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新生儿蚕豆病黄疸的治疗方法有哪些

发布时间:2020-03-0252406次浏览

新生儿蚕豆病黄疸在急性期的时候需要进行输血治疗,也可以输浓集红细胞,病情严重者则需要反复的输血。再就是可以根据病情选用肾上腺皮质激素进行治疗,另外还需要对症治疗,对症治疗主要包括吸氧治疗、纠正酸中毒以及补液治疗。

新生儿蚕豆病也叫做红细胞葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症,如果说身体当中缺乏了这种酶,就容易引起遗传性的溶血性疾病。该病比较常见的症状表现就是新生儿黄疸,这种黄疸消退得很慢,也有可能会引起其他的症状。那么新生儿蚕豆病黄疸的治疗方法有哪些?
  一、新生儿蚕豆病黄疸的输血治疗
  新生儿蚕豆病是一种急性溶血性疾病,往往会导致严重的贫血现象,这个时候最有效的治疗方法就是输血,也可以输浓集红细胞。如果说病情比较严重,通常需要反复的进行输血治疗。不过在输血之前需要对血液的来源进行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查,这样做的目的是为了避免这一类患者供血,导致二次溶血的现象出现。通过输血可以缓解溶血的症状,对于改善黄疸现象来说也有帮助。
  二、新生儿蚕豆病黄疸的激素治疗
  新生儿若是患有蚕豆病,并出现了黄疸现象,也可以根据病情选用合适的肾上腺皮质激素进行治疗,这种治疗能够起到免疫抑制作用,对于病情的改善有一定的帮助。不过应该需要在早期用药,用药的时间不易过长,用药量需要根据新生儿的病情来决定。
  三、新生儿蚕豆病黄疸的对症治疗
  1.吸氧

  新生儿蚕豆病一旦引起黄疸,很容易出现溶血现象,甚至还会导致重度的缺氧,所以应该要在早期进行吸氧治疗。
  2.纠正酸中毒
  新生儿蚕豆病在溶血期会出现不同程度的酸中毒现象,这样会加重黄疸的症状,单纯的输血治疗效果不佳,需要及时纠正酸中毒,以免危及患儿的生命。
  3.补液
  新生儿蚕豆病黄疸还需要进行补液治疗,比如说多饮水或者是输入液体,这样能够改善身体的微循环和血液循环,而且也可以促进肾脏排酸,并且促进胆红素排出,改善黄疸症状。

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新生儿黄疸怎么护理
黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。同时要在家里注意观察,新生儿的精神反应,吃奶情况,活动情况。在医生的指导下,安排新生儿游泳,促进血液循环,降低新生儿的胆红素水平。鼓励尽早地吃奶,加强喂养,通过喂养可以促进孩子排便,排尿,排便,排尿增加后,可以促进胆红素通过尿液和粪便排出。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
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新生儿病黄疸要紧吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点:新生儿情况良好;黄疸会自行消退;血清胆红素小于85μmol/L(即5mg/dl);血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位,或者未达到相应的日龄、胎龄,以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点:新生儿出生24小时内出现;血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准;持续时间长于生理性黄疸;部分患儿黄疸退而复现;血清结合胆红素大于34μmol/L。
新生婴儿可不可以喝水
新生儿是可以喝水的,但要看具体的情况。新生儿本身胃容量较小,且有母乳或代乳品的供给,所以没有必要额外的补充水分。如果天气较热,孩子相对嘴唇较干燥,且所处环境较干燥,应该给孩子适当的补充水分,但也不主张喝太多。还有特殊的情况,比如孩子有新生儿的黄疸,这时要服用益生菌或者服用药物来治疗,需要配合喝一点水来加速代谢。新生儿是否需要喝水,要看孩子有没有缺水的症状,最典型的是口唇干燥不干燥,如果有,且外界环境温度又燥、又热,这时要给孩子适当的补充水分。
语音时长 02:23

