球友会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

烟雾病脑出血怎么办

发布时间:2019-12-0664737次浏览

目前对于烟雾病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,根据患者的表现如脑缺血,脑出血,蛛网膜下腔出血以及癫痫等症状合理治疗。如果是烟雾病脑出血应该避免情绪激动、干重体力活、防止便秘等。严重的情况要到医院进行详细检查和治疗,必要时采取手术治疗。

烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。那么烟雾病脑出血怎么办?
  烟雾病在颅底形成的细小的烟雾状血管非常纤细、非常脆弱,很容易破裂,从而引发出血。烟雾病出血治疗效果及恢复情况主要取决于出血部位和量,如果出血部位在非功能区,则治疗效果好。如果在功能区且量较大,多少会有些后遗症如轻偏瘫等。有再次发生出血的可能,平时主要预防为主,如避免情绪激动、干重体力活、防止便秘等,如病因明确者应对病因积极治疗。
  烟雾病引起的出血应采取针对性的内科保守治疗或者外科手术治疗,度过急性期后进行血管评估,包括颈外动脉、颈内动脉血管造影,可采取颅内外血管搭桥或者液体贴敷等手术治疗,改善患者脑供血,减少出血的发生。
  烟雾病脑出血要看出对脑神经的损害是否严重。是先天性基底动脉狭窄导致脑微循环缺血而发生血管痉挛类烟雾,故而本病根据血管型态命名为烟雾病。治疗方案:中西复合解痉息风缓解痉挛以改善脑部血供,同时营养神经并兴奋激活神经才能恢复改善神经功能控病继发获得恢复改善,需指导请发来脑血管造影照片。治疗不当再度出血会导瘫痪,严重时危机生命。弥漫性脑出血是不能手术的。
  烟雾病形成的烟雾状血管,烟雾状血管格外纤细脆弱,血管的压力负荷会增加,极易破裂出血,所以烟雾病致残、致死率极高。尤其是40岁以上有脑出血病史的烟雾病患者,应该在脑出血急性期3个月之后,及时进行手术治疗,以防脑出血的再次发生。

相关推荐

头疼脑热不可忽视,烟雾病延误可危及生命
烟雾病主要表现为脑缺血和颅内出血这2类症状,患者可能有意识障碍、言语障碍、感觉和认知障碍、不自主运动和视力问题。目前没有任何药物可以肯定有效地控制或逆转烟雾病的发病过程,主要采用手术治疗。7岁女患者手术以药物联合治疗、康复治疗6个月,脑供血情况恢复,左侧肢体运动功能好转,能独立行走。
烟雾病伴脑梗,手术治疗一周脑供血恢复正常
烟雾病是一种病因不明的脑血管疾病,由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。手术是目前最主要的烟雾病治疗方式,其目的是使用来自颈外动脉系统的血液供应来增加颅内血流,从而改善脑血流量和脑血流储备能力。49岁女患者在我院手术治疗一周,脑供血正常,无明显后遗症,病情稳定。
烟雾病会不会遗传给孩子
烟雾病是一个脑血管畸形的疾病。当然和遗传密切相关,可能会遗传给自己的孩子。但它不是一个单基因的病变,不是父母得孩子就肯定得,或者孩子有25%的机率得,或者是百分之多少的几率得,只是烟雾病得的几率,可能高于父母没有烟雾病的孩子,所以是和遗传有关的一个疾病,甚至现在已经有人找到了致病基因,定位到一些致病基因。但是发病不单单的是因为遗传因素所决定的,还可能有其他血管的损伤,血管的发育损伤等有很大的关系。但具体的病因现在并不清楚,主要的表现就是脑血管的畸形,就像烟雾一样的脑血管,都是脑的毛细血管导致局部的脑供血不足,从而出现了一系列症状,称之为烟雾病。
语音时长 01:02

2021-06-25

86295次收听

01:58
烟雾病手术后会复发吗
烟雾病手术会不会复发取决于患者的严重程度,对于比较严重的烟雾病患者,需要进行分期手术治疗,而不是说手术之后病情复发,需要有阶段的来分期进行手术,才能够有效地治疗这种疾病,改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者,如果患者有明确的原因,比如说动脉炎或者其他原因造成的脑部血管进行性病变,手术之后,也是有可能会复发的。总体来说,烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访。大部分患者,需要进行分阶段的手术治疗,以获得更好的治疗效果。在随访过程中,要注意复查CTA和脑血管造影。
烟雾病能自愈吗
烟雾病不能自愈,要及时治疗改善病情。
烟雾病脑出血怎么治疗
很多人对烟雾病并不是非常了解,患者会出现意识障碍、恶心、想吐、头晕头痛等症状,而且情况严重还会有脑神经损害,发音困难,感觉缺失,颅内出血等问题,需要使用正确方式好好治疗,像饮食治疗法、药物治疗法、手术治疗法就非常不错。
烟雾病怎么治疗
烟雾病治疗分为药物和外科两种。对烟雾病目前尚无确切有效药物,但对于处在慢性期或烟雾综合征患者,针对卒中危险因素或合并疾病,某些药物治疗可能有益,如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等,但需要警惕药物的不良作用。日本2012年新指南推荐口服抗血小板聚集药物治疗缺血型烟雾病,但缺乏充分的临床依据,值得注意的是,长期服用阿司匹林等抗血小板聚集药物,可能导致缺血型向出血型转化,一旦出血不易止血,对患者预后不利。外科治疗:颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征主要治疗方法,可有效防治缺血性卒中。一旦确诊应尽早手术,但应避开脑梗死或颅内出血的急性期。血管重建术式主要包括3类:直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。
语音时长 01:43

