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胫骨平台骨折康复训练方法

发布时间:2019-11-2964879次浏览

胫骨平台骨折康复训练主要是在术后进行,康复训练的主要目的是恢复胫骨平台的正常功能。在术后一周内,患者需要做直抬腿、侧抬腿以及后抬腿,直至能够扶双拐下地慢慢行走;而在术后2~4周左右需要采取屈曲-坐位垂腿康复训练这一方法;在术后5~12周左右则重点做负重练习以及重心转移训练。

胫骨平台属于膝关节最为重要的复合结构,由于平时承受的负荷过重,所以受到外伤或者是意外时,很容易出现骨折,胫骨平台骨折发生之后需要及时的采取手术治疗,而术后需要做康复训练,这样胫骨平台的正常功能才能慢慢得到恢复。那么,胫骨平台骨折康复训练方法有哪些?
  一、术后一周内
  1.直抬腿
  患者仰卧位,健侧屈髋屈膝90度,患侧踝背屈,膝伸直,股四头肌、髂腰肌发力屈髋,使患侧下肢抬离床面至最大程度,并保持至力竭,再缓慢下放,准备进行下一次动作。15次/组,4-6组/天。
  2.侧抬腿
  患者侧卧位,健侧腿微微屈髋屈膝,进行支撑;患侧腿伸直,脚尖正向前方;患侧臀中肌发力髋外展,大腿抬离床面约30度左右;角度可以稍小,避免腰部肌肉过度代偿;保持10-15s,再缓慢下,一次结束。15次/组,4-6组/天。
  3.后抬腿
  患者俯卧位,健侧腿放松;患侧腿伸直,脚尖向下,臀大肌发力髋伸展,使之抬离床面;角度可稍小,避免腰部肌肉过度代偿;保持10-15s ,再缓慢下放为一次。15次/组,4-6组/天。
  4.扶双拐下地行走
  在医生、治疗师指导下,可以借助双腋拐下地行走,但避免患腿负重。同时控制活动量,避免过度肿胀,运动量达到4.5Mets左右为宜。
  二、术后2-4周
  屈曲-坐位垂腿
  患者长坐位于床边,依靠重力或在踝关节处绑沙袋使膝关节屈曲,在末端保持10min,1次/天。适用于0-95度范围。另外,治疗师可进行一定量的运动训练,辅助运动下改善患者屈伸活动范围 。
  三、术后5-12周
  1.负重练习
  一般从术后4-6周开始负重练习。治疗师可用特定设备进行减重训练,康复条件优越可利用水中减重训练,患者使用体重秤,患腿可从10%的体重负重,每周增加5-10%,12周基本可全负重,特别硬注意不可增加疼痛程度。
  2.重心转移训练
  治疗师辅助保护,患者首先健腿全负重,再缓慢地将重心放到患腿,使之受力。重心转移的比例根据患者自身感受和骨折愈合的情况决定。1min/次,10-15次/天。随病情变化可进阶。

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胫骨平台骨折分型分别单纯外侧平台中央压缩骨折、单纯内侧平台骨折、内外侧平台同时骨折、胫骨平台骨折合并干骺端骨干骨折等。
胫骨平台骨折如何康复
胫骨平台骨折可在石膏固定期间做股四头肌收缩训练。可以做腘绳肌收缩训练以及直抬腿训练,膝关节功能部分恢复以后可以做静蹲训练。
什么是胫骨平台骨折
胫骨平台骨折是胫骨上端与股骨下端接触的面发生骨质连续性的中断,是胫骨上端参与膝关节构成的胫骨平台的骨折,膝关节是下肢重要的负重关节,胫骨平台骨折将严重影响膝关节稳定性及其功能。胫骨平台骨折通常伴有韧带和半月板损伤,还可合并神经血管损伤、骨筋膜室综合征、软组织挫伤或挤压伤等伴随损伤。