球友会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

高血压脑出血怎么治疗

发布时间:2019-12-0365082次浏览

高血压脑出血是需要及早进行治疗的,需要控制血压、控制脑水肿、使用止血药和凝血药、保持营养和维持水电解质平衡,药物治疗,如果病情比较严重,那么是需要手术医治的,手术的方式也有很多,需要根据病情选择适合的治疗方案,才可以恢复健康。

传统治疗脑出血一般方法就是开颅血肿清除、脑内血肿穿刺引流术。这两种术式基本能达到清除血肿、降低颅内压的目的。但前者手术切口大、时间长,且需造瘘,对周围脑组织损伤较大,高血压脑出血的治疗是非常重要的,那么高血压脑出血怎么治疗?
  高血压脑出血主要是血压增高以后引起脑组织周末的微小血管瘤破裂导致的脑出血。高血压脑出血治疗原则分为病因和对症两种治疗方法。病因治疗则需要控制血压,使小的血管瘤不在破裂;对症治疗,则是针对出血以后,引起的颅内压增高,则要通过,脱水药物、外科手术或做高血压脑出血血肿的清除手术来进行治疗。
  1、控制高血压
  对高血压性脑出血,应及时应用适当的降压药物以控制过高的血压。
  2、控制脑水肿,降低颅内压
  脑出血后四十八小时水肿达到高峰,维持3~5日或更长时间后逐渐消退。脑水肿可使颅内压增高和导致脑疝,是脑出血主要死因。故降低颅内压是脑出血急性期处理的重要环节。常用百分之二十甘露醇、百分之50甘油盐水和利尿药如速尿等;或用百分之10血浆白蛋白。
  3、止血药和凝血药
  一般认为脑内动脉出血难以药物止血,出血部位发生再出血亦不常见,通常无须用抗纤维蛋白溶解药。
  4、保持营养和维持水电解质平
  每日液体输入量按尿量+500毫升计算,高热、多汗、呕吐或腹泻的患者还需适当增加入液量。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。
  外科治疗法适用于病情较为严重的高血压脑出血患者。外科治疗法主要为做手术,手术一般在发病后6-24小时内进行效果最佳。高血压脑出血患者切不可拖延治疗,及时到神经外科就诊才是最佳处理方式。

相关推荐

01:59
脑出血保守治疗和微创手术哪个好
中大量的脑出血建议通过手术的方式来切除大部分血肿,以促进患者的神经功能恢复,同时也能够避免血肿吸收过程中,血红蛋白的降解产物对周围神经细胞的毒害作用,有助于患者神经功能恢复。保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的,周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中,这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用。
脑出血多少毫升算严重
脑出血具体多少毫升算严重,还需要根据出血部位以及出血量来进行判断。脑出血本身就属于较为严重的疾病,不管出血量多少都属于比较严重的现象。对于出血量在30毫升以下的患者,可以选择保守治疗的方式来缓解。对于出血量已经超过30毫升以上的患者,说明病情较为严重,需要配合医生进行手术治疗。需要注意的是,如果患者出血的部位在脑干,就算出血量很少,也会危及到患者的生命健康,所以也要引起高度的重视。建议患者出现脑出血后,要尽快的前往当地正规医院就诊,配合医生进行保守治疗或手术治疗。
语音时长 01:07

2021-06-10

92544次收听

2次脑出血能活多久
两次脑出血能活多久因人而异,主要根据出血量的多少、出血的部位、有没有及时治疗有很大关系,其次也要看患者的年纪、身体是否有什么基础疾病才能判断。出血量不多、及时治疗,生命体征平稳的情况下一般不影响寿命,只要护理得当患者可以长期存活。如果出血量比较大、脑干出血病情就比较严重,有的患者可能几小时或者几天内就死亡,有的患者虽然能存活,但是身体却出现了严重的并发症,在日后的生活中如果不注意护理很可能死于并发症。总之发生了两次脑出血一定要去正规医院及时治疗,平常要避免高危因素,尽量提高生存期限。
语音时长 01:06

2021-05-20

68976次收听

全面解析下脑出血
脑出血在中年人和老年人中发病率逐年上升,这和我们的年龄和生活习惯有很大的关系,接下来就为我们大家全面解析脑出血吧,让大家对于脑出血能够引起足够的重视,以免造成不好的后果。
02:02
脑出血的原因有哪些
脑出血的原因有很多种。对于年轻人来讲,脑出血的原因大部分可能是血管畸形。当然也有一些其他的原因,比如说像血友病的凝血功能异常的也可以引起脑出血。对于四五十岁以上的中老年,高血压,动脉瘤,服用抗血小板生成或者抗凝药也可以引起这种脑出血。
脑出血以后要吃什么药
脑出血以后可以选择一些降压类的药物,也可以服用一些营养神经类的药物,还要注意服用一些降脂类的药物,针对一些颈部有斑块的患者,就要服用些抗血小板聚集的药物,接受专业的治疗外,还要注意控制好原发病,做好各类的康复锻炼。
脑出血的治疗方法
大脑是非常重要的器官,老年人容易出现各种脑部疾病,像脑出血就是其中一种,死亡率非常高,脑出血可以使用控制出血治疗法,保证营养治疗法,降温治疗法,外科治疗法以及恢复期治疗法,都可以达到不错的作用。
02:31
脑出血如何预防
预防脑出血要预防病因,治疗原发病,避免过度用力和剧烈运动,避免饱餐。一、预防病因,治疗原发病。脑出血的病因有高血压、糖尿病、系统性疾病、干燥综合症等。二、避免过度用力和剧烈运动。脑出血常发生在情绪激动、用力大便、踢足球、举重等活动时。
脑出血有哪些症状
脑出血会出现头疼、神志障碍、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等所谓的典型的三偏症。脑出血有语言障碍、情感障碍、听觉异常、视觉异常、神智障碍、头疼、恶心、呕吐等症状,典型的有三偏症和生命体征的变化,因为脑出血患者往往有动脉硬化、高血压,以及其的基础病、高脂血症、糖尿病等等,同时还影响到代谢,影响到多脏器多系统的功能的变化,还可以出现合并症,比如感染、褥疮等等,还可以出现其的脏器损害的症状,比如消化道得出血等等。脑出血的症状是一个很复杂的临床的症状,要在专业医师的关注之下进行快速的诊断,快速治疗,尽量挽救患者的生命,少留和不留后遗症,防止好脑出血,防止出现生命的危险以及复发、出血等。
语音时长 02:06

