肝硬化跟体重下降之间的关系，实际上不是很绝对。体重下降往往指的是排除了比如腹水的患者或者有水肿的患者，体重并没有下降，这里所说的体重下降往往指的是一些营养不良的状态，比如患者出现了肌肉减少，然后出现了消瘦，然后出现了整体代谢功能的障碍，这个时候跟肝硬化其实是有一定的关系。因为肝脏实际上是一个非常重要的消化器官，它可以使吃进来的一些食物通过门静脉然后到肝脏当中进行解毒、转化，从而把吃进来的动物蛋白或者植物蛋白转化成身体自己的蛋白，把糖类转化成糖原存在肝脏里面。像一些脂类的代谢也是这样，合成一些像胆固醇、甘油三酯等这样的成分。肝硬化的患者，这些代谢功能都会出现明显障碍，所以在肝硬化患者当中，可以出现低白蛋白血症、低脂血症、空腹低血糖，实际上反映的都是肝脏对这种三大物质代谢功能下降的改变。吃进再多的东西，如果通过肝脏转化不了自己身体成分的时候，则整个的营养状态可能就会受到影响。所以肝硬化患者会导致营养状况出现下降，体重下降只是其中的一个方面。

肝硬化不属于肝癌。肝硬化和肝癌这两个是不一样的。肝硬化它是肝脏结构的紊乱，没有癌细胞的存在，所以肝硬化它也会形成结节。因为肝脏硬化以后，从病理学上面看，肝脏细胞并不是呈六边形、小叶结构很规律的分布。就是一团这样形成的，它也是肝硬化的结节，但是这种结节它并不是肝癌细胞形成的。肝癌从组织病理学上面看，显微镜底下看到它的结节是完全的癌细胞结构和肝硬化的这种细胞结构它还是不一样的，所以肝硬化和肝癌完全是两个不一样的。但是肝癌和肝硬化它是有相关性的，患者一旦进展到肝硬化的阶段，尤其是像乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染，这两个病毒的存在会导致细胞的基因突变，而导致肝癌的发生。所以一般往往是肝硬化，它有可能会进展到肝癌。对于肝硬化患者影像学的检测是非常重要的。

肝硬化腹水传不传染的问题，要看发生肝硬化的原因，如果是肝炎病毒感染，引起的肝硬化腹水病人，是会有传染性的，比如乙型肝炎，丙型肝炎，丁型肝炎，戊型肝炎等，这些肝炎病毒引起的肝硬化腹水有传染性。如果是长期饮酒，引起的肝硬化腹水，就没有传染性，脂肪肝引起的肝硬化腹水，也没有传染性，再有就是自身免疫性肝病导致的肝硬化腹水，也不具有传染性。针对传染性肝硬化腹水病人，无论是医务工作者，还是家人都要做好防护，防止被感染。医务工作者要做到接触病人前后，要认真洗手，并且严格按照六步洗手法的原则进行洗手，防止发生传染。具体操作是，接触病人前后要洗手，接触病人体液，唾液，血液，污染物，排泄物，呕吐物等，要进行洗手，并且将病人的排泄物，呕吐物，血液，或者污染物等，按照规定进行消毒。家里有传染性肝硬化病人，在病人发生呕吐，出血等症状后，清理污物，血渍要注意隔离，戴手套进行，最好备消毒剂，用专用消毒剂消毒处理。

肝硬化腹水是因为肝脏的功能下降，激素水平灭活，低蛋白血症引起的。肝硬化是肝病终末期非常严重的阶段，到了肝硬化阶段以后，就是到肝硬化失代偿期，可以出现多种并发症，其中比较严重的并发症又常见的并发症就是腹水。可能会出现下肢的水肿，同时伴有腹胀。会通过体检叫移动性浊音来发现患者的腹水。最简单的检查办法是通过腹部B超检查，有助于发现更少量的腹水。肝硬化到了晚期之后，肝脏的功能有非常明显的下降，正常的肝细胞都被这些纤维组织所替代，不能够行使正常的肝脏功能。肝脏可能对于一些激素水平的灭活，比如像醛固酮这些激素水平的灭活，就存在灭活水平下降的表现，会造成肾素-醛固酮系统的激活，激活之后，会造成水钠潴留的表现。肝硬化患者会出现低蛋白血症，比如肝脏的蛋白合成功能下降，患者的蛋白水平就会降低，当蛋白水平下降的时候，也可以促进腹水进一步地从血液当中渗出到血管外，出现组织或者是腹腔的积液。

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝小叶是肝脏基本结构单位，肝脏由许多肝小叶组成，维持合成、代谢、解毒等功能。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志，过去一般来讲，病情一旦进展到肝硬化，往往是不可逆转。近年来随着医学技术的发展，研究表明，对于早期肝硬化患者，肝脏功能尚可时，进行积极针对病因及抗纤维化等治疗，少部分患者病情会好转，假小叶甚至会消失。晚期肝硬化患者需要积极预防各种并发症。