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猩红热鉴别诊断

发布时间:2020-02-2065027次浏览

猩红热与其他疾病鉴别诊断时,首先要做好症状的鉴别诊断,而猩红热具有一定时间的潜伏期,并且症状可以分为前驱期症状和出疹期等。通过症状初步诊断后,应进行实验室检查,如血常规检查、分泌物检查等。

猩红热是一种急性呼吸道传染病,主要是感染了A组溶血性链球菌感染引起的。这种疾病容易与其他出疹性疾病混淆,因此治疗之前首先要注意鉴别诊断。那么,猩红热的鉴别诊断方法是什么呢?
  一、首先可通过症状鉴别诊断猩红热,根据患者的症状表现,可以将猩红热分成普通型、轻型、中毒型、脓毒型、外科型或产科型等类型。临床中认为,其潜伏期一般为2~5天,但有些患者可能感染一日后就会发病,还有些患者过7日才会发病。
  1、前驱期症状。大多数患者主要表现为突然出现头疼、食欲不振、恶心、呕吐、咽喉疼痛、畏寒、发热等症状,严重时体温可达到39℃~40℃。婴儿患者可出现惊厥或者谵妄。检查可发现口周发白,杨梅舌,咽喉、软腭、扁桃体等部位充血水肿,并且软腭可出现红色斑疹或出血点。
  2、出疹期。猩红热引起的最主要的症状是皮疹,大多数患者的皮疹从起病第1~2天出现。也可能从起病第5天才长出疹子。疹子外观是点状充血性红疹,在皮肤上密集分布,手压会消退,病情比较严重的患者可出现出血疹,并且伴随着瘙痒症状。皮疹一般经过2~4天完全消失。
  二、做检查可快速鉴别和诊断猩红热。诊断猩红热需要做的检查包括了血常规检查、病原学检查等,一般来说,患者做血常规检查可发现中性粒细胞比例升高,白细胞数量升高,而胞浆中往往存在少量中毒颗粒;进行病原学检查时,分泌物培养可在其中发现溶血性链球菌。除此之外,将患者的咽拭子涂片后采用免疫荧光法检查,同样能帮助快速诊断病情。
  总的来说,怀疑猩红热的患者需要与麻疹、风疹、疱疹、急性咽喉炎等多种出疹性疾病相鉴别,而结合患者的症状表现、实验室检查结果、有与猩红热患者接触史等方面,即可以快速鉴别和诊断该病。

