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子宫肌瘤如何进行手术治疗

发布时间:2019-11-2558286次浏览

子宫肌瘤手术治疗方法有切口子宫、探查子宫位置、束扎子宫动、静脉、分离肌瘤、缝合等步骤,根据患者的症状不同,采取的治疗方式不同。如果子宫肌瘤引起患者的月经量增多、下腹部剧烈疼痛、性交痛、或是子宫肌瘤的体积过大压迫其他器官,且患者经过药物治疗没有效果时,需要做手术治疗。

很多患有子宫肌瘤的患者,在发现患有疾病时,肌瘤都已经长的很大了,其他方法治疗已经没有什么效果了,这时就需要通过手术切除来进行治疗,手术方法也是有好几种的,患者在去医院治疗之前,希望多了解一些关于手术的相关知识。那么,子宫肌瘤如何进行手术治疗?
  一、切口子宫肌瘤剔除手术的切口位置在下腹正中或耻骨联合上横处。
  二、探查找到子宫肌瘤所在部位、大小、数目,这样就可以决定子宫切口。
  三、阻断子宫血供在手术前,在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口,贯穿置胶管止血带,束扎子宫动、静脉,暂时阻断其供血。
  四、用子宫肌瘤剔除术剔除壁间肌瘤在肌瘤表面血管较少的部位,视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口,深至肌瘤包膜,沿包膜表面钝性分离,至基底部血管较多时,可钳夹后切出肿瘤,缝扎残端。
  五、剔除浆膜下肌瘤此类肌瘤常带蒂,可贴近子宫壁夹住瘤蒂,切除肌瘤。瘤蒂较宽时,可在基底部做一梭形切口,切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。
  六、用子宫肌瘤剔除术剔除粘膜下肌瘤若肌瘤明显突入宫腔,需进入宫腔内切除肿瘤,缝合肌层时,应避开粘膜层,以免内膜植入肌层,人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤,可经阴道进行切除。
  七、剔除宫颈肌瘤应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤,先打开膀胱反折腹膜,锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘,切开宫颈前壁组织至肿瘤表面,沿肿瘤包膜钝性分离至基底部,钳夹、切除肌瘤,残端缝扎。
  八、缝合分层缝合腹壁各层。

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子宫肌瘤化疗能治愈吗
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的肿瘤,如果子宫肌瘤是良性,一般不化学治疗也可以通过其他方式治愈,如果子宫肌瘤是恶化,一般通过化学治疗,可以控制病情,但是通常是无法治愈的。1.良性:子宫肌瘤是一种子宫内膜出现的肿瘤,可能与遗传、激素、干细胞有关,可能会导致月经异常、阴道分泌物异常、下腹部不适等症状。大多数子宫肌瘤是良性的,在子宫肌瘤处于良性时,一般不需要进行化学治疗,可以遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、米非司酮胶囊、氨甲环酸片等药物改善,通常能治愈。2.恶化:如果子宫肌瘤出现了相应的恶性病变,此时可能需要通过化学治疗控制癌细胞扩散和转移,但是此时,化学治疗一般只能控制病情,但是无法治愈。如果子宫肌瘤引起的不适较为严重,也可能和其他原因有关,应积极寻求医生的帮助,不应自行诊断。
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子宫切除后多久能同房