2019-12-20

58941次收听

02:46
脑出血后遗症头晕怎么办
可以用倍他司汀这一类药物治疗,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。脑出血后遗症头晕要看根本原因,针对性治疗,必要的时候要去精神专科、心理专科治疗。脑出血以后会有一些后遗症,有些可以有肢体的障碍,有些是感觉的障碍等。还有一种情况就是头晕,是一个脑出血后遗症,或者叫脑出血后功能障碍。如果脑出血正好的位置,影响到前庭功能,可能会出现旋转性的眩晕。在治疗上,倍他司汀这一类药都是可以用的,因为它是改善内耳循环,能够缓解头晕症状,而且不会压抑功能恢复,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。
哪些原因会引发脑出血
血液从破裂的脑部血管直接进入脑组织就称之为脑出血。脑出血的原因,最常见的是高血压动脉硬化,其次为动脉瘤,脑血管畸形,脑部肿瘤,大脑淀粉样血管病,血液凝血障碍,当然还有一部分是不明原因出现的脑出血。其中高血压是脑出血最常见最重要的原因,高血压导致的动脉硬化使得动脉血管管腔狭窄,血管变硬变脆,在血压骤然升高时容易破裂。但高血压并不是脑出血的唯一原因,非高血压引起的脑出血约占脑出血的5%。常见的包括:一,脑血管畸形,以动静脉畸形多见,血管阶段性扩张,平滑肌发育不良,容易破裂出血。二,脑动脉淀粉样变性。小动脉中淀粉样物质沉着,变性的血管脆弱易破。三,烟雾病。烟雾病造成的网状血管发育不良,管壁结构薄弱很容易出血。四,恶性脑肿瘤,可继发出血。五,血液病,急慢性白血病均可出现,再生障碍性贫血会造成脑白质内小面积出血。
语音时长 01:46

2019-10-31

57163次收听

脑出血病人吃什么好
脑出血的病人可以吃这几种食物,对身体恢复是极好的,第一种是新鲜的水果,比如苹果和葡萄等,或是绿色的蔬菜,对身体有一定的恢复作用;第二种是胡萝卜,或是含碘高的食物;第三种就是水晶山楂,把山楂煮水后,放入几颗冰糖或是山药,也是不错的食物。
01:25
脑出血术后发烧怎么回事
脑出血术后发烧通常包括两个方面的原因:第一,病人发生脑出血,脑组织会发生病变,对体温的调节出现障碍,就会出现发烧;第二,患者发生脑出血以后卧床,产生了肺部的感染或者是其它系统的感染。在临床工作中,如果发现脑出血的患者有发烧的迹象,要进行鉴别,到底是中枢热,还是肺部感染,或者其它系统的感染。如果是感染,要介入感染灶进行治疗,包括预防。病人发生脑出血以后,翻身拍背对防止肺部感染非常重要,如果病人是中枢热,要用其它的方式进行治疗,比如服用一些退烧的药物。
脑出血恢复期要多久
脑出血是由于脑血管破裂出现血肿,出现临床的一些症状。脑出血恢复期需要多长时间呢?其实根据出血量的大小不同,还有年龄大小,血肿吸收的时间长短是不一样的。一般来说,比如不是特别大的血肿即轻度或者是小量的出血,一般两到三周,最长的四周基本上能吸收。但是有的患者比如他年龄比较大,出血量也很大,这样他吸收起来会有一些问题,有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿它会影响我们的神经功能,或者是出现严重威胁生命的情况,此时会请神经外科为患者做手术,或者是做正孔把血肿引流出来,这个也是治疗的办法。实际,脑出血血肿一旦吸收,我们的神经功能其实随着脑出血的吸收慢慢的有所恢复,所以从时间上看,出血吸收最长四周基本差不多就能恢复,但神经功能恢复可能要延续到三个月或者是半年。
语音时长 01:40

2019-06-03

61356次收听

小脑出血压迫脑干怎么办
患者在出现小脑出血以后需要及时进行手术治疗,否则长时间流血则会对脑干进行压迫,容易造成颅内的高压。在送到医院以后,需要观察患者的生命体征,并且采用最合适的开颅方法来引流其中的血液。