球友会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

尿酸高和痛风的关系

发布时间:2019-08-3053330次浏览

很多痛风患者都伴有尿酸水平增高,尿酸增高是痛风最有价值的诊断依据,但是尿酸增高不一定就是痛风。

尿酸高是诊断痛风的重要依据
  尿酸是人体嘌呤代谢的产物。正常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血清尿酸生成或排泄的因素,均可导致血清尿酸水平增高[1]。
  血清尿酸水平增高主要见于痛风,痛风是一种与遗传有关的代谢疾病,它与尿酸关系密切,尿酸增高是痛风最有价值的诊断依据[2]。
  且当人体尿酸含量过高(男性>420μmol/L,女性>350μmol/L)时,可诊断为高尿酸血症,它是痛风发展的潜在条件,最终是有可能发展为痛风的。
  尿酸高不等于痛风
  虽然高尿酸血症是痛风的一个必要的诱发因素,但是并不是每一个高尿酸血症患者都会发展为痛风,因此尿酸高不等于痛风[3]。值得注意的是,少数痛风患者在痛风发作时,血尿酸可测定正常,因此更不能把两者划等号。
  另外,血尿酸增高不光见于痛风这一种疾病,当患者患有白血病多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等肿瘤时,尿酸水平也会增高;某些肾脏疾病引起肾功能减退时,尿酸水平也会增高;化学中毒如氯仿、四氯化碳及铅中毒以及妊娠反应及食用富含核酸的食物时,尿酸亦会增高。
  [1]王 绵,张力辉,殷立新。《内分泌系统疾病》。 人民卫生出版社。2015年01月.
  [2]袁洪。《常见病处方速查》。人民卫生出版社。2015年01月.
  [3]梅长林,叶朝阳,戎殳。《实用透析手册》。 人民卫生出版社。2009年03月.

相关推荐

01:52
痛风是什么引起的
痛风是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,尿酸增高而引起。临床特点包括高尿酸血症;反复发作的急性关节炎;关节滑膜的白细胞中有尿酸钠结晶;痛风石沉积在关节及其周围组织,有时导致畸形和残疾;痛风石可沉积在肾小球、肾小管和肾间质,引起高尿酸肾病。出现痛风要及时治疗。常用药物有非甾体类抗炎药,如吲哚美辛等。还应通过降低血尿酸含量,预防组织中尿酸进一步沉积。同时应遵医嘱进行饮食和生活方式的调整。
02:06
血尿酸偏高的治疗方法
血尿酸偏高分为非药物治疗和药物治疗。一、非药物治疗:1.饮食控制:采用低热能膳食,保持理想体重;避免食用高嘌呤食物。各种谷类制品、水果、蔬菜、奶制品等含嘌呤较少,可以适当多吃。注意严格限制各种酒类,每日饮水量应在2000ml以上。2.若体重超标,应适当减肥。二、药物治疗:常用的降尿酸药物有抑制尿酸生成的进口原研非布司他,以及促进尿酸从肾脏排泄的苯溴马隆两大类。降尿酸的目标应该是血尿酸水平小于360μmol/L。对于严重的痛风患者,血清尿酸水平应小于300μmol/L。长期治疗时,不建议血清尿酸小于180μmol/L。
02:07
痛风不能吃什么食物
痛风患者应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏;贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。其次,限制食用的食物包括高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等;鱼类食品;含较多果糖和蔗糖的食品;各种含酒精饮料。痛风患者建议选择脱脂或低脂乳类及其制品;足量的新鲜蔬菜,还要保证充足饮水,包括茶水和咖啡等,每日至少2000ml。除注意饮食方面外,建议根据个人情况使用药物治疗。如具有抑制尿酸生成作用的非布司他,促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等。
快速缓解痛风疼痛
了解痛风的人都应该知道,痛风最大的特点就是在发作的时候会产生强烈的疼痛感,而导致痛风发作的因素有很多,不当的饮食就有可能引起痛风发作,当类似情况发生的时候,及时的采取措施进行应对是很重要的,那么快速缓解痛风疼痛?我们来看看解决痛风疼痛的方法。
专家介绍中医诊断痛风的依据
中医在诊断痛风时主要是依据痛风的症状进行的,可以正确的诊断痛风,对中医治疗痛风十分有效。那常见的中医诊断痛风的依据有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的中医诊断痛风的依据。一般,常见的中医诊断痛风的依据有:1、湿热阻痹:下肢小关节卒然红肿热痛、拒按,触之局部灼热,得凉则舒,伴发热口渴,心烦不安,溲黄,
治疗脚痛风都有什么方法
痛风是一种多发于下肢关节的全身性风湿代谢疾病,而脚痛风就是痛风的一种,那么,治疗脚痛风的方法有哪些呢?相信大家也很想了解,下面就来具体介绍一下。(1)治疗急性发作期的脚痛风应以控制症状为主,对症服用最有效的药物,且应在医生的指导下进行服用。
痛风石用白醋可以溶解吗
酸碱度是用pH计来测量的,7是中性,小于7是酸性,大于7是碱性。正常人pH值是7.35~7.45,稍微的偏碱一点,正常人不会因为喝一点醋,血立即就酸了,或者喝一点碱,血就立即碱了。因为我们的身体有很大的缓冲能力,但是我们可以用肺把挥发酸排出去,用肾可以把固定酸排出去,来一直维持身体的pH值一直是处在7.35~7.45之间。但是如果喝了酸的东西,那么很可能经过肾脏排泄的时候,会使尿的酸碱度变得偏酸。但是我们要知道,尿酸在酸性环境里边溶解度更小,也就是说更容易沉淀,更容易形成结石。所以喝白醋是溶解不了痛风石的,它起不到好作用,也可能喝的少,起不到明显的坏作用,但它肯定起不了好作用。
语音时长 01:30

