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宫外孕阴超能查出来吗

发布时间:2019-10-1563222次浏览

阴超可以查出孕妇是否怀的宫外孕,但是不建议孕妇做阴超,因为这项目检查容易,刺激子宫引起流产。所以可以通过HCG测定、孕酮测定、B超诊断腹腔镜检查,阴道后穹窿穿刺等等的方法进行检查,具体检查也会在医生的指导下进行。

正常情况下受精卵在宫内着床生长发育,而宫外孕则是妊娠位置异常的情况。宫外孕一般在7~10周左右就开始出现症状,及时的发现进行治疗非常重要,因为宫外孕会严重危害到孕妇的健康,所以发现症状时要及时检查,那么宫外孕阴超能查出来吗?
  事实上,阴超可以很早查到怀孕的位置,普通超声40天后大部份就可以查出来。阴超更早,但是在怀孕早期最好不要做阴超,免得刺激子宫引起流产。一般宫外孕发生症状在7~10周左右多见,宫外孕初期临床表现不明显,检查较困难,应结合辅助检查,以期尽早明确诊断。确诊宫外孕有以下几种方法:
  1.HCG测定
  尿或血HCG对异位妊娠的早期诊断很重要。异位妊娠患者HCG水平低于宫内妊娠。连续测定血HCG,如加倍时间大于7天,异位妊娠的可能性较大。如果加倍时间小于7天,异位妊娠的可能性很小。
  2. 孕酮测定
  血清孕酮的测定有助于判断正常妊娠胚胎的发育。异位妊娠时,血清孕酮水平较低,多数在10-25ng/ml之间。血清黄体酮值为>25ng/ml时,宫外孕的几率小于1.5%。如果数值小于5ng/ml,应考虑宫内流产或宫外孕。
  3.B超声诊断
  如果宫腔未被探查,妊娠囊未被探测,可以诊断为宫外孕。若宫侧探查及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,即使未见胚胎及胎心搏动,也应高度怀疑宫外孕。
  4. 腹腔镜检查
  腹腔镜是诊断宫外孕的金标准,同时可以在内镜手术中得到证实。但约3% ~ 4%的患者因小孕囊漏孕,或因输卵管扩张、颜色改变而误诊为妊娠,需注意。
  5. 阴道后穹窿穿刺
  适用于疑似腹腔内出血的患者。腹腔内出血最容易积聚于直肠子宫凹陷处,即使出血量不大,也可通过阴道后穹窿穿刺血液抽出。

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宫外孕能药物治疗吗
宫外孕可以药物治疗,但是孕妇要符合药物治疗的指征,生命体征必须平稳,血压、脉搏、心率等必须正常,腹腔内没有出血,血常规检测其血色素的值平稳,血液HCG要在3000以下,B超检查确定宫外孕的妊娠组织直径小于3厘米,而且没有胎心,无药物禁忌症等,符合以上条件可以选择药物治疗。药物治疗是用甲氨蝶呤,也就是MTX,杀死宫外的胚胎组织,胚胎杀死之后,身体会自然吸收,这就是药物治疗。药物治疗会有一定的副作用,因为MTX属于一种毒药,杀胚胎组织的同时也杀正常细胞,会造成血细胞的下降,白细胞的下降,会有口腔溃疡,而且用了药物治疗之后要避孕半年。
宫外孕是怎么回事
我们正常的女性精子和卵子结合成受精卵以后,它会在输卵管里面向子宫腔方向运行,所以受精卵到的子宫腔以后就会种植下来,然后发育成胎儿。如果是宫外孕的话,就是说输卵管没有到达子宫腔,在子宫腔外面怀孕了,就会造成宫外孕。这样的情况大部分都见于输卵管怀孕,以及宫颈怀孕,或者是盆腔里面怀孕。在临床上常见的使输卵管怀孕,输卵管怀孕的原因又多见于是由于输卵管炎症而造成的。因为输卵管有了炎症,导致输卵管腔狭窄堵塞,或者是输卵管周围发生粘连,它在运行受精卵的过程中,它的功能就不好了。这个时候它就不能把受精卵往子宫腔方向运行。所以受精卵就在输卵管里面着床下来,导致了宫外孕的发生。
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宫外孕是哪些原因造成的
患者出现宫外孕的情况,需要及时进行治疗,否则容易造成异位妊娠而导致妇科附件出现疾病和感染。患者一般出现异位妊娠,主要是因为输卵管炎症而造成的,也有可能是在子宫当中有节育器的放置而造成的。多次进行人工流产,也会导致此类疾病的出现。
宫外孕hcg值的范围
女性朋友如若存在宫外孕,必定会引发严重的危害,特别是在初期的时候,因为症状不是很明显,往往都会错过治疗时间,一般的情况下,如果HCG处于500~1000之内,这就说明属于正常的发育,可是我们也可以选择4种不同的方法来进行测定。
hcg值多少是宫外孕
做b型超声需要血液hcg水平超过6000,或超过6周才能确认怀孕。宫外孕的确认光依靠hcg值是不能确诊的,还要根据孕妇的症状等一起才能确诊,宫外孕的主要症状有,停经,呕吐,腹痛,还会有阴道不规则的出血等等,严重者还会休克。
上环后宫外孕几率大不大
上环后宫外孕几率会降低,但是发生的可能性还会有。女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面,避免的是妊娠,也就是宫内孕。因为作用机理是干扰受精卵的着床,不抑制排卵。因为不抑制排卵,所以宫外孕发生的可能性还会有。但是并不会增加宫外孕的发生,反而还会降低宫外孕的发生。一个正常女性,一年之内不避孕,发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果采取了带宫内节育器的避孕方式,那在一年之内,万一发生带环妊娠,宫外孕的几率是0.3‰到1‰。所以总的来说,带环以后宫外孕的发生率是下降的。
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