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猩红热不治疗能治愈吗
猩红热不治疗自愈的概率非常低。猩红热是属于一个细菌感染,在皮肤可以表现为大面积的猩红色的改变,就像红地毯一样,皮疹与皮疹全部融合成片,几乎没有正常肤色,这是仅仅可以在皮肤看得到的症状。这个细菌它还会导致其他脏器的受损,如它可以侵犯心肌引起心肌炎,还可以侵犯关节造成关节炎,甚至会侵犯孩子肾脏引起肾炎改变,所以针对猩红热,是需要积极治疗的,不能等待。当然也有的孩子仅仅是表现于皮肤,其他部位都不会受损,而且免疫功能也比较健全,可促进细菌排出,也有一种自愈可能,但这种概率非常低。
猩红热的危害有哪些
猩红热可引起大面积皮疹,对外在美观产生较大影响,若没有有效治疗,可引发风湿性疾病,会可引起中毒性病变。
猩红热一般治疗多久才能好
猩红热各个季节都有可能会出现,一般如果病情比较轻微,一个星期左右就会恢复,如果情况比较严重,可能也需要维持半个月左右。具体分析如下:
猩红热该如何护理
猩红热在目前医学上出现的几率比较高,一旦再出现之后可能也会有一定的危害,所以首先就应该正确的护理,护理的方法有很多,需要注重于环境的通风,需要注重于口腔的卫生,也可以适当性涂抹炉甘石洗剂,时刻注意病情的变化。
猩红热传染期是多少天
猩红热传染期大概是一个礼拜,所以是需要隔离的,避免传染。这种疾病的传播途径是飞沫、呼吸、甚至说话也是有传播可能性的。建议多休息,发病期间要积极的治疗,合理用药,保持皮肤的卫生清洁,让病情得到好转。
大人如何预防猩红热
想要预防猩红热就要注意避免接触到猩红热的患者,该病属于一种怆然性很强的疾病,抵抗力较差的人,应该少去公共场所,个人的卫生也要注意,适当的锻炼身体可以让自己的抵抗力增加,选择煮醋的方法来消毒杀菌。
什么是猩红热
猩红热是一种感染性的疾病,属于急性传染病,是国家法定的二类传染病。猩红热是属于A组B型溶血性链球菌感染导致,这种细菌可能会产生红疹毒素,会引起红疹,并且会出现中毒症状。这种皮疹主要是患者对于链球菌脓源性的外毒素的一种过敏性反应,并不是红疹毒素直接作用于皮肤的结果。猩红热传染源是患者以及带菌者,主要是通过气溶胶进行传播的,可以通过污染的食品以及食用的餐具进行传染。有的人可以通过皮肤的伤口,或产道侵入性传染,所以又叫做外科猩红热,或叫做产科猩红热。猩红热潜伏期在2到5天左右,主要是发生于儿童,一般是突然起病,在早期可能会出现突然的高热、咽痛,对于婴儿,可能会出现惊厥症状。随着病情发展,发病一天后,可能会发疹,主要是发生于颈部、胸部、躯干以及四肢,而且会依次的出现,一般在36小时以内会遍及全身,为弥漫性的细小密集的红斑,并且压上去有褪色的反应。
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2020-02-14

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猩红热会不会传染
猩红热有明显的传染性,传染源主要发病的患者以及带菌者,传播的方式主要通过飞沫传播或叫做气溶胶传播,当然也可以通过污染过的食品或污染过的餐具进行传染。也有的患者会通过皮肤的伤口或产道进行传染的,这时又称之为外科猩红热,或叫做产科猩红热。患者出现的猩红热这种疾病主要感染了A组b型溶血性链球菌后而导致的皮肤以及系统性中毒症状,皮肤症状主要出现了一系列的红疹,且这些红疹一般主要发生在颈部,胸部,躯干部位和四肢,发生的这些部位的皮肤损害形成依次出现的现象,但脸部出现的主要充血性的红斑,如果患者通过一定的治疗或病情逐渐恢复,这些皮疹消退也是按照这种次序来逐渐消退的。消退后,会出现不同程度的脱屑反应,而脱屑一般早期可能是发生在耳周部位,当然同时会出现一定的指甲脱落或头发脱落的现象。有人会出现甲横纹等现象,但大多数情况,猩红热出现痊愈后,这种脱屑反应发生后就会恢复正常。
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2020-02-14

