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羊水栓塞是怎么回事

发布时间:2019-10-1659161次浏览

羊水栓塞是在分娩的时候,羊水进入到了血液当中引起的,患者会有寒战、烦躁不安、咳嗽等表现,引起养生栓塞的原因有很多,比如羊腔膜内压力过高、血窦开放、胎膜破裂等,必须要及时采取做事,配合医生治疗,以免胎儿和孕妇会发生危险。

导致羊水栓塞的诱因有很多,但是,医学上也没有一个确定一个确切的致病原因。但是,很明确的是这个疾病的死亡率可以高达80%。也就是说,有产妇在生孩子的时候不幸出现羊水栓塞,后果是很可怕的。建议提早了解原因来预防。那么,羊水栓塞是怎么回事?
  根据专家了解,产妇在生产时会因突发状态而发生意外,出现并发症,这类并发症包括:胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞。在我国孕婴产妇死亡的原因当中,羊水栓塞排第三位。在孕婴产妇死亡中,羊水栓塞所占比例15%~20%。羊水栓塞发生在分娩过程中占70%,分娩结束后占30%。
  羊水栓塞是一种突发的、难以预料的致死性妊娠并发症,如果出现了也是非常凶险的。患者从发病到死亡,可能只有几分钟到两小时左右的时间。羊水栓塞的死亡率可高达40%-60%。所以,羊水栓塞是产科医生最不愿碰到的。羊水主要经宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环,引起机体的变态反应和凝血机制异常,从而引发一系列的病理生理变化——产妇肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功衰竭或突发死亡。
  预防羊水栓塞是非常重要的,首先,减少多产、急产、高龄产和剖宫产,为尽量避免或减少生产风险,在生产过程中产妇要配合医生,防止阴道裂伤。同时采取理疗热敷、给产妇按摩等方法减轻分娩的疼痛。选择一些自由体位,可以适当播放音乐,使产妇心情放松。而在产程中合理使用催产素,严密观察产程。严格掌握剖宫产指征,尽量避免非医学指征的剖宫产。最后,避免多次妊娠、多次分娩都可以减少羊水栓塞意外的发生。
  羊水栓塞的原因
  1、羊腔膜内压力比较高
  临产后,特别是第二产程收缩时,羊膜腔内的压力升高(可达100-175mmHg),且明显超过静脉压,因此羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。
  2、血窦开放
  分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤可使羊水通过损伤的血管进入母体血循环。前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂时羊水也会破损。

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羊水栓塞产检可以检查出来吗
产检一般指产前检查,羊水栓塞产前检查通常无法检查出来。孕妇身体出现明显不适,应前往正规医院,在医生帮助下通过检查明确病情,然后再进行治疗。羊水栓塞多发生在分娩过程中,通常指羊水进入母体的血液中,引发缺氧、多器官功能衰竭等症状,严重影响产妇的生命安全该疾病通常发生在分娩以及产后半小时左右。所以在产前检查时通常无法检查出来。但是若存在产妇年龄较大、宫颈裂伤、羊水过多等症状,出现羊水栓塞的概率较高。所以在妊娠期间积极对高危因素进行治疗,有利于促进身体健康。孕妇在妊娠期间需注意排除高危因素,积极运动锻炼,有利于促进顺利分娩。
DIC的诊断标准是什么
诊断标准包括以下几个方面,一是临床表现,首先存在易引起DIC的基础疾病,比如妊娠并发症、羊水栓塞、先兆子宫破裂、感染、大量组织损伤、手术,肿瘤及血液病,包括前列腺癌、肺癌、各种急性白血病、血栓性血小板减少性紫癜等,心、肺、肾、肝等内脏疾患。有以下一项以上临床表现者,多发性出血倾向,不宜用原发病解释的微循环衰竭或休克,多发性微血管栓塞的症状、体征,如皮肤、皮下黏膜栓塞性坏死及早期出现的肺、肾、脑等脏器衰竭。第二,实验检查指标,同时有下列三项以上异常,包括血小板小于100×10^9/L或进行性下降,肝病、白血病病人血小板小于50×10^9/L,血浆纤维蛋白原含量小于1.5g/L或进行性下降,或大于4g/L,白血病及其他恶性肿瘤小于1.8g/L,肝病小于1.0g/L,3P试验阳性或血栓FDP大于20mg/L,肝病、白血病,FDP大于60mg/L或D-二聚体水平升高或阳性,PT缩短或延长三秒以上,肝病白血病延长5秒以上,或APTT缩短或延长10秒以上者。
语音时长 02:34

