小儿癫痫是属于一种神经性的疾病。有些小儿癫痫是必须要去采用手术的，如果药物治疗没有效果的，或者长期药物治疗效果逐渐减退消失的。又或者通过检查之后明确确定了病灶背着的也是可以进行手术治疗。最主要的一点是换有其他的并发症的，也应当使用手术治疗。

在一般情况下，因为小儿癫痫他的患病人群的年龄普遍比较小，所以对于那些轻一点的症状都会去使用药物治疗。那么对于药物治疗没有效果的就会使用手术治疗又或者通过电脑检查明确病灶的位置之后，也可以进行手术治疗。尤其是像患有脑炎的，一定要进行手术治疗。那么，哪些小儿癫痫需要手术呢？
　　1、药物治疗没有效果
　　在大部分情况下，对于小儿癫痫医生都会去选用一些药物治疗，而且这种药物治疗在某种程度上对于家长而言也是更容易接受的。因为患儿年龄比较小，手术治疗有可能会造成一些不必要的风险，所以对于那些轻度的小儿癫痫或者是能够用药物治疗达到标准的，都可以使用药物治疗。那么对于药物治疗没有效果，也就是说长期药物治疗根本没有效果，或者是经过长期药物治疗之后效果日益不明显，甚至最后消失的这种患儿是可以进行手术治疗的。
　　2、已经明确病灶的
　　在现当代医学技术逐渐发达的情况下，某些病灶通过一些电脑技术也可以进行影像合成，之后来明确它的病原体在哪些位置。尤其是像这种神经类的疾病，一旦明确了他的病灶直接进行切除，其实比药物治疗更管用，也是具有根除性的。所以对于那些一旦明确了病灶位置的，是完全可以进行手术治疗的。最主要的是手术治疗的效果，在明确病灶的情况下是比药物治疗更好的。
　　3、患有脑炎的
　　首先要明确的一点是有些患儿在换油小儿癫痫的情况下，可能会有其他类病灶病发出现。 像脑炎这种症状也是有可能出现的，这种时候用药物治疗是没有用的，也就是说效果不明显的，那么就回到了第一个问题，效果不明显的就只能进行手术治疗。