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怎么检查心肌梗死

发布时间:2020-03-2555935次浏览

心肌梗死的检查项目非常多,可以通过心电图检查,血液检查,超声心动图,心肌酶相关等等进行相关的检查。另外还可以通过特征性改变,不同的症状进行全面的检查,因为发病的原因多,只有明确病因后,才可以对症治疗。

心肌梗死是当下很多人都患有的一种疾病,发病后会给患者带来很多的痛苦,会出现胸痛,心慌,乏力,气短,出汗,恶心等等的不适感,严重时还会出现心力衰竭,危害到健康,所以及早发现进行治疗非常重要,那么怎么检查心肌梗死?
  1.心电图检查
  心肌梗死的检查项目比较多,可以通过心电图进行检查,该方法对心肌梗死的鉴别诊断更准确。通过这个检查项目,医生可以通过检查的结果,很好的判断梗死的位置和病情的严重程度,对以后的治疗有很大的帮助。
  2.血液检查
  心肌梗死的检查,需要通过血液检查来诊断,例如,患者发病后半小时,验血指标会上升,会作为诊断的依据。
  3.超声心动图
  在检查心肌梗死时,超声心动图也是比较常用的检查方法。这项检查对于心肌梗死的诊断非常有帮助,而且也比较快速,所以目前来说,在医学上广泛的应用。
  4.心肌酶相关检查
  心肌酶学检查可证实心肌梗死,血液可用于检测血清心肌酶和血清心肌特异性蛋白。血清心肌酶升高,肌酸激酶(CPK)会在6-8小时内,就开始升高,在24小时内就可以达到峰值。所以说肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白是很有价值的诊断。
  5.特征性改变
  心肌梗死还可根据特征性改变进行诊断,可以观察到心肌梗死面积,如V1、V2、V3反映左室前壁与侧壁的变化、Ⅱ、Ⅲ及aVF下壁的变化。Ⅰ、高avF反映左室壁病变。
  6.症状检查
  心肌梗死的检查,需要根据很多的病症进行判断,比如会出现胸痛,而且胸痛的次数在不断的增加,范围也在扩大。另外患者还会出现心慌,乏力,心律失常低血压等等的症状,这些症状,都可以作为心肌梗死的诊断标准。

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心肌梗塞的前兆及抢救
心绞痛程度加重、夜间或安静状态时出现心绞痛、突发的心慌胸闷、乏力、大汗,如果出现上述症状,应警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗,一定要牢记两个“120”。一是迅速拨打120急救电话,紧急送医,避免活动。二是,急性心梗最佳的救治时间是120分钟,发生胸痛时,舌下含服,能快速扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,有效缓解胸痛症状,降低心源性猝死的发生风险,救治得越早,救治的效果越好。
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心梗会遗传吗
心肌梗死是不会遗传的。心肌梗死是常见的心血管疾病,但并不是遗传性的疾病,引发心肌梗死的原因,是由于心脏的冠状动脉出现了动脉粥样硬化、狭窄、闭塞之后,引发心肌坏死,引发动脉粥样硬化的相关危险因素包