2021-07-09

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羊水栓塞复发吗?
这些年由于饮食结构的越来越不合理现象,女性的身体健康堪舆,产后发生羊水栓塞的病例越来越多了,很多女性患者得了羊水栓塞,都很担心这种疾病会不会反复发作,今天我们就来了解一下,羊水栓塞复发吗?
羊水栓塞的危害有哪些症状
羊水栓塞离我们大家都很近,社会新闻上也不有不少关于它的事例,所以为了自己和家人,了解多一点关于它的知识是很有必要的,现在我来简单介绍一下,羊水栓塞的危害有什么表现?
羊水栓塞的主要原因
对羊水栓塞不了解的人,一听到羊水栓塞就以为很恐怖,其实它离我们还是挺远的,而且是可预防的,但在此之前得知道它的病因。羊水栓塞是什么原因导致的?让我来揭开它神秘的面纱。
羊水栓塞发病前的预兆
羊水栓塞发病迅猛,羊水侵入到产妇血液中就发生羊水栓塞,量少有时可能自行恢复,相反就严重。羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。那么羊水栓塞发炳前的症状有哪些呢?
羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔内压力高和母亲血窦开放。一、病因是羊膜破裂或早破膜。患有羊膜炎,阴道、宫颈有炎症,逆行感染,羊水栓塞发生在破膜,羊水进入宫颈管破损的小血管内,或通过子宫脱膜进入母体的血液循环。二、羊膜腔内压力高,子宫收缩,内压大于血管压力后,羊水可能被挤入母体静脉血液循环,母体血液循环内,导致羊水栓塞。三、母体血窦开放。生产中胎盘早剥,子宫内膜血窦开放,或子宫内膜损伤、子宫收缩不良,诸多因素可能导致羊水进入母体血液循环引起过敏、休克、大出血等。
语音时长 03:44

2020-04-17

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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。预防羊水栓塞的办法:第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。
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羊水指数和羊水深度的区别
羊水指数和羊水深度,是通过B超来检测。通过B超可以检测出羊水池4个象限的深度,4个是深度指数相加便是羊水指数,最深羊水池深度就称为羊水深度。正常情况下无论多少孕周,羊水指数应该大于8厘米,羊水指数正常范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米就称为羊水过少,羊水过少是必须要急诊住院指征。无论任何孕周4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过少。
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羊水指数四个值怎么看
在检查B超时以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形,羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量异常。
发生羊水栓塞是为什么
往往是由一些宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期,或者有宫内感染,这些都是羊水栓塞的高发因素。羊水栓塞每个产科医生都知道,但是每个产科医生又都不知道。因为对每个孕产妇,对每个家庭,甚至对每个医生都是一场巨大的灾难。从大量的数据来看,发生的几率是在十万分之一或者八万分之一左右。随着近年来对发病因素有了一些了解,但是真正的发病原因还不知道。所以只能根据出现的一些早期症状来进行早期的识别,比如血压的下降,DIC的发生,低氧血症这三大症状,进行早期的积极抢救和治疗。目前没有了解它真正的病因,所以,就没有办法来进行有效的预防。随着对降低孕产妇的不断的努力和工作,广大的产科医生们对这个疾病也逐渐的得到了充分的认识和进一步的知识掌握。每家医院都针对凶险疾病频繁的进行演练,使疾病的死亡率从80%有了迅速的下降,取得了非常好的效果。
语音时长 02:11

2019-12-04

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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞真正的发病原因目前还不清楚,只能根据孕妇出现的症状进行早期识别。比如孕妇血压下降,DIC发生,低氧血症等,都是羊水栓塞发生的征兆。羊水栓塞早期积极抢救和治疗,可以有效控制羊水栓塞的发病率。因为目前没有了解羊水栓塞的病因,就没有办法来进行有效的预防;但是宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期或者宫内感染,都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇羊水栓塞的不断努力,产科医生们对羊水栓塞也有进一步的知识掌握。
羊水栓塞发生的原因
羊水栓塞是一种并发症比较多的疾病,如果没有及时缓解就可能会危害到个人的健康,此时也需要积极接受治疗,但是也必须要了解原因,其实引发的原因有很多,比如说高龄的产妇也很容易会出现,另外如果生产的次数比较多,又或者是曾经死胎的孕妇,也同样会有一定的几率。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比较大,常见的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性肾衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,严重时可在数分钟内死亡。2、出血,患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3、急性肾衰竭,全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。
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2018-09-21

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如何预防羊水栓塞
1.人工破膜时不要尖形薄膜,以减少子宫颈管的小血管破损。2.不在宫缩时行人工破膜。3.掌握剖宫产指证,术中刺破羊膜前,保护好子宫切口上的开放性血管。4.掌握缩宫术应用指证。5.对死胎、胎盘早剥等情况应严密观察。6.避免产生子宫破裂,宫颈裂伤等。
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2018-09-21

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