球友会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

医院如何诊断鼻咽癌

发布时间:2020-12-1026673次浏览

鼻咽癌初期症状复杂隐匿,缺乏疾病特异性,所以很容易导致漏诊误诊。那么医生们是如何在纷繁复杂的症状背后寻找到致病真凶的呢。

1.前鼻镜检查

少数病例癌肿可由鼻咽部侵入后鼻孔,鼻镜检查可见新生肿物侵入后鼻孔,多呈肉芽组织状。

2.电子纤维鼻镜检查

纤维鼻镜是一种可弯曲的软性光导纤维镜。经表面麻醉后从鼻腔导入,能全面仔细地观察鼻咽部,可行照相、录像并取活检,是检查鼻咽部最有效的现代工具。

3.病理检查

对肿物组织经鼻腔径路或经口腔径路取下的活检、颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片、鼻咽脱落细胞等组织均可进行病理检查,以明确癌肿的病理类型及分期。

4.CT检查

CT扫描有较高的分辨率,不仅能显示鼻咽部表层结构的改变,还能显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况,对颅底骨质及向颅内侵犯情况亦显示较清晰、准确。

5.MRI检查

MRI对软组织的分辨率比CT高。MRI检查可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。对放疗后复发的鼻咽癌,MRI有独到的作用。它可以鉴别放疗后组织纤维化和复发的肿瘤。

6.VCA-IgA检查

VCA-IgA即EB病毒壳抗原-IgA抗体。鼻咽癌患者血清中以EB病毒壳抗原-IgA抗体升高最为显著。目前国内广泛应用的是免疫酶法。

相关推荐

鼻咽癌会不会左右交替鼻塞
鼻咽癌是临床上的一种常见的恶性肿瘤,尤其是耳鼻喉科常见的一些恶性肿瘤。鼻癌的症状主要是,既然是鼻腔里长了一个东西,首先出现的症状,鼻腔的通气的功能障碍,通气的口径变小了,所以就会出现这种鼻塞。因为鼻咽癌往往是在一侧发生的,所以一般不会出现这种交替性的鼻塞。当然如果是因为鼻咽癌患者身体的抵抗力下降,如果在鼻咽癌的基础上出现了感染,包括一些细菌的感染,包括一些病毒的感染,这种情况也会出现鼻子的交替性的鼻塞。当然了就是长鼻咽癌这一侧可能鼻塞比较严重,症状比较明显。当然除了这种鼻塞以外,还会出现一些继发性的症状,继发性症状就是身体缺氧的一些症状,另外还可能会出现流恶臭的鼻涕等。
语音时长 01:31

2021-07-09

76570次收听

鼻癌会不会经常流鼻血
鼻癌随着癌症逐渐发展、加重,是会导致经常的流鼻血。但在早期有可能会表现为只是偶尔,或者少量的流鼻血,或者少量的鼻涕带血。但是,随着肿瘤逐渐发展、加重,鼻出血会越来越重,出血次数会越来越频繁,出血量会越来越多,到后期甚至可以导致不易止血的鼻出血,甚至导致致命性的大出血,这是鼻癌的常见表现。另外,常见的表现还包括越来越重的鼻塞,可以从一开始的一侧鼻塞,到两侧的持续性鼻塞,越来越严重的头痛、眼眶痛,以及鼻面部的肿痛,以及牙痛,甚至牙齿的脱落,以及硬腭肿物的形成,以及面颊部的隆起,眼球突出等表现。如果有这些表现,通常就属于鼻癌已经比较晚期的表现,这种情况一定要及时治疗,包括取活检做病理明确诊断,明确诊断之后要考虑手术切除,必要时要加放疗。如果不能手术,要考虑放疗加化疗、联合治疗,以争取能够更好的、最大程度的控制肿瘤,使其发展不至于很快或者很严重,从而尽量的延长患者的生存期,改善、提高患者生存质量。
语音时长 01:25