2021-09-29

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新生儿黄疸怎么引起的
新生儿黄疸的原因有:胆红素生成过多,胆红素与白蛋白结合的能力不足,肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差,肝脏系统发育不成熟,新生儿肠肝循环。胎儿在宫内,低氧的环境中,红细胞相对是比较多的,如果出生的时候脐带结扎延迟,红细胞的数量就会更多,胎儿的红细胞的寿命,是比较短的一般是70到100天,所以产生的胆红素的量也比较多,出生以后开始用肺来进行呼吸,氧分压急剧升高,过多的红细胞会迅速的破坏,使血中非结合胆红素增加更多,成人每天生成胆红素,大概是65个微摩尔每升,新生儿大概每天生成145.4个微摩尔每升,新生儿的胆红素生成相当于成人带两倍,因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷是比成人要大的。新生儿出生后的短暂阶段,有轻重不等的酸中毒,酸中毒会影响白蛋白的与胆红素的结合,另外早产儿血中白蛋白更低,所以更是胆红素的连接运输能力差。新生儿肝脏内缺乏Y蛋白和Z蛋白,所以在生后的第5天,Y蛋白和Z蛋白逐渐合成,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影响了肝脏对非结合胆红素的摄取,肝脏系统发育不成熟,也就是酶的问题,也导致黄疸的增加,是新生儿肠肝循环的增加,这样都会导致新生儿发生黄疸。
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2020-03-12

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新生儿黄疸尿液是黄吗
新生儿黄疸一般尿液不会黄。如果是尿液变黄的话,说明尿液里面含有大量的结合胆红素,尿胆红素强阳性,尿液呈豆油一样的改变。另外将尿液震荡之后的话,它出现一种黄色的泡沫,并且这种黄色的泡沫,也不容易消失,这种如果尿液变黄的话,多半见于梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症,肝内外胆管的阻塞,还有胆石症还有胆道的一些肿瘤,肝门静脉周围的一些炎症,纤维化或者是肝细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸主要见于一些感染,像病毒或者是细菌所导致的感染,然后导致肝细胞的破坏。目前药物性的导致了中毒性肝炎,这样也能引起尿液的颜色变黄。
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2020-03-12

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新生儿黄疸正常多久能好
新生儿黄疸如果是生理性的,一般在一个月内会慢慢的消退。如果黄疸情况一直没有消退,要警惕是因为病理性所导致,需要进行综合治疗,具体的时间也要根据病情而定。可以选择药物治疗,蓝光治疗,换血治疗。
新生儿的黄疸症状有哪些
新生儿的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸色泽轻,浅黄色的,局限于面部、颈部,病理性黄疸面部、躯干部之外,还累及四肢肌,伴有并发症等症状。生理性黄疸,色泽轻,浅黄色的,局限于面部、颈部或者是波及到躯干、巩膜也有黄染,2到3天后消退,至5到6日皮肤恢复正常,重者颜色比较深,但皮肤红晕,黄里透红,但黄疸的部位多见于躯干、巩膜及四肢近端,不超肘部和脐部。新生儿实体性黄疸,状况比较好,没有贫血、肝脾不肿大、肝功能是正常的,也不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可若延迟1到2天出现,黄疸的程度较重,消退也较迟,可以超过2到4周。病理性黄疸,病理性黄疸出现比较早,生后的24小时内出现,程度比较重足月儿大于12.9个毫克每分升,早产儿大于15毫克每分升,除了面部、躯干部之外,还可以累积四肢肌,手足心均可有黄染,血清胆红素每天上升超过5个毫克每分升,持续时间长,或者是退而腹泻。黄疸的颜色是未结合胆红素升高为主,呈橘黄色或者是金黄色,结合胆红素升高为主,主要呈暗绿色或者是荧黄,病理性黄疸伴有并发症,像溶血性黄疸多半患有贫血、肝脾大、出血点有水肿。有心衰感染性黄疸,多伴有发烧,感染中毒症状。如果梗阻性黄疸,出现有肝肿大、大便的颜色发白、尿色比较黄,还有全身的症状。重症黄疸发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低,进而出现容易激惹、高声的尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等核黄疸的表现。
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2020-02-21

