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肛瘘灌肠的注意事项

发布时间:2019-11-1355088次浏览

肛瘘灌肠在插管以前,要排尽肛管内空气,防止空气灌入肠道。插管的时候,应该顺应肠道的解剖特点,切勿用力过猛。对于有颅脑、心脏病的患者,以及老年、小儿、孕妇灌肠时,压力要低,速度要慢。经口灌肠,口服泻药后要大量喝温开水,以帮助泻药排泄。经肛灌肠注意事项就是摆好体位,灌完后应尽量在床上平卧,防止走动过多,药液过早排出。

肛瘘是肛肠科的常见疾病,临床表现为反复肛旁硬结肿痛、破溃和溢脓血,部分患者可伴发急性感染。肛瘘病人还可出现瘙痒,肛旁潮湿等症状,易引起肛门湿疹等继发性改变。对于肛瘘的治疗目前还是手术为主,手术前需要做肠道灌肠。那么,肛瘘灌肠的注意事项有哪些?下面我们就一起来看看吧。
  1、对于肝昏迷的患者,禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。
  2、在插管以前,要排尽肛管内空气,防止空气灌入肠道,引起腹胀
  3、如果是高龄、体弱或者大便失禁的患者,可以采用仰卧位,臀下垫便盆。
  4、插管的时候,应该顺应肠道的解剖特点,切勿用力过猛。肛门括约肌紧张时,可让病人深呼吸。如果患者有痔疮,要选用管径比较小的管子。对有肛门其他疾病的患者,更应该小心,避免造成损伤。
  5、对于有颅脑、心脏病的患者,以及老年、小儿、孕妇灌肠时,压力要低,速度要慢,并注意观察病情变化。
  6、需注意对患者肝肾功的损伤,防止药物过敏等不适反应,以便及时调整更改方案。
  7、经口灌肠就是口服泻药,使整个肠道的食物残渣全部排泄出去。这种灌肠法的注意事项就是口服泻药后要大量喝温开水,以帮助泻药排泄。由于排便次数多,患者可能会拉得感觉虚脱,需要补充点糖水盐水等。
  8、经肛灌肠就是插一根导管到肛门里面,然后将医用肥皂水灌入乙状结肠或直肠,以刺激肠壁蠕动,使大便排出。这种方法在肛肠科应用最多。相关注意事项就是摆好体位,一般采用左侧卧位,就是左手在下,侧着躺,两脚屈曲至腹部,以充分暴露肛门,有利于医护人员的操作。水灌入后,会产生便意感,要稍憋紧一会,以加强水对肠壁的刺激作用,有利于大便排出。
  9、肛瘘还有一种特殊的灌肠是经肛灌入,只是这灌进去的不是肥皂水,而是治疗性药物。灌进去以后,尽量不让它排出来,或者至少要保留2小时。这样才能让肠壁充分的吸收药物。这种注意事项在灌肠前准备,体位都与前者相同,但灌完后应尽量在床上平卧,防止走动过多,药液过早排出。

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肛瘘手术的适应症和禁忌症
肛瘘无法自愈,想要治愈只能手术。保守治疗三个月无效可手术治疗;结核性肛瘘没有活动性时,也可手术治疗,处在活动期时不可手术。妊娠期、凝血功能不好的患者、糖尿病患者、有严重内科疾病时,不可做肛瘘手术。
肛瘘保守治疗用什么药好
肛瘘在进行保守治疗时可以使用左氧氟沙星等抗生素,疼痛难以忍受时需服用布洛芬缓释片等解痉止痛药。另外患者也可外用消肿止痛洗剂和金黄膏,并对症用水煎服凉血地黄汤、萆薢渗湿汤或者补中益气汤一类方剂。
肛瘘的症状表现
肛瘘其实是一种非特异性的感染疾病,往往会出现明显的脓液溢出,另外也有瘙痒的感觉,甚至可能会造成排便的困难,如果没有得到有效的控制,也会造成全身性的症状,对于个人的健康而言没有任何的帮助,必须要尽快的接受治疗。
肛瘘的症状有哪些
瘘最主要的症状就是:排脓血、出现硬性的肿块以及经常性的肛门潮湿、肛门皮肤的瘙痒等。一、一擦老有血、脓,这个就是肛瘘最主要的一个症状排脓血。二、肛瘘还会有肿块,因为瘘管是比较硬的,是一种炎性组织,所以自己摸的时候,会觉得怎么像有个铁筷子一样的东西或者怎么有个肿块、有个肿包,或者像鸡蛋一样的东西,这时候就要考虑是不是得了肛瘘。三、长期排脓血会引起肛周的皮肤瘙痒。因为老湿呼呼的会形成肛周的湿疹或者形成肛周瘙痒症,最后就会引起肛门的瘙痒。肛瘘最主要的症状是从外口的位置排脓、排血。患者会觉得内裤天天都是很脏,肛门也老湿呼呼的。
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肛瘘怎么办
得了肛瘘后一定要及时手术。如果不手术,肛瘘不能够自行愈合的,会经常反复的发作、反复的流脓血,最后还是需要手术。所以,得了肛瘘后,尽量不要有侥幸的心理,有时虽然会暂时性地通过自己的抵抗力或者通过用抗菌消炎的药物,压制住肛瘘,可能流脓血少了,甚至不流脓血了。但这只是一个暂时的状态,因为肛门里有感染源会不断地产生脓,这时就会使肛瘘不断的排脓血、不断的肿痛、反复的发作。所以,一旦得了肛瘘,要尽量选择一次性的根治手术。
撮提谷道,延年益寿
据清代皇室医籍披露,乾隆皇帝能活到89岁高龄,成为我国历代皇帝中的最高寿者,与他几十年如一日地坚持“撮谷道”关系甚大。何谓“谷道”?“谷道”即肛门,古人将肛门称之为“五谷残渣之泄道”,而“撮”就是做肛门收缩上提之法。“撮谷道”乃是一种很独到的养生之术,俗称提肛。