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骨盆骨折的治疗方法都有哪些

发布时间:2019-11-2057608次浏览

骨盆骨折的治疗方法是非常多的,需要针对不同类型的骨折,选择适合自己的治疗办法,手术的方式也是比较多的,如果情况比较轻,那么是需要多休息的,也不用特殊的治疗。患者需要卧床休息,然后注意避免压碰,采纳医生的意见,听医生的吩咐,做好保养措施,那么是可以很快恢复的。

发现骨盆骨折首先进行抢救,全身情况稳定后对骨盆骨折进行详细的影像学检查并对骨折类型、稳定性、移位、患者的要求及状态进行评价,患者如果没有很好的治疗,那么直接危及身体的健康,影响病情的恢复。那么,骨盆骨折的治疗方法都有哪些?
  ①骨盆边缘撕脱骨折
  这类骨折不论有无移位,一般不需特殊治疗,骨折愈合后对功能无影响。治疗只需对症处理、卧床休息,使骨折免受肌肉收缩牵拉。
  ②髂骨翼骨折
  单纯髂骨翼骨折无需复位与固定,只需卧床休息3~4周,疼痛消失后即可下地活动。如骨折块大且有严重移位,为保证骨折顺利愈合和早期下地活动,则需考虑切开复位以及用骨松质螺钉或钢板螺钉内固定。
  ③单一的耻骨水平支或下支骨折
  由于单一的耻骨支或坐骨支骨折无损于骨盆环的完整与稳定,一般卧床休息2`3周即可下地活动。卧床时在膝下置一软枕,保持髋关节于屈曲位以减轻疼痛。
  ④骶椎2~3以下的横断骨折
  骨折无移位或移位轻微者,只需卧床休息、避免压碰,疼痛于数周后即可消退。骨折完全错位者,从肛门用手指向后推压多难以复位,且有损伤直肠的危险,可考虑切开复位。
  ⑤单侧耻骨上、下支骨折
  因骨折多无明显移位,骨盆后环仍保持完整,骨折愈合后对负重功能无影响,故只需对症治疗、卧床休息、保持髋关节适当屈曲,疼痛消失后即可下地活动。
  ⑥耻骨联合轻度分离
  治疗是用手法挤压两侧骨盆,使耻骨联合对合后用骨盆束带固定,如此可减轻疼痛和使患者感到舒服。卧床休息4~6周。一般来说,即便复位不完全,亦很少遗留永久性功能障碍。对合并有尿道或膀胱伤的患者,手术后用骨外固定器行骨盆前环外固定,有利于术后护理和早期下地活动。
  ⑦骶髂关节半脱位
  传统疗法是手法复位和用双侧石膏裤固定3个月。为减少长期卧床的许多并发症,有的学者主张手法整复半脱位后经皮穿放加压螺钉固定骶髂关节。对有持续疼痛的陈旧性半脱位,宜行骶髂关节融合术。

