下巴部位的皮肤是皮脂腺丰富的区域，皮脂腺分泌大量皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂酸，并扩张毛囊口，形成黑头粉刺，也就是痘痘，毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌和等微生物的感染，导致局部形成炎症性的痘痘，可以表现为炎性的结节性痘痘。临床表现局部的痘痘红肿，变硬硬的，下巴部位也是出汗比较多的区域，局部的皮脂腺分泌大量的皮脂与皮肤表面的护肤品、污物以及汗水等混合，堵塞毛囊口，促进了下巴部位的痘痘形成。痘痘是青年人常见的一种慢性发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，好发于面部，具有特征性的粉刺，以及炎症性丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。痘痘的发病因素比较复杂，是有几种原因综合作用的结果。其中内分泌的原因，细菌以及皮脂的作用和遗传因素起着重要的作用。年轻人内分泌的原因，雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺分泌大量皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂酸，并刺激毛囊上皮细胞角化过度，尤其会碎片混合扩张毛囊口，形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内，正常寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶和蛋白分解酶、水解甘油三酯形成游离脂肪酸。游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，形成炎症性痘痘。局部的毛囊口堵塞，炎症比较明显，导致局部的炎症加重，表现痘痘为红肿、硬硬的。因此，患者要加强局部的清洁，加强抗菌消炎治疗。

痘坑是在青春痘消退以后留有的一个凹陷性的瘢痕。这个痘坑又分为车厢型、冰锥型和碾压型，一般我们在临床上的治疗就是进行点阵激光，或者是进行离子束或者是化学磨削术这些方法来进行去除。如果痘坑比较深，可以采取像玻尿酸的填充或者是自体脂肪的填充，配合着点阵激光，综合的一个治疗的效果也比较不错。还有的如果轻微的一个痘坑和痘印的话，可以外用一些药膏，像积雪苷，或者是一个复方肝素钠尿囊素软膏进行外用。为了避免痤疮在消退以后留有痘坑，所以要求广大患者在痤疮的炎症的时期，不要用手挤压，还有搔抓皮损。饮食上也需要控制，适当的少吃，或者是不吃一些油腻的，或者是甜食还有牛奶，并且保持正常的生活规律，不要熬夜，并且保持大便的通畅等等。这些都能减轻痘痘的发生，并且可以减轻痘印。

脸上总是长痤疮要多食用蔬菜、水果，少吃脂肪、糖类食物、辛辣刺激食物，不要熬夜，避免精神紧张、焦虑，也可配合一些药物进行治疗。脸上的痤疮在青春期易反复发作，给患者带来很大的困扰。这时候就需平时的生活注意配合一些药物治疗。1、抑制皮脂腺功能亢进的药物，主要是以抗雄激素药物为主，比如雌性激素、乙烯雌酚、达因三十五、黄体酮和抗雄性激素的药西米替丁、螺内酯等，这些药物可以抑制皮脂腺功能。2、抗毛囊皮脂腺导管角化异常的药物，这一类药主要是维甲酸，比如异维A酸胶囊、维安酯胶囊，外用的有维A酸软膏、阿达帕林凝胶、他扎罗丁凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等。3、抑制微生物的药物，也是常用的抗生素，但只有四环素类和大环内酯类抗生素对痤疮丙酸杆菌有治疗作用。

治疗痤疮方法主要分为口服抗生素，中药治疗，手术治疗，外用维a酸类产品。严重的痤疮可以口服大环内酯类抗生素。中医中药治疗，根据患者的年龄、体质、发病原因等辨症施治，配合着中药的倒模，对各型痤疮产生控制及改善作用，减轻痤疮的疤痕。激光及果酸，还有光动力的手术治疗。外用维a酸类产品，主要有维a酸软膏、阿达帕林、他扎罗汀软膏等。痤疮是发生在头面部、前胸、后背炎症性的皮疹，表现是红色的小丘疹、脓头粉刺。患者有局部的瘙痒、疼痛的感觉，有皮脂溢出，毛囊口张开。

治疗痤疮，并没有所谓的最佳治疗方法。因为痤疮的程度不同，表现也不同，治疗方法当然也就不同。首先要了解，痤疮对人有什么样的危害：第一是痤疮会影响长痤疮当时的相貌。第二是如果痤疮严重，会在皮肤表面留下瘢痕、色素沉着。色素沉着会逐渐消退，但是留下瘢痕之后是永远消退不掉的。所以对于痤疮的患者而言，如果痤疮的症状很轻，以粉色为主，可以不必积极的治疗，观察即可，等待它自然消退。如果炎症很重，就需要积极的治疗，避免瘢痕的形成。对于不同的程度的痤疮治疗，一个基本的原则是：如果只是粉刺，可以外用药，比如含维甲酸、水杨酸的药物，或者进行现在治疗效果比较好的果酸换肤，通过刷果酸把角质层、角栓溶解，治疗粉刺。如果粉刺合并炎症，就是皮肤表面有红疙瘩，这时候单纯的外用药效果是不够的，需要加口服药。口服药中效果好的西药，第一个是盐酸米诺环素，另一个是异维A酸胶丸，但是这两种西药在使用过程中，一定要注意它的不良反应。痤疮再严重会形成聚合性的痤疮。容易形成瘢痕的患者一定要更积极的治疗，在口服这两种药物的同时可以辅助一些物理治疗，比如红光治疗、蓝光的治疗，或者是艾拉光动力治疗等。通过这些方法，可以尽快使炎症消退。有一些治疗能够延缓痤疮的复发，其中异维A酸胶丸是口服的药物中对于减少痤疮复发的效果最好的。总而言之，痤疮的治疗方法现在非常多，需要根据痤疮程度的不同，选择不同的治疗方法。治疗原则是：症状较轻的痤疮不用太积极的处理。如果痤疮的程度较重，一定要积极的治疗，避免瘢痕的形成。关于痤疮瘢痕印处理，首先要了解印实际上包括两种，第一是留下的色素。色素残留会形成紫红色的印，根据个人体质不同，色素消退的快慢不同，但都可以恢复。如果想加速色素消退，可以做果酸换肤等。第二是瘢痕。瘢痕可以通过点阵激光让瘢痕得到一些改善。但是一定要注意，瘢痕遗留是永久性的只能通过后天的方法，比如点阵激光去改善，不可能变成正常的皮肤。所以痤疮合并炎症较重的情况下，一定要积极的治疗，避免瘢痕的形成。