因为子宫肌瘤切除子宫后,多数的情况下建议病人在两个月以后再同房。因为刚开始切完后,聚酯线一般是在术后两周左右到一个月会化掉,可能这时会出现阴道出血的情况,完全阴道残端能够长结实一般可能在术后6周左右。所以多数在子宫切除以后的病人会建议在术后6周左右来复查,观察一下阴道残端愈合的情况,整个腹腔脏器愈合的情况。但是如果是恶性肿瘤,如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌也会切除子宫。这种情况的手术范围可能更大一些,切除的阴道切得也更深,可能相对愈合的时间更长,所以这种情况觉得还是时间长一点儿,再同房比较安全。
子宫肌瘤萎缩是怎么回事
子宫肌瘤萎缩大多数鉴于以绝经后的女性。由于研究发现子宫肌瘤是一种雌激素依赖性的肿瘤,雌激素分泌的旺盛会造成子宫肌瘤的生长。一般在女性生育年龄容易发生子宫肌瘤的生长,而在女性绝经以后由于卵巢分泌的雌激素水平逐渐下降,子宫肌瘤就会停止生长。而绝经时间越长雌激素水平越低子宫肌瘤就会逐渐的变小,直到完全萎缩消失。绝经后的女性子宫本身也会萎缩,子宫肌瘤随着子宫同时就会萎缩变小,这与女性绝经后体内的雌激素水平下降是有关的,所以女性在绝经以后,应该不会出现子宫肌瘤的快速生长,如果有这种现象需要及时就诊。
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子宫肌瘤术后不能吃什么
子宫肌瘤手术以后没有什么特别不能吃的东西。由于子宫肌瘤是雌激素依赖性的良性肿瘤,所以在手术以后一定不能给予含有雌激素的食物、药物、营养、保健品等等。另外,对于绝经以后的子宫肌瘤的病人,也不建议给予雌激素的替代治疗。子宫肌瘤在手术以后,建议可以多吃一些含铁丰富的食物,用来补充身体所需要的铁元素。由于子宫肌瘤的病人很多会出现有月经量增多的现象,所以缺铁性贫血比较常见。对于含铁丰富的食物可以有效的补铁包括红色的肉类、猪肉、牛肉、羊肉等等,动物的内脏以及动物的血制品,包括猪血、羊血或者是鸭血都是可以的。
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子宫肌瘤应该如何治疗
子宫肌瘤是女性非常常见的妇科肿瘤,大多数属于良性肿瘤,极少数有恶变可能。如果对于子宫肌瘤较小,增长速度较慢,而且不会产生任何不良症状的肌瘤,是不需要进行手术治疗仅观察就可以。如果子宫肌瘤的直径大于五厘米,同时合并了贫血或者出现压迫症状,比如压迫膀胱产生尿频、尿急,压迫直肠引起排便的异常,则需要手术治疗;正在备孕的女性则需要去医院进行确定肌瘤是否影响怀孕,甚至会引起流产,所以此时患者应该去医院,由医生进行更加准确的判定;已经到绝经期的女性,如果肌瘤生长速度过快,怀疑有恶变者应该进行手术治疗。
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子宫肌瘤手术的危害
子宫肌瘤在医学上又叫做子宫平滑肌瘤,它是作为女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。一般是因子宫平滑肌感染所导致的,建议患者及早治疗。那么,患有子宫肌瘤的孕妇要流产吗?有关专家指出,子宫肌瘤患者是可以选择流产手术的,此外,肌瘤还有可能导致孕妇流产。
子宫肌瘤12×16cm怎么治疗
出现十二到十六厘米的子宫肌瘤可根据肿瘤病变情况选择不同的方式进行治疗。可采用药物治疗的方式来稳定病情,选择促性腺激素、米非司酮等药物来进行诊治,可有效控制子宫肌瘤的情况。若肿瘤影响到子宫健康,则可采用手术的方法进行治疗,根据个人情况选择肿瘤切除或子宫切除的方式进行诊治。
子宫肌瘤手术后注意事项
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,治疗应根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、数目、大小等因素综合考虑。子宫肌瘤切除术是将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的方法,术后护理内容包括如下:
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤大多数没有明显的临床症状。按照部位的不同,可分为浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。子宫肌瘤常见的临床症状主要是月经量的增多,月经期的延长等。较大的子宫肌瘤会出现下腹部的包块,当子宫肌瘤逐渐长大时,还会引起压迫的症状。子宫前壁下段的子宫肌瘤可以压迫膀胱,引起尿频、尿急;子宫颈部的肌瘤可以引起排尿困难和尿储留;子宫后壁的肌瘤可以引起下腹部的坠胀,不适,以及便秘等临床表现。还有比较常见的是下腹坠胀、腰酸背痛、经期出现加重等症状。
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中医可以治子宫肌瘤吗
对于子宫肌瘤的治疗,中医也是可以进行治疗的,但是中医的治疗通常就是达到缓解的情况,想要进行子宫肌瘤的根治,就要采取手术的治疗,但是如果子宫肌瘤不是很大的时候,那么患者只需要定期的去医院进行复查就行。
子宫肌瘤肚子疼怎么办
子宫肌瘤引起腹痛与子宫肌瘤大小和生长的部位有关,当子宫肌瘤位于宫颈部位,在月经期间由于经血的排出,可引起痛经。当肌瘤发生变性时,如红色变性,常为妊娠期合并子宫肌瘤,患者需及时住院治疗,但肌瘤并不能消除,如果肌瘤逐渐增大,可能阻碍产道,导致分娩时难产。如果有子宫内膜异位症合并子宫肌瘤或腺肌瘤,常表现为继发性痛经进行性痛经,需医生及时干预。通过药物治疗,效果不佳者,要进行手术切除腺肌瘤后。若患者无生育要求,可放置曼月乐环,缓解痛经与腺肌瘤的生长。另外存在浆膜下子宫肌瘤,瘤体较大者可导致子宫蒂扭转,会出现腹部疼痛。建议存在子宫肌瘤的女性及时到医院完善妇科相关检查,对肌瘤性质、位置、大小、肌瘤生长的快慢、有无压迫周围器官、有无引起月经异常等情况,做一个具体的评估,以便于对症治疗。
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子宫肌瘤手术痛吗
子宫肌瘤是有创伤的手术,必须要打麻醉,患者不会感到疼痛。痛只是在扎针、推麻醉药时,感觉有一点不舒服,但这种痛能够忍受。子宫肌瘤手术麻醉后不会有痛觉、痛感。子宫肌瘤手术是妇科中型或者偏大的手术。手术时要把子宫切开,肌瘤剔除,可想而知非常疼。子宫肌瘤剔除术时一定要打麻醉,麻醉下手术患者没有痛觉。麻醉可分为全身麻醉或局部麻醉。全身麻醉患者手术时意识会丧失,没有任何感觉。半身麻醉患者手术的部位没有痛觉,但意识清楚,也不会痛。
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子宫肌瘤手术后多久可以怀孕
如果子宫肌瘤的病人发生贫血、压迫症状等并发症,需要采取手术治疗。对于有生育要求的女性,没有严重的并发症可以进行子宫肌瘤切除术。根据子宫肌瘤是否进入到宫腔,术后受孕的时间有所不同。一般来说,对于进入宫腔的子宫肌瘤,会造成子宫的严重的损伤,因此在此妊娠有可能引起子宫破裂的风险增加,建议在术后一年以后再进行妊娠。对于没有进入宫腔的手术,如果伤口愈合恢复良好,可以在术后半年进行备孕。由于肌瘤有可能复发,术后要定期进行妇科检查。如果出现月经量增多,经期延长等症状,要及时就诊。
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子宫肌瘤会引起性交出血吗
子宫肌瘤在生活中已经是比较多见的,很多女性检查出子宫肌瘤就比较担心自己是不是不能正常性生活,性交会不会出血这些问题,其实子宫肌瘤多数情况下是可以正常性交的,性交的时候也不会引起出血情况。子宫肌瘤在子宫中生长的位置是不同的,多数情况下的子宫肌瘤是不影响到正常性生活的,并且是可以采取手术切除的,不会影响到正常生活的,手术后等到伤口愈合是可以正常性交的。对于少数子宫肌瘤生长的位置不是很好,在粘膜下的子宫肌瘤,这种肌瘤会脱出到宫颈口或者宫颈口外侧,这个时候同房是会引起出血的情况,是需要注意治疗后再进行性生活的。
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤主要是出现在生育期的女性身上,虽然说癌变的几率并不是很高。在子宫肌瘤不断增大时,就会导致女性患者出现月经异常的情况,另外也会感觉到腹部有明显的肿块,按压时还会出现明显的疼痛现象。而当病情没有办法得到控制,会导致膀胱受到压迫,出现明显的尿急、尿频或者是排尿困难等状况。