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急性胰腺炎腹痛的原因

发布时间:2019-10-1662081次浏览

急性胰腺炎患者常常会有剧烈的腹痛症状出现,主要是患有这种疾病时,胰液分泌增多,排出不畅导致包膜肿胀,牵拉到神经丛引起的;另外,胰腺急性水肿、肠胀气、胰管堵塞、胆囊疾病等也会引起腹痛症状。

有些人去吃自助餐时,总觉得多吃一些才能吃回本,但是突然增加进食量,暴饮暴食,就可能会诱发急性胰腺炎。此时患者常常会有剧烈的腹痛症状出现,此时会感觉坐立难安,痛苦不已,那么,急性胰腺炎腹痛的原因具体有哪些呢?
  1、胰液排出不畅
  当出现急性胰腺炎时,患者胰腺中分泌的胰液增多,但是因为多种原因导致胰液不能顺利的排出肠腔,这时候就会造成胰腺自我消化。胰液增多,还会让胰腺处的包膜肿胀,这时候就会出现腹痛的症状。
  2、牵拉神经丛
  人体的腹膜处有丰富的神经,当神经受到刺激的时候,也会出现腹痛症状。胰腺炎患者分泌的胰液增多,又没有办法顺利排出,出现包膜肿块后会压迫或者牵拉到腹膜后面的神经丛,所以患者会出现剧烈的腹痛,并且还会伴随着背部疼痛的症状。
  3、胰腺急性水肿
  当出现急性胰腺炎时,患者的胰腺组织会出现急性水肿、出血的情况,此时炎性刺激会影响到神经末梢,所以患者会有明显的腹痛症状出现。
  4、肠胀气
  胰腺炎疾病常常会影响到周围的组织,尤其是会影响到肠道,患者的肠道中常常会有太多的气体出现,肠胀气会引起腹胀、腹痛等不适症状出现,如果能排气、排便,腹痛症状能得到一定的缓解。
  5、胰管堵塞
  当出现胰腺炎时,因为胰液增多,而且胰液也会变得比原来更粘稠,这样就可能会导致胰管堵塞,这时候也会让患者出现剧烈的腹痛症状。
  6、胆囊疾病
  现在许多胰腺炎疾病属于胆源性胰腺炎,胰腺炎患者常常还会伴随着胆囊疾病,比如胆囊炎、胆结石等,这些疾病有可能会让胆管堵塞,此时就会有胆汁和胰液倒流的情况,胆汁和胰液的刺激,也会让患者出现腹部疼痛症状。