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新生儿黄疸280严不严重
新生儿黄疸280与平常用的计量单位不同,完整数值应该是280毫摩尔每升,换算后大概为12毫克每分升,接近正常生理性黄疸的高线。具体要根据它出现的时间,和它的一个其他的临床表现,才能断定这个值严重不严重。如果280是在一个足月新生儿在12天或者是14天左右出现,还无大碍,可以继续观察。如果是足月儿,在2-3天之内达到280,我们认为这个情况就很严重。不论280是黄疸下降后又出现,还是从开始就有,这些因素都会影响判定结果。总的来讲,黄疸280要根据时间来判断好坏,如果数值在几天内增长迅速,一天比一天高,或者已经下降到正常值又上升到高峰值,又或者早期黄疸已经下降,后期出现新的黄疸状态,这几种情况基本属于病理性。所以,黄疸280严不严重,一定要根据孩子的具体情况进行判定。
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新生儿黄疸24严重吗
新生儿黄疸如果是24,是非常严重的情况。正常生理性黄疸最高值不超过12,所以24不管是在什么时间出现,都是不好的表现。黄疸超过24以后,容易进入血脑屏障,引起核黄疸,一定要积极的进行干预。出现黄疸24首先考虑是溶血性急性感染,要根据孩子的情况进行积极治疗。通常使用蓝光照射、酶诱导剂,还有免疫球蛋白、白蛋白等,如果症状缓解不理想,考虑采用换血治疗或其他治疗方法,目的是快速降低胆红素。高胆红素容易造成永久性脑损伤,所以,不论新生儿出生时间多久,但凡发现黄疸值达到24,必须采取积极的医疗干预,以免造成终身损伤。
新生儿黄疸的检查方法都有什么
新生儿黄疸检查最简单的方法是经皮胆红素的测量仪,黄疸程度比较重不能只靠经皮测量,还需要检测血液里的胆红素值,分为间接胆红素和直接胆红素,当确定病理性黄疸时,还需要完成其的检查,明确病因,如清特异性抗体、C反应蛋白、血沉、肝功能、B超等。经皮胆红素的测量仪没有创伤,不需要抽血,通过皮肤就可以测量,但可能会存在仪器的误差,还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。确诊病理性黄疸再做其他检查:如果怀疑是溶血要进行新生儿溶血病的筛查;还要查血清特异性抗体,孩子伴有发烧要查C反应蛋白、血沉检查,可以筛查感染所致的黄疸;肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度,以及有无胆道梗阻的情况,必要时还要做腹部B超检查,了解肝脏的情况。一旦家长发现患儿巩膜、皮肤出现黄染,要去专科医院查一下胆红素的水平,无论是经皮还是经血,及时诊治以免耽误治疗。
语音时长 02:03

2019-12-20

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初生儿黄疸的原因
导致初生儿黄疸的原因有很多,比如初生儿血液里红细胞比比较多,会引起生理性的黄疸。乳汁当中孕二醇激素引起母乳性黄疸,新生儿和母亲的血型相冲引起溶血性黄疸。病毒或者细菌等造成的感染引起感染性黄疸。要查看原因,选择正确的应对方法。
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新生儿黄疸症状
新生儿黄疸最主要的症状就是皮肤发黄,黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄,一般情况都特别好,吃奶、大小便的情况都很正常,一般是轻微的,最严重也就是中度的黄染。病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,如果是来源于肝胆系统的疾病,它的黄会发暗属于暗黄,同时有肝区异常的体征;来源于感染性黄疸,孩子会出现感染的相关的症状;溶血性黄疸症状比较重,黄疸来的比较凶险,孩子全身皮肤黄染,甚至出现巩膜的黄染等。因此黄疸的症状决定它的病因,如果症状非常重,可能它的病因是病理性的;如果症状很轻,不合并其他的相关症状,可能黄疸是生理性的。
新生儿黄疸会自己好吗
新生儿黄疸分为生理性和病理性两类,出现了生理性黄疸时,通过多喝水、多排泄可以自愈;出现了病理性黄疸时,需要应用茵栀黄、丙种球蛋白,或者进行蓝光照射、换血疗法等方法治疗,不能自愈。
黄疸喝葡萄糖水有用吗
大多数的黄疸患者并不需要通过喝葡萄糖水来治疗这种病。如果是新生儿患了黄疸,那么可以通过喝葡萄糖水来进行辅助治疗,但葡萄糖水并不能从根本上治疗这种病。针对这种病,平时需要多晒太阳。根据病因不同还要服用相应的药物,严重时需要用手术的方式来进行治疗。
新生儿黄疸检测仪准么
新生儿黄疸是新生儿时期常见现象,黄疸有病理性与生理性之分,生理性黄疸不需要治疗,病理性黄疸就需要积极的治疗,黄疸也有一个标准的数值,来判断黄疸正常与否,这种工具就是新生儿黄疸检测仪,那新生儿黄疸检测仪准吗?