补完牙后材料脱落的原因
补牙后材料出现脱落,与补牙时洞型预备、冠型等因素有关,可立即重新再充填。若远期出现脱落,主要原因为发生继发龋,充填材料与正常牙齿间靠粘接固位,若充填材料周围牙齿继续发生龋坏,粘接固位不稳,易发生脱落。发生继发龋的因素较多,与口腔清洁和充填修复方式有关。嵌体修复发生微渗漏的概率比直接树脂充填低。
补牙其实是用人造物质修补牙体缺损的方法,而补牙的材料多种多样,有银汞合金、复合树脂、玻璃离子水门汀和不锈钢人造牙冠等。可尽管补牙成功有时还是会出现补牙材料脱落的现象,那么,补完牙后材料脱落的原因是什么?
洞穴壁组织薄弱。病人可能有脆弱的牙齿组织被压碎和食物嵌塞。这是由于洞壁薄弱、抗压性差所造成的缺陷。此外,没有基础釉面也会导致洞穴壁很脆弱,因为釉质下面没有牙本质,导致抗压能力下降。重度龋:重度龋一般指残冠或残根:残冠在残冠或残根的固位性能上优于残根。
残冠或残根未出现正常固位,最容易发生材料松动、脱落。修复前应注意残冠或残根的固位。具体方法采用根管固定器,插入根管钉增加固定器。大多数牙齿在死牙髓中折断。因为死髓牙比较脆弱,抗压下降,容易折断。防止死髓牙断裂的方法:减少咬合;壳冠修复技术也可以用来防止破损。
引起补牙材料折断多见于牙尖紧密接触补牙材料的牙,它所承担的咀嚼压力较其它牙大,医学上称为创伤牙合。创伤性表现在冠部常见的就是牙冠折断,特别是邻面洞,引起一侧的牙冠与补牙材料折断。临床上常常采用金属壳冠技术修复解决。
洞壁边缘材料溶解,是指溶洞壁缘,特别是洞底附着的或二次孔的物质如氧化锌丁香油膏、磷酸锌水泥等,可被唾液溶解,溶解后缺口引起龋。事实上,检查底部后的孔上是否有任何物质是不难的。为了把底部的填充物从洞口取出来,通常要用勺子。