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肺结核病灶是什么

发布时间:2020-02-2657016次浏览

肺结核病灶指的就是在做胸片检查时肺部所出现的高密度阴影。其病理主要就是渗出性改变、增殖性改变以及干酪样坏死,经过规范的治疗之后,这些病灶可能会发生长久纤维化,并且形成疤痕。如果通过CT检查进行诊断,不仅要看病灶的密度,也要看发病部位、分布情况和形态。

肺结核这种疾病大家是比较熟悉的,它是一种急性的呼吸道传染性疾病,致病的原因就是结核杆菌感染。患上了肺结核之后通常需要去医院做影像学检查,比如说拍摄胸片,检查完之后医生会告知有肺结核病灶。那么,肺结核病灶是什么?
  一、肺结核病灶是什么
  肺结核病灶是一个医学术语,简单来说就是做胸片检查时,肺部所出现的高密度阴影。肺结核病灶的病理主要有渗出性改变和增强性改变,再就是干酪性坏死,经过积极的治疗之后,这些病灶有可能会发生纤维化并形成疤痕。在进行CT检查的时候,除了要观察病灶的密度改变之外,还需要结合其出现的部位以及分布的情况和形态来进行判断。
  二、肺结核病灶类型有哪些
  1.钙化病灶
  钙化病灶是常见的肺结核病灶之一,这种病灶的外形一般都不规则,而且中间会发现点状的颗粒阴影,有着比较清晰的边缘,而且密度是比较深的。
  2.渗出性病灶
  肺结核病灶还包括渗出性病灶,这种病灶会呈现出云雾状,而且是弥漫性的,中心位置密度较高,但是整个病灶的边缘并不整齐。
  3.干酪样病灶
  肺结核病灶也包括干酪样病灶,这种病灶的密度是比较高的,在液化时会出空洞现象。
  4.增殖性病灶
  肺结核病灶还包括了增殖性病灶,这种病灶有大有小,小,一般和帽针头差不多大,而大的则和黄豆差不多,通常都有着比较清楚整齐的边缘,而且密度是比较深的。
  三、如何清除肺结核病灶
  清除肺结核病灶需要及时的进行药物治疗,也就是要及时的应用抗结核的药物。如果说用药及时,不仅能够更加有效的清除肺结核病灶,而且还可以有效的缩短传染期,也能够降低感染率和死亡率。

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肺结核主要分五型:Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症,包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型,包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名,如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外,肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核,在临床上容易被忽视。
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肺结核是否会发展成为肺癌,这是很多患者比较关注的问题。首先,应该明确的一点是,经过临床的大量研究发现:肺结核与肺癌的发生没有直接关系。肺结核是结核杆菌感染引起的慢性呼吸道感染性疾病,而肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。肺结核和肺癌是两种性质不同的疾病。肺结核是结核菌侵入人体而引起,而肺癌是与吸烟、大气污染、职业和环境接触、电离辐射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有关的肿瘤性疾病。肺结核与肺癌虽然没有直接的联系,但是肺结核对肺部造成慢性损害,对肺癌的发生有间接的促进作用。
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肺结核空洞形成原因
肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的空洞较常见。