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尿路感染会复发吗

发布时间:2020-12-1029411次浏览

现今社会,尿路感染作为肾脏系统的一种常见病屡屡发作,让很多人苦不堪言,尿路感染好发于各类人群又容易反复发作,给人们的日常生活和身体健康带来很大的隐患,因此很多人都会对尿路感染反复发作的原因存有很多疑惑,那么尿路感染会复发吗?下面专家为您解答。


1、急性尿路感染发作时治疗不规范

通常急性膀胱炎抗生素的疗程为3~5天,急性肾盂肾炎的疗程10~14天,并且停药1周后需复查尿常规和(或)尿培养,只有连续两次检查结果阴性,才能表示此次感染治愈。但有些患者常常在症状好转后即自行停药,用药疗程不够,或停药后不按医生要求及时到医院复查,导致病情复发或迁延不愈,甚至转为慢性,从而增加治疗的难度。另外,抗菌药物滥用将导致细菌耐药,耐药菌感染也容易导致治疗效果不好,使尿路感染反复发作。

2、泌尿系统结构畸形

泌尿系统发育畸形将明显增加尿路感染的机会。小肾或肾发育不良、异位肾、马蹄肾、重复肾、重复肾盂、重复输尿管、肾盂输尿管交界处梗阻、腔静脉后输尿管、输尿管膨出或狭窄、膀胱挛缩或瘢痕形成膀胱憩室、肾囊肿、肾下垂、海绵肾等泌尿道解剖结构的改变,均会导致肾盂等处尿液引流不畅,尿液在泌尿系统内潴留,从而有利于细菌的生长,时间长了就会反复发生尿路感染。因此,反复发作的尿路感染患者,一定要进行相关的影像学检查,如肾脏B超、CT、静脉肾盂造影等。

3、合并基础疾病

1)糖尿病或泌尿系统疾病:糖尿病或泌尿系统肿瘤患者,存在局部或全身性因素,容易引起尿路感染反复发生。

2)免疫功能低下:糖尿病、肿瘤及放化疗、长期使用免疫抑制剂、爱滋病、慢性肾功能不全患者,此类病人的机体抵抗力低于常人,容易发生各种感染,包括尿路感染。

3)泌尿系结石:当存在泌尿系结石时,由于常常伴有尿路的梗阻,尿路感染也容易反复发作,患者多次查尿常规提示白细胞尿和红细胞尿,同时也伴有腰部不适等症状。

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尿路感染总不好怎么办
尿路感染,一般情况下,用抗生素后,很快就能治愈。但是少数患者,用药后就能缓解症状,停药后再次出现症状的复发。对于屡治屡犯的尿路感染的患者,在应用抗生素之前做尿培养加药物敏感实验,根据尿培养的结果选择敏感的抗生素。同时查找尿路感染的诱因。此外,中老年女性雌激素水平下降也会导致尿道防御功能下降,容易发生尿路感染,可适当的补充雌激素。出现反复的尿路感染时,一定要及时就诊,有些患者的尿路感染是特殊的细菌感染所致,不能自行口服消炎药,药物选择不当会延误病情,重者可能造成肾脏组织破坏、肾功能受损,严重者可能会切除患者的肾脏。
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急性尿路感染吃什么药最好
根据感染的部位,尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是指肾盂肾炎。下尿路感染主要是指膀胱和尿道,由细菌感染引发的炎症性的病变。急性肾盂肾炎,因为临床症状重,需要静脉输入抗生素。急性膀胱炎,以局部症状为主,口服消炎药即可。抗生素的使用应根据不同的细菌使用敏感的抗生素。但是患者在初诊时并没有细菌培养和药物的敏感实验的结果时,选择广谱抗生素,需要根据患者的年龄,全身的状况,各器官的功能,既往用药的情况和强度,选择合适的药物,一般包括头孢类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。应用西药抗生素的时候,可以同时辅助用一些中成药、改善症状。
尿路感染的治疗
尿路感染包括上尿路感染以及下尿路感染。根据引起尿路感染的致病菌的不同,又分为特异性的感染和非特异性的感染。所以在治疗前,我们需要明确感染的位置以及引起感染的致病菌,再来进行针对性的治疗。如果是由于大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌或者是淋球菌等细菌感染引起的尿路感染,这种情况下,通常情况下可以选用喹若酮类的抗生素,比如左氧氟沙星,以及头孢类的抗生素,比如头孢克肟分散片来进行治疗。如果是特异性的细菌感染引起的尿路感染,比如结核杆菌引起的结核性的尿路感染,需要使用抗结核的药物来进行治疗。常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。对于结核性的泌尿系统感染,用药的时间比较久,需要规律的全程足量联合的用药,才会得到良好的效果。在治疗期间需要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,勤排尿。
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