的药物。
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大面积脑梗死能治好吗
目前医疗条件好,早发现、早治疗,积极在专业医师指导下进行综合治疗,可以收到比较好的临床效果。大面积脑梗塞影响面积比较大,影响脑细胞的功能比较典型,损害性质比较严重。临床效果评价,主要看患者大面积脑梗塞是否及早发现,治疗过程是非常严谨、学术的过程,抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症,积极、早期康复治疗等综合措施指导下,可收到较好的临床效果。尽量防止合并症,消灭后遗症,大面积脑梗塞由于病情、年龄、基础病等因素,可能会有遗憾,一定要在专业医师指导下治疗。
脑梗死介入治疗适应症有哪些
脑梗死介入治疗适应症有:年轻、抵抗力强,没有出血倾向,时间允许,病灶小,病灶个数少。进行介入治疗之前,要有影像学的根据,比如确定是不是梗死,梗死灶有多大,个数有多少,适应不适应做介入疗法。比如做介入疗法之前,做基础病的检查,比如血糖、血脂,出凝血时等。介入治疗的适应症,比如要做溶栓,做动脉的溶栓的治疗,采用介入的方法。是否有出血的倾向,是否能够适应介入治疗的措施手段,能不能耐受,基本情况的判断,基础病的发现和整治的过程,以致疗效的判断。比如做溶栓,在溶栓治疗的过程中,有没有出血的倾向,年龄、发病的时间,时间窗控制在几个小时之内有异议,有出血倾向的就不可以做。适应症的检查要在专业医师的指导下,进行的病史的搜集,检查、影像学、实验室的根据以后决定是否做介入治疗。脑梗死选择的介入治疗,年轻、抵抗力强,没有出血倾向,时间允许,病灶小,或者病灶个数少,适应介入治疗。要在专业医师,有资质医院的治疗的情况下才能够进行。所以适应症的选择是复杂的专业的过程,要在专业医师的指导下进行才有好的效果,否则会出现副作用,或者不理想的效果。脑梗死在急性期经过确诊和鉴别诊断之后,确定是一个梗死的病灶。那么可以采用,多方的、综合的治疗的措施,介入治疗也是其中之一。
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2019-12-20

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脑梗死后遗症吃什么药物
后遗症除了巩固治疗效果的药物,如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外,还应注意防止合并症的药物,如防止感染,其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。脑梗死出现后遗症,就是说治疗过程中,没有完全达到治愈目的,留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害,甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高,尤其是老年人,血管本身已经硬化,要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物,应当继续服用,防止病情复发,及时采取措施,尽量减少复发率。
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脑梗死能治好吗
脑梗死又叫做缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般脑梗死的治疗是根据不同的病因、发病机制、临床类型以及发病时间等因素来综合确定治疗方案,脑梗死的治疗是进行以个体化为原则的治疗。一般针对脑梗死的治疗,可以分为急性期的一般治疗、脑水肿治疗以及急性期溶栓治疗。脑梗死这种疾病,主要是会造成患者的肢体功能障碍。通常都是由于脑梗死之后,造成患者神经性的损伤而导致的。不过,这种脑神经的损伤,一般都是不可逆的。在疾病早期,如果没有完全性神经损伤,还是有溶栓治愈的可能的。不过,患者在神经损伤之后,也可以通过康复训练的方式,来达到改善肢体功能的目的。