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什么是小细胞肺癌

发布时间:2019-12-2362237次浏览

小细胞肺癌是由支气管上皮或腺上皮的嗜银细胞引起的恶性肿瘤。吸烟者SCLC的发病率较高,进展较快。治疗方面还是以全身化疗为主,预后相对较差。小细胞肺癌的患者总的生存期很短,经过治疗的生存期也不高,不经过治疗,时间更短,主要以手术为主,放疗和化疗为辅,患者要做到配合医生进行治疗,这种疾病而容易复发。

肺癌是很常见的,临床上绝大多数肺癌都是小细胞瘤,它的治疗难度是相当大的,患上小细胞瘤是非常痛苦的一件事情,不少人患上这种疾病之后非常想知道具体情况。下面就详细了解下,什么是小细胞肺癌?
  小细胞肺癌(SCLC)是由支气管上皮或腺上皮的嗜银细胞衍生而来的恶性肿瘤,占肺癌的15% - 20%。吸烟人群中SCLC发病率高,临床表现恶性程度高,进展快。以全身化疗为主,预后较差,5年有限期生存率为17% - 20%,5年晚期生存率小于2%。患者通常在体检时发现,但更多的患者在体检后发现,并出现全身症状和远处转移。
  小细胞肺癌的总生存时间很短。治疗后平均生存时间只有7个月,这是目前小细胞肺癌最可怕的情况,但如果不治疗,可能只有2 - 3个月。
  在临床上,小细胞肿瘤的早期治疗以手术为主,辅以放疗和化疗。然而,这些方法不能完全治愈疾病,只能杀死患者的癌细胞
  小细胞瘤术后5年生存率可达80-90%,说明目前的医疗技术相当先进。患了小细胞瘤后不要太担心,只要配合医生治疗就可以了。然而,小细胞瘤的手术治疗会伴随一些并发症,术后很容易复发。现在除了手术治疗外,手部还可以接受肿瘤生物免疫治疗,可以很好的预防肿瘤的复发和转移。
  现在大家都知道什么是小细胞肺癌,根据上面文章的介绍来看小细胞瘤治愈率受到很多因素影响,虽然这样的疾病治疗难度大一些。小细胞肺癌是支气管粘膜上皮或腺上皮嗜银细胞的一种恶性肿瘤,恶性程度高,进展较快。

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小细胞肺癌在内科的化疗方面,有很多的药物是可以应用的。作为一线用药,有很多的指南推荐:比如EP方案:就是顺铂VP16;C1方案:卡铂VP16,或者也叫竹叶以待;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;还有CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。其他的药物,比如免疫治疗,也可以作为联合化疗在一线当中达到一个应用。在二线治疗当中,也有很多的药物可以作为选择,托福提康、紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨,或者是免疫治疗。当然目前小细胞肺癌在二线中,治疗疗效还很不理想,所以小细胞肺癌一线用药非常重要。一旦一线用药失败之后,这样小细胞肺癌患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。所以小细胞肺癌在初始治疗的时候,一定要给正规、足量的化疗或者是化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
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晚期小细胞癌怎么治疗
小细胞肺癌倍增时间短,很容易转移到脑部、骨头、淋巴结等,治疗过程比较棘手。治疗小细胞肺癌首选是化疗,主要采用VP16加顺铂或卡铂、奈达铂。一般临床上隔两周用一次药,如果患者对药物敏感,治疗是三个月内,可以达到P2或C2的效果。如果治疗无效,需要改变治疗方案,采取局部治疗,如氩氦刀、射频、微波、粒子植入等,要根据患者具体情况而定。如果出现脑转移,可以做脑部放疗、伽马刀等。晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的,一定要根据患者以往的治疗方案,不断地改进治疗方法。
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小细胞肺癌的危害有哪些
小细胞肺癌是肺癌的一种,表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。如果发生纵膈淋巴结的转移会压迫喉返神经,引起声音的嘶哑。如果发生上腔静脉的压迫,会引起颜面部的水肿。小细胞肺癌发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀甚至骨折。发生脑转移会引起头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或者完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。
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小细胞肺癌什么时候放疗好
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外,一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。对于小细胞肺癌,放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是小细胞肺癌缩小了,再进行同步化放疗,治疗完全结束后,建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。
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小细胞肺癌化疗的副作用有哪些
小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。顺铂最主要的副作用是消化道反应,也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂,主要副作用是对血液中血小板降低有影响,所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康,最主要的毒副反应是腹泻,也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说,这些化疗药,也就是消化道反应,血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性,甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻,也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。
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什么是小细胞肺癌
医学上将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,相对于非小型肺癌,小细胞肺癌的癌细胞较小,一般呈圆形、卵圆形或者梭形。小细胞肺癌的临床表现和病程远远的快于非小细胞肺癌,据文献报道,大约70%至90%的小细胞肺癌患者在诊断时已经出现转移。小细胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小细胞肺癌生存期会更短。小细胞肺癌的特点是细胞小,倍增时间短,恶性程度高,对化放疗比较敏感,所以小细胞肺癌治疗主要是采用放疗和化疗相结合的同步治疗手段,小细胞肺癌目前治疗药物较少,也没有特别好的靶向治疗药物。