2020-09-01

59661次收听

老年痛风的病因有哪些
老年痛风的病因一般来说有以下几个方面:第一,饮食。比如说经常吃海鲜、肉、酒和饮含果糖饮料,这种人群就容易尿酸高。第二,寿命长了以后,其他一些慢性病,比如说代谢综合征、高血压、肿瘤、肾脏病,都可能会使尿酸增高。第三,老年人合并症也多,那么用药就会越多。药物有些是可以影响尿酸的。比如说一些利尿药,还有一些环孢霉素,还有一些抗结核的药等等,都可能影响尿酸增高。第四,活动少,肥胖的病人也容易使尿酸升高。
语音时长 01:05

2020-09-01

56354次收听

痛风能导致腰椎颈椎疾病吗
痛风引起这两个地方的疾病有两种可能,一种是急性痛风,但是我们知道急性痛风最常受累的是脚,特别是脚的大拇指,当然也可以有踝关节、足背,其次受累的可以有手、肘,还有膝,但是几乎没有听说有腰椎和颈椎有急性痛风受累的,这是一种情况。另一种情况就是形成了慢性痛风,有了痛风石。那么我们知道痛风石的常见部位是手、脚、踝关节,还有肾结石,但是也极少有腰椎、颈椎的痛风石,但是现在有双能CT,也有发现极少数情况下,这里是可以有痛风石的。所以对这种情况如果有怀疑,是痛风石引起的腰椎颈椎疾病,可以做双能CT,看看这个地方有没有痛风石。另外,如果病人年龄大,也要排查是不是骨质增生,是不是骨质疏松所引起的。
语音时长 01:24