2021-06-25

76429次收听

耳闷堵感是不是鼻咽癌
耳闷堵感不一定是鼻咽癌,但是有部分鼻癌的患者是有耳闷堵感的。主要是由于鼻咽癌的肿瘤组织长在鼻咽部,侵犯或者是压迫了咽鼓管,这时候导致了咽鼓管功能的异常,不能调节中耳压力,导致中耳形成负压状态,这时候病人会出现耳闷的情况,比较严重的,也可以导致中耳有渗出,形成中耳炎。所以当有耳朵闷堵感的时候,一定要尽早到医院就诊,通常首先通过鼻内镜来检查鼻咽部,看咽鼓管周围是否有肿瘤,或者是其他的组织增生压迫,同时要做听力的检查,要看中耳听力是否受到了影响。还有一些病人,耳朵闷堵感可能是由于鼻炎,鼻窦炎等引起,通过明确病因以后,进行进一步的治疗。如果是由于鼻炎、鼻窦炎,经过抗感染的治疗,通常鼻炎、鼻窦炎好了之后,闷堵感就会消失,如果是咽部的腺样体肥大,通过手术进行治疗,如果真是由鼻咽癌,引起的耳朵闷堵感,通过明确诊断以后,进行放射治疗,部分病人耳闷堵感也会消失。
语音时长 01:44

2021-06-25

71644次收听

鼻内镜能不能查出鼻咽癌
鼻内镜检查是可以查出是否有鼻咽癌的。因为做鼻内镜检查,除了做鼻腔检查之外,还可以检查到鼻腔后端鼻咽部,所以就可以检查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻内镜下,可以发现鼻咽部有肿物形成,肿物表面有糜烂、出血,或者呈菜花状的表现,有些鼻咽癌表面还比较光滑,必要时可以在鼻内镜下取活检,也就是在肿物上有一点组织送病理检查,来诊断是否有鼻炎癌。当然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、头痛,以及颈部淋巴结肿大等相关症状,如果有肿物又有合并这些典型症状,一般临床都可以做出诊断,但是诊断的金标准还是需要肿物取活检做病理检查,如果活检做病理检查明确是鼻咽癌,通常就要考虑进行放疗等下一步的治疗,所以鼻内镜检查是可以查出鼻咽癌,当然如果不确定,还可以考虑进一步做鼻咽部的磁共振,以及PET-CT,来进一步明确诊断。
语音时长 01:23

2021-06-25

56490次收听

鼻咽癌和吸烟有关系吗
鼻咽癌和吸烟并没有直接的关系,没有科学依据表明吸烟之后可能会出现鼻咽癌。但是吸烟过多可能会诱发鼻咽癌,由于烟雾里面的尼古丁含量比较多,尼古丁是一种致癌物质,长期抽烟可能会导致尼古丁存留在体内,诱发癌症。鼻咽癌的出现跟很多因素有关,主要包含遗传因素、环境因素、病毒感染等,出现鼻咽癌后建议及时去医院检查,可以及时进行早期的手术治疗,同时还需要做好术后护理保健工作。若病情严重,需要及时进行放化疗,避免产生严重的并发症,危及患者生命。
语音时长 01:15