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骨盆骨折手术视频全过程
骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术,临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤:第一步:为患者消毒,主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后,在患者身下平铺两块中单,包裹其小腿及脚掌,然后用绷带固定。第二步:沿髂脊做前外侧切口,显露骶髂关节,给予手术切开复位。第三步:用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位,复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息,术后若出现不良反应,及时告知医生,以免延误身体的恢复。
骨盆裂了多久恢复
骨盆裂了具体多久可以恢复取决于骨裂的严重程度以及采用的治疗方案,大部分在三个月以内即可恢复。由于骨盆的位置相对比较稳定,如果只是轻微的骨裂,只需通过使用骨盆兜进行外固定的保守治疗即可,然后尽量多卧床休息,配合理疗、活血止痛的药物来促进恢复,大约一个月就可以恢复。如果骨裂的比较严重,出现明显的骨折以及移位,需要进行手术使用钢板进行内固定,然后进行外固定后卧床休息,期间要经常进行按摩、热敷、理疗,以防血栓形成,恢复时间大约要三个月。
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骨盆骨折术后护理措施
骨盆骨折在出现后也需要尽快的选择手术治疗,而在手术治疗也是要注重日常生活的护理,首先应该注重于心理上的护理,也同样需要注重于饮食的护理,另外也应该注重日常饮食的护理,这才能够有效促进病情的恢复。
骨盆骨折怎么分型
骨盆骨折常用的分类为Young.Burges分类,包括分离型、压迫型、垂直及混合外力型几种分类,骨盆骨折分类可用于判断骨盆受损程度及估计合并损伤。骨盆骨折可引起疼痛、血肿以及休克等症状,对健康损害较大,应积极治疗。
骨盆骨折怎么办
骨盆骨折看它的骨折严重程度,骨盆范围比较大。如果骨盆边缘性骨折,不影响骨盆的稳定性,可卧床休息4-6个星期保守治疗,让它自行愈合就行了。虽然边缘性骨折,但整体稳定性不影响,但是局部有些肌区,如髂前上棘撕下来了,也一定要需要给它复位,复位以后可用螺丝钉拧上或者钢丝捆上,这样股四头肌以后的肌力才能得到保持,这是简单的骨盆骨折。如果骨盆单环骨折,往往就需要进行固定,一般做牵引固定,同时固定一般通常可能要6个星期,等骨折愈合。如果出现骨盆的双环骨折,双环骨折整个的骨盆稳定性遭到破坏,需要进行手法复位,先把这个骨折复到原位,再去进行固定。光局部固定还不够,往往可能原来还需要进行骨牵引来进行维持这个复位后的位置,同时运用活血化瘀、消肿止疼这些跌打损伤药物。
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盆骨骨折严重吗
盆骨骨折是临床上一种相对来说比较严重的损伤,早期可以引起失血性休克,甚至死亡。另外会造成局部大血管的损伤,还会损伤膀胱以及尿道、直肠等。盆骨骨折即临床上的骨盆骨折,是主要由于压榨、碾压、挤撞,或者是高处坠落等损伤所致,开放性和闭合性损伤均可看到。或者是因肌肉的强烈收缩,而发生的撕脱骨折。随着交通事故的越来越多,目前开放性的骨盆骨折越来越常见,骨盆骨折常合并有腹腔脏器之损伤,可以造成盆壁的血管以及静脉丛的大量出血,可以导致患者的失血性休克,甚至死亡。另外,会造成一些腹部脏器的损伤。若骨盆骨折合并有骶骨骨折,常常会造成局部的骶丛神经损伤,会使患者留下双下肢无力,以及脾肝减退,二便的功能障碍。
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骨盆骨折并发症
骨盆骨折本身就很痛苦了,还会有系列的并发症出现,严重时会导致大动脉和大静脉断裂,迅速死亡都有可能。腹膜后血肿、腹腔内脏器损伤、膀胱及尿道损伤、腰骶丛神经与坐骨神经损伤、女性如果骨盆骨折还会有直肠损伤的情况发生。
骨盆骨折是怎么引起的
骨盆骨折的原因有很多,主要是由于前后暴力或是外宣暴力导致的,侧方挤压暴力或内旋暴力损伤,纵向剪切暴力损伤,复合暴力损伤也会导致骨盆骨折。由于骨盆的位置比较特殊,当发现有这种现象出现的时候,就要及时的接受治疗。
骨盆骨折术后注意事项
对于骨盆骨折来说还是非常严重的。在正规的治疗后一定要进行比较好的护理,避免因护理不当造成后遗症等问题。在护理上来说,一定要随时注意患者的血压,脉博等变化,患者一定要保持充分的卧床休息,另外在饮食上也要注意,不要吃一些刺激性的食物,还有就是一些海鲜等都不要吃。如果患者在术后出现问题要随时叫医生。
骨盆骨折治疗
骨盆骨折的治疗根据骨折的情况可采取以休息为主的保守治疗、使用消炎镇痛的药物治疗、进行钢板固定的手术治疗方法。骨盆骨折一般的出现在比较大的外伤以后,而每个病人骨盆骨折的情况会有所不同。对于没有明显的移位的病人,且没有内脏损伤并发症的病人,采取保守治疗即可。主要是卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。如果采用药物治疗,早期可使用非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林、芬必得这类的药物,对疼痛的改善会有帮助。早期在中药方面,可选择活血止痛的中药,比如七厘胶囊。外用药物可以用活血止痛膏或者伤科灵喷剂,对局部淤血的消散会有帮助。对于损伤比较严重的病人,骨盆移位明显,且骨盆稳定性受到影响的,需要手术治疗进行钢板的固定,达到骨盆的稳定。对于有可能会并发内脏的损伤的病人,比如肠系的损伤、泌尿系的损伤,这部分病人需要急诊手术探查和治疗。
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骨盆骨折的治疗
在骨盆出现骨折时,对于没有明显移位、内脏无损伤的病人,可以进行保守治疗。首先要卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法,如非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者芬必得等,可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗,口服药有七厘胶囊,外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等,可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人,需要进行手术治疗,通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人,除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤,这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况,同时对内脏进行修补及骨盆固定。
盆骨骨折的类型有什么
骨盆骨折一般采用Tile分型方法,根据骨盆骨折后的稳定性分为三型:一型骨盆环稳定。二型骨盆环在水平方向不稳定。三型骨盆环在垂直方向不稳定。还有一种根据受伤机理进行分型:开书型、侧方挤压型不稳定和垂直方向压缩不稳定。
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盆骨骨折有哪些类型
骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折;也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型,是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性,大概分为三型:第一型是无论什么骨折,骨盆环是稳定的;第二型是骨盆环在水平方向不稳定;第三型是骨盆环在垂直方向不稳定,这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型,主要分型,第一种叫做开书型,水平打开不稳定;第二种叫侧方挤压型不稳定;第三种是垂直方向的压缩不稳定;第四种是混合受伤的机理不稳定。
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老年人盆骨骨折严重吗
出现盆骨骨折,是一种很严重的外伤,对老年人打击更大。通常骨盆骨折后,患者出血会非常多,会引起骶前静脉丛的撕裂,这种情况会导致老人的失血性休克,还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛,导致腹部胀气,肠蠕动减慢,从而导致肠梗阻。此外,骨盆骨折周围有很多重要脏器,可能会导致尿道或膀胱损伤,引起直肠损伤,甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大,这种损伤后,患者运动能力会出现直线下降,甚至有些患者会卧床,导致其他并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染,甚至引起更严重的问题。
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骨盆骨折多久能恢复
骨盆骨折一般一个月可以达到临床愈合的标准,两个月到两个半月,疼痛消失,三个月基本恢复正常。骨盆骨折是一种高能量的损伤,老年人骨盆骨折多数是骨质疏松性的脆性骨折,往往移位不是很大,多数一个月就可以达到临床愈合的标准,一个月之后老人往往可以下地行走三四十米,可以满足正常的生活。大约到了两个月到两个半月时,多数疼痛的感觉基本上消失,三个月基本恢复正常,因为骨盆部位的血供比较丰富的,所以愈合起来没有困难,效果不错。