2020-09-01

49662次收听

预防痛风损害肾脏的方法
预防痛风损害肾脏的方法主要有2个。服用降血尿酸的药物,如丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等,抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加肾小管对尿酸的排泄;严格控制血压,如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
痛风怎么用药
痛风可以服用促进尿酸排泄的药物或抑制尿酸生成的药物。有些患者只是尿酸排泄异常,可以服用促进尿酸排泄的药物。主要包括像苯溴马隆,苯溴马隆有国产的,有进口的。除此之外,还要适当的多喝水,这样才能使尿酸从肾里面很好的排出去,减少在血里面的形成。很多病人表现为代谢异常,就是有高血糖、高血脂以后,虽然服用了促进尿酸排泄的药物,虽然大量的喝水,虽然饮食也控制了,但是尿酸仍然很高,所以主要是代谢异常,可以服用抑制尿酸生成的药物。关于抑制尿酸生成的药物,目前有别嘌醇和非布司,而非布司原来只有日本生产,现在国内有很多厂家在生产,而非布司的应用实际上对于治疗痛风也是一个很好的药物,但是也要根据医生的医嘱来进行。还有一点就是减少尿酸的摄入,这里面当然不是药物,还是要饮食的控制,不要去服用高嘌呤饮食,如啤酒、白酒、海鲜、内脏等尽量少去食用。但是出现了疼痛的症状以后,消炎止疼的药物,包括扶林、芬必得、乐松片都可以服用。除此之外,还有一种叫生物制剂,目前对严重的痛风病人也可以服用激素,如口服或者静脉输入都可以。所以出现了痛风的症状以后,要及时到医院去就医,这样才能够很好的控制,不至于产生痛风石,产生肾功能损害。
语音时长 02:00

2020-03-12

63695次收听

02:50
痛风如何用药
只是尿酸排泄异常要促进尿酸排泄、口服一些抑制尿酸生成的药物、疼痛时使用消炎止痛药、严重时应用生物制剂和激素。具体如下:1、只是尿酸排泄异常的患者可以服用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。2、口服一些抑制尿酸生成的药物,表现为高血糖、高血脂等代谢异常的患者,虽然服用了促进尿酸排泄的药物,但是尿酸仍然很高,此时要服用抑制尿酸生成的药物,比如别嘌醇和。3、就是减少尿酸的摄入,饮食要控制,不要高嘌呤饮食。另外出现疼痛症状后,可以口服一些消炎止疼的药物,比如扶他林、芬必得、乐松等药物。4、生物制剂和激素,一些严重的痛风患者也可以服用一些激素。
02:38
痛风怎么检查出来
痛风是指由高嘌呤引起的关节急性发作,主要表现在大脚趾关节。痛风的检查方法一个是血液检查,包括血沉、C反应蛋白两个炎症指标和血尿酸水平。当痛风发作的时候,血沉增快,C反应蛋白和血尿酸水平都升高。另外一个就是根据临床表现,痛风的临床表现跟其它关节疼痛表现,比如扭伤、外伤以及类风湿的疼痛不一样,关节肿胀也不一样。除此之外可以做B超和CT检查。B超和CT在关节疼痛的部位可以发现尿酸盐的结晶。一些严重的情况下,痛风发作以后可以做穿刺,穿刺以后在显微镜底下可以发现特异性尿酸盐结晶。
痛风发作的持续时间有多长
轻度的痛风大概两三天就可以好,中度的痛风一周到10天左右恢复,重度的痛风一般两三周可以好。痛风是一个自限病,自限病就是不治疗到一定时间也会好,只不过是这次好了,如果不解决根本问题,不降尿酸,以后会复发。患者好了以后和正常人一样。如果一旦犯病,持续多长时间,也分轻重。如果及时吃上止疼药,甚至一旦觉得不妙,一觉得疼,就赶快吃,就能减少痛苦,甚至可以防止复发。
语音时长 01:05

2018-09-21

59794次收听

我患有痛风,还能不能吃海参
很多疾病都不能吃海鲜,对患有痛风的患者要求更是严格,也有很多人对海鲜过敏,那到底这些情况下能不能吃海参呢?海参是日常生活中所理解的海鲜?