2021-05-11

79132次收听

02:35
鼻子有血丝是鼻癌吗
鼻子有血丝大多数不考虑鼻癌。鼻子有血丝常见的原因有很多,如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔良性的肿瘤等。病人鼻中隔偏曲和慢性鼻炎,天气干燥时或打喷嚏、擤鼻涕时可能会导致黏膜的毛细血管扩张、黏膜破损出血,有的人是过敏性鼻炎、黏膜水肿、鼻窦炎、脓性分泌物刺激的鼻黏膜充血也可能会导致鼻涕里有血丝。当然,鼻癌有可能会鼻涕里面带血,但鼻癌在临床上发病的几率是非常低的。鼻癌的首发症状可有脓鼻涕、血涕,但是更多的可能是鼻子堵或引起眼眶、头疼、复视等副作用。
02:08
鼻癌经常流鼻血吗
鼻癌随着癌症逐渐发展、加重,会导致经常的流鼻血。在早期可能表现为只是偶尔,或者少量的流鼻血,或者少量的鼻涕带血。但到后期可导致不易止血的鼻出血,甚至导致致命性的大出血。常见的表现还包括鼻塞、越来越严重的头痛、眼眶痛、鼻面部的肿痛、牙痛,甚至牙齿的脱落,以及硬腭肿物的形成、面颊部的隆起、眼球突出等表现。如果有这些表现,通常就属于鼻癌比较晚期的表现,一定要及时治疗,明确诊断之后要考虑手术切除,必要时要加放疗。如果不能手术,要考虑放疗加化疗、联合治疗。
02:14
鼻癌和鼻咽癌有区别吗
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌是指发生于鼻腔的恶性肿瘤,包括发生于鼻前庭部、鼻腔外侧壁及鼻中隔的恶性肿瘤,常表现为鼻中隔或鼻腔外侧壁的溃疡或菜花状新生物、黏膜有糜烂等。而鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤,常表现为鼻咽部有菜花状新生物,有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状常包括鼻塞、鼻出血及头痛、牙疼、面颊部疼痛,而鼻咽癌的症状通常有鼻出血,常表现为回吸鼻涕带血,另外可以有头痛。鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降,而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状,除非发展到晚期。
02:09
喉镜能检查出什么病
喉镜主要指纤维电子喉镜,可通过光导纤维的软镜体从鼻腔或口腔进入口咽、下咽和喉腔,可以检查到鼻咽部、口咽部及下咽部。喉部的所有病变在鼻咽部,纤维镜可看到鼻咽部的良性肿物,比如腺样体增生及鼻咽部的囊肿,或者是鼻咽部的炎症,鼻咽癌也可通过喉镜检查出来。在口咽部到下咽部可看到下咽侧壁的肿瘤,或者是咽部的炎症,也可看到下咽癌。发生在梨状窝咽后壁或环后的癌症,都可通过喉镜检查出来。喉部的病变同样可以通过喉镜看出,另外,会咽部的病变也可通过喉镜查出来。
鼻咽癌4a期存活率
鼻咽癌4a期存活率?讲起癌症晚期,很多患者想到的是死亡,不治等字眼,把存活率归为零。即使到了鼻咽癌四期,还是有患者可以存活的。那究竟鼻咽癌四期的存活率有多高呢?
鼻咽癌该如何治疗
(一)放射治疗放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50~60年代起又开展了60Co的外照射放疗,并将鼻咽及
喉癌和鼻咽癌的区别
喉癌和鼻咽癌的区别?喉癌在耳鼻喉科系统中发病率中略低于鼻咽癌和鼻窦癌。且多发群体是中老年男性。咽喉癌的主要发病原因跟患者长期饮酒抽烟有关。鼻咽癌在我国属于常见的恶性肿瘤,其死亡率居高不下。那么咽喉癌与鼻咽癌区别有哪些呢?让我们来看看文章是怎么讲解的。
鼻咽癌复发的治疗
鼻咽癌是一种华南地区常见的恶性肿瘤。本病发病隐匿、易复发,故预后不佳。鼻咽癌的治疗主要以放疗为主,但对于鼻咽癌复发的治疗则应注意更多问题。
鼻咽癌的保守治疗方案
治疗鼻咽炎的方法有哪些?治疗鼻炎的方法有很多如中药含片治疗、手术治疗、西药治疗等,不同的患者根据病情的不同,所采用的方法也就不同。很多患者为了节省时间或者其他种种的原因,都会采用比较快速简捷的治疗方法,他们并不知道有些简单的方法,对人体有很大的伤害。
01:41
鼻咽癌的早期症状有哪些
鼻咽癌多高发于我国的南方,如广西、广东及福建。当肿块堵塞或压迫咽鼓管咽口,可引起耳堵,或伴有鼓室积液;当肿瘤表面破溃,会出现鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隐蔽,且早期症状较为复杂,容易与分泌性中耳炎混淆,必须要提高警惕,及早治疗。