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猩红热怎么造成的
猩红热的主要原因是诱发感染,感染的病原体属于A组B型溶血性链球菌,这种细菌感染主要通过传染的方式得到,传染源主要是感染患者和感染这种病原体的携带者,主要是通过气溶胶传播,或通过污染物品而间接传播。猩红热是病毒感染造成炎症性皮肤损害和系统性中毒症状,这种病原菌属于化脓性链球菌,可能会侵犯人体任何部位,其中以侵犯上呼吸道最为常见,细菌本身的菌体成分,以及其产生的毒素和蛋白酶都参与整个疾病的治病过程,从而引起一系列的化脓性改变。同时也会出现中毒性和变态反应性病变。链球菌大多是由于呼吸道侵入人体后,首先引起咽颊部位炎症,也造成扁桃体炎,这些炎症产生后造成蛋白酶的作用下,使炎症扩散,并且引起组织坏死。由于细菌产生的致热外毒素,这种毒素又叫做红疹毒素,通过这种毒素的作用,可以引起全身的毒血症表现。
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小儿猩红热需要注意什么
小儿出现猩红热后,早期要及时用根据患儿情况选择抗生素药物治疗,为后期顺利治疗以及预后打好基础。小儿出现猩红热,需及时就医。部分孩子在发生猩红热早期,会出现咽喉肿痛、发热、皮疹等症状,需及时就医。早期足量使用抗生素,非常有利于疾病治疗和预后。猩红热根据患者咽拭子培养确诊,在早期咽式子培养诊断结果没有出时,需及时使用抗生素,以静脉滴注青霉素治疗为主。小儿对青霉素过敏时,可使用其他类型抗生素治疗,如大环内酯类抗生素,口服罗红霉素、红霉素,静脉滴注阿奇霉素,使用头孢菌素、口服头孢氨苄、头孢呋辛等治疗。患者如果出现化脓性感染,如明显化脓性扁桃体炎,需及时手术切开排脓,有利于疾病恢复。若小儿猩红热同时伴有皮肤瘙痒,可适当使用药物止痒,可外涂炉甘石洗剂止痒治疗。
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2020-02-14

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如何预防猩红热
猩红热属于典型传染病,也是国家法定的二类传染病,一旦发生,会造成人体健康损的害。所以预防这种疾病非常重要,但目前还没有特定的疫苗进行预防,只能够从平时生活习惯,或细节尽力预防,尤其猩红热患者要做好隔离。1、平时患者打喷嚏或咳嗽时,要尽量遮住口鼻,防止打喷嚏细菌随空气传播给其他人,从源头上尽量避免感染其他人。2、治疗期间,至少要隔离六天以上,如果有化脓等并发症,需要隔离至痊愈,然后再进行对于密切接触者进行医学观察,观察的时间为七天。3、平时健康人不要与患者共用餐具,如果和患者握手,要及时洗手,并且要注意消毒。4、儿童机构内,如果有这种疾病的流行,对于咽颊炎或扁桃体炎的患儿,要按照猩红色进行隔离治疗,如果已经出现猩红热,需要进行抗菌治疗。
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2020-02-14

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猩红热验血指标看哪项
猩红热主要是A族β溶血性链球菌感染引起的急性出疹性传染病。辅助的验血检查白细胞计数是增高的,多数可达到1万到2万,中性粒细胞增加可以达80%以上,另外可以有核左移,中性粒细胞胞浆中可以见到中毒颗粒以及杜勒氏小体,还有嗜酸粒细胞初期是看不到的,恢复期增多。咽拭子脓液的培养可以获得A组β溶血性链球菌。尿液检查一般可以有少量的蛋白,多为一过性的,如果并发有肾炎的时候,尿蛋白是增加的,并同时出现红细胞尿和白细胞尿,另外可以出现有管型。
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猩红热皮肤痒怎么办
出现皮肤瘙痒,应该给予抗过敏治疗,以抗组胺类的药物为主,必要时服用葡萄糖酸钙。也可以用葡萄糖酸钙静脉注射,外用炉甘石洗剂止痒。饮食可以清淡,避免辛辣刺激的食物。保持口腔及局部皮肤的卫生清洁,注意各类维生素的补充。猩红热是一种呼吸道的传染病,由A族β溶血性链球菌感染所导致,可以侵犯人体的任何部位,通过细菌本身及其产生的毒素来作用于机体,引起一系列的化脓性、中毒性,还有变态反应性病变。
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猩红热并发症有哪些
猩红热常见的并发症有风湿性关节炎、急性肾小球肾炎和关节炎,还可出现中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎、颈部软组织炎、蜂窝织炎等。最常见的叫风湿热,如风湿性的关节炎,大小关节均可以累及。还会可能有急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎的发生跟A群链球菌的型别是有关系的,特别是12型,感染后容易发生肾炎,而被称为致肾炎型。还会并发关节炎,出现在发热开始后2到3周,主要表现为大关节的肿痛。