2020-01-09

55059次收听

烟雾病手术费用是多少
烟雾病的手术费用与就诊的地区及医院等级和手术方式有关。病情平稳时期未出现严重的脑梗塞或脑出血,只是一过性的肢体运动不能或短暂性脑缺血,三甲医院平诊手术的费用约6万元,医保报销后自费3到4万元,医疗水平和条件较高的大城市,费用相对较高。急性脑梗塞和急性出血情况下需度过急性期1到3个月后再进行搭桥手术,费用约6万元。急诊手术且术后出现并发症时,治疗费用会相应增加。烟雾病手术费用与选择手术方式有关,如单纯的搭桥手术或单纯的颞肌贴敷手术,手术开颅范围较小,手术时间较短,手术费用较低。治疗烟雾病效果好的是新型联合血管旁路手术,手术开颅范围大,手术时间长,手术费用在7到8万元左右。
语音时长 02:01

2019-12-26

53854次收听

烟雾病怎么治
烟雾病作为一种罕见病,并不为人所熟知,很多人都没有听说过这种病。但是患了烟雾病的人都知道它的可怕。烟雾病可以引发脑梗塞和脑出血,有时甚至是致命的。长见的治疗方法就是血管旁路手术,血管搭桥等等。现在还有一种采用联合血管旁路手术,也就是直接搭桥+贴敷的双重术式这个方法也是不错的。
烟雾病是什么
烟雾病在临床工作中是一个不少见的脑血管疾病,它主要是脑子里面有个威利斯环,围绕这个血管环或者周边的血管发生的血管狭窄和闭塞。当血管发生狭窄和闭塞的时候,同时衍生了很多细小的血管,这些小的血管在做造影的时候,就像烟雾状一样,所以说又名烟雾疾病。烟雾病它的发病机理在临床工作中是非常复杂的,直到今日也没有找到一个明确的发病原因。但是这个疾病,既可以产生脑出血,也可以产生脑梗塞。在临床工作中,患者可以出现运动、感觉等等各种残疾功能的出现。
语音时长 01:39

2019-06-18

60835次收听

01:30
烟雾病的早期症状
烟雾病的早期症状可能病人血管发生闭塞,出现头昏、头晕、脑胀的症状,以及出现头痛的症状。烟雾病的病人就诊时已经出现症状,包括脑出血或者脑梗塞。临床上对于出现头晕、头昏症状的患者,通常进行血管的筛查,就可以确诊为烟雾病,但大部分的患者出现脑血管的出血或者梗塞后才来就诊。烟雾病在临床上是一个比较麻烦的疾病,一旦出现问题时都是比较严重了。
01:10
烟雾病手术需要开颅吗
烟雾病手术需要开颅。烟雾病的手术包括颞肌贴敷手术和血管搭桥手术。这两个手术都需要进行开颅,病人和家属不要害怕开颅手术,只要在正规的医院,经过专业的医生进行颞肌贴敷手术或者血管搭桥手术,手术的风险都会非常低。患者一定要接受这两个手术,进行积极的手术治疗。对于烟雾病患者,在接受手术治疗的时候,不用担心是否进行开颅。如果适应症选择合适,患者确实需要接受这种手术。从专业的角度分析,手术带来的好处远大于弊端。
01:16
烟雾病手术后遗症
烟雾病手术需要麻醉用麻醉药,可能会出现麻醉药的过敏,或产生呼吸和心脏的停止等;烟雾病手术需要开颅,可能会出现感染的问题,或者在做手术的过程中,患者出现缺血的症状等,烟雾病手术的后遗应该叫烟雾病手术的并发症。任何手术都可能伴有并发症,第一手术本身引发的并发症;第二手术麻醉导致并发症。手术的并发症出现概率一般不高。
03:17
烟雾病是什么
烟雾病是颅底异常血管网形成的脑血管疾病。烟雾病病因不明、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征。脑血管造影图像上形似“烟雾”。临床表现复杂多样,包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛,最常见是脑缺血,表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死,其中短暂性脑缺血发作由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。
怎么尽早发现烟雾病
烟雾病已经经过了科学的证实,它是有一部分的遗传倾向,因此对于家族当中三代以内的亲属,如果有患烟雾病,其他人一定要做好相关的体检工作。包括平常积极的控制血压,稳定血糖,戒烟,戒酒,这些对于血管是非常有好处的保养工作。再一个,因为烟雾病,它并不是普通的一些超声或者是经颅多普勒,乃至一些头部ct,头颅核磁能够发现得了。只能通过一些相关的专门血管的检查,比如ct的血管造影,甚至是诊断的金标准脑血管造影进行检查。因此一旦有了一些相关的症状,比如头晕、头痛,肢体麻木,无力,言语功能障碍,甚至是癫痫的一些症状,及时的去医院进行相关的检查。当然家里边有条件的话可以试着筛选做血管的MRA,这个检查不用往身体里打药,也没有辐射,相对可以能够看出一些最初级的烟雾病。如果想要确诊,还需要及早的进行脑血管造影检查,这个是诊断烟雾病的金标准。
语音时长 01:40

2018-11-29

58585次收听