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急性胰腺炎康复期多久
急性胰腺炎根据病情可以分为轻度、中度跟重度轻度的急性胰腺炎在我国是最多见的。他没有脏器功能的衰竭往往是自限性,它的康复期往往七到十天,急性期可以度过,逐渐的可以增加饮食。两个恢复可能一个月左右就可能恢复成正常的状态。但是对于中到重度的急性胰腺炎,尤其是重度胰腺炎。他可能存在持续性的器官功能的衰竭,疾病的非常的危重,死亡率可以当高达百分之十到二十,所以他的康复期相对了会很长。部分患者需要数月或者半年的时间才能恢复正常。严重的患者有可能会导致假性囊肿甚至遗漏等,这样子他的康复期有可能会进一步的延长。
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急性胰腺炎能治断根吗
急性胰腺炎根据他的病因不同,他的病情的危重不同,它的预后是不同的。对于一个轻度的急性胰腺炎很容易治好,如果要断根,还得找到他的根本的原因。如果是胆源性的,比如说胆囊有结石,胆管有结石,切除胆囊,去除胆管结石,急性胰腺炎就可能会断根,不再发作。如果是饮酒所导致的,戒酒治疗也是一个很重要的一个措施。高脂血症性胰腺炎,注意饮食,降低血脂,特别是降低甘油三酯,也可以导致急性胰腺炎的不再发作。但是一些特殊类型的一些胰腺炎,比如说自身免疫性胰腺炎,在这种情况下可能会需要较长时间的一些用药,并且复发的几率也比较高。
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急性胰腺炎有哪些分型
根据急性胰腺炎病理分型,分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎两种;根据病情轻重可分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎三种。
急性胰腺炎是如何进行分期的
临床上急性胰腺炎可分为急性反应期、全身感染期、残余感染期。急性反应期发病一两周左右,全身感染期发病第二周到两个月左右,残余感染期是发病两、三个月后。
急性胰腺炎能自愈吗
急性胰腺炎能否自愈取决于病情轻重。若是轻度急性胰腺炎,通过日常生活调理,可能自愈。重度急性胰腺炎不能自愈,需及时治疗。
急性胰腺炎算是严重吗
简单可以把急性胰腺炎分成轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎。急性轻型胰腺炎一般通过禁食水,然后静脉补液给予抑酶治疗之后,患者在几天时间之内,他腹痛症状和其他症状都可以得到缓解,病人很快就可以康复。但是如果是急性重症胰腺炎,那这个情况就比较麻烦。患者会出现一些腹部并发症,比如在炎症基础上出现胰腺假性囊肿,或者胰腺脓肿,就是合并感染脓肿情况。或者患者也可以出现一些全身问题,比如比较严重有呼吸功能衰竭、肾功能衰竭,患者出现严重心律失常、心功能衰竭等情况。一旦出现这些情况,临床上处理起来就非常棘手。比如呼吸功能衰竭严重患者可能会需要考虑上呼吸机治疗;肾功能衰竭严重患者有可能需要透析治疗,这样患者就比较严重。重症胰腺炎病死率还是非常高的,还是非常需要引起大家重视。所以我们应该尽可能避免暴饮暴食、饮酒。有一些胆源性胆道疾病应该及时诊治,避免出现胰腺炎问题。
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急性胰腺炎饮食注意事项
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一,得了急性胰腺炎的患者最基本的症状就是有腹痛,同时伴随着有恶心、呕吐,那么这个时候给患者做化验会发现患者血中的淀粉酶和脂肪酶都异常升高,而且程度还很高。完善影像学的检查,比如B超或CT会发现胰腺有渗出样改变。对于急性胰腺炎的患者,首要的治疗方案就是一定是留院观察,留院观察以后要从鼻腔下胃肠减压的导管,把胃内的食物和气体都吸干净,吸干净以后就会使得胰腺不再分泌胰液,避免加重胰腺炎症。在这种情况之下,患者肯定不能吃东西,需要禁食,但禁食不能时间太长,以防对肠道黏膜产生危害,造成一些并发症的出现。因此有的患者还需要在内镜之下放营养管,越过胰腺分泌的部位,打一些营养液到肠道之内。所以急性胰腺炎的患者,尤其是在最初的时候是不能够吃任何东西的。
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急性胰腺炎可以手术吗
急性胰腺炎大部分是可以通过手术来治疗,对于采取何种手术方案来进行治疗,要结合病人的病史情况。目前的影像学检查情况,采取分门别类的进行治疗。急性胰腺炎分很多种病因。对于轻型急性胰腺炎,可以通过解除胆道问题来治愈急性胰腺炎。对于高脂血症:进行降脂的药物治疗;对重症胰腺炎后期出现并发症,如胰腺的脓肿、胰腺的坏死、感染、包裹、胰腺假性囊肿,还有就是胰腺坏死之后,出现动脉瘤甚至出血,往往这些情况可以考虑外科干预治疗。对于急性胰腺炎:当出现坏死感染甚至脓肿,可以通过微创包括穿刺引流,甚至腔镜、肾镜辅助手段,进行坏死感染的清除引流。对于动脉瘤出血:可以采用介入的办法进行栓塞,对于胰腺假性囊肿出现压迫,采用内镜下穿刺治愈。
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急性胰腺炎的注意事项
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,但重症急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的发病原因需要采用,降脂药物,戒酒,核磁和CT的检查等,不同的治疗方法。对于高脂血症胰腺炎,肥胖的患者出现代谢综合征,血脂非常高,建议减重,进行降脂药物的治疗,来避免急性胰腺炎发作,同时建议避免暴饮暴食,还有高脂、高蛋白的摄入,来避免急性胰腺炎的发作。对于酒精性的胰腺炎,建议尽量避免大量的饮酒来减少胰腺炎的发作,对于解剖因素引起的胰腺炎,可以进一步的核磁和CT的检查,了解是否存在胆道和胰腺解剖的异常,另外肿瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎,也要查清病因,从病因上进行治疗。
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什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎是各种原因引起胰腺自我消化过程。急性胰腺炎表现为突发急性上腹疼痛,并有阵发性加剧,疼痛可累及腰背部。实验室检查中可出现血淀粉酶、尿淀粉酶显著升高。腹部超声、腹部CT、核磁上出现胰腺水肿、出血、坏死等表现。
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急性胰腺炎怎么治疗
轻型胰腺炎的治疗以内科保守治疗为主。对于重症胰腺炎的患者,它的早期治疗应该以脏器功能的保护为主。急性胰腺炎是我们比较常见的一类急腹症。对于大部分胰腺炎患者来说,是轻型的胰腺炎,治疗以保守治疗为主,包括禁食,水,肠外营养,包括预防性地使用抗生素,通过内科的保守治疗以后,病情都能得到一个逐步的缓解。而重症胰腺炎在胰腺本身受累的情况下,还容易出现其他脏器功能的受累,应该以脏器功能的保护为主。包括纠正休克状态,肾脏功能,肺脏功能的保护,甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候,要给予及时的脏器功能支持。
引发急性胰腺炎的常见原因是什么
一般情况下,急性胰腺炎可能与不良生活习惯、感染、梗阻等因素有关。具体分析如下:
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急性胰腺炎怎么检查
急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,它的检查包括很多种,首先我们一般来说要查血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶,血液的淀粉酶和脂肪酶的升高,尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT,必要的时候要做增强CT,可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况,这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规,根据情况也要查一些血气分析。
急性胰腺炎患者用什么药
急性胰腺炎是很常见的一种胰腺疾病,需要尽早的用药治疗,常用的药物包括西药和中药。西药主要就是抗生素和止痛剂,中药有清胰利胆颗粒,胰胆炎合剂,胰胆舒胶囊和逍遥丸。
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急性胰腺炎是怎么造成的
一般情况下,能够引发急性胰腺炎疾病出现的原因,可以有很多。引起急性胰腺炎最主要的原因,是胆源性因素。因为胆管和胰管在出口的时候,是汇合的,在发生汇合之后,通过十二指肠乳头结构,可以把胆汁和胰液,排入到肠腔里面。然后,它们就会像两条河一样,最后汇成一个主干,排到肠腔里面。如果病人患上胆总管结石,胆总管结石就可以堵塞胆管下段,也就是会堵塞这个共同的通道,使得胰液无法排出,就可以引起患者胰腺炎的出现。还有一种是由于酒精因素导致急性胰腺炎的发生。在过去这种情况,相对来说会少见一些,近期随着生活水平逐渐提高,饮酒越来越多,那些长期嗜酒,或者是大量饮酒的病人,因为酒精的刺激,就可以导致胰液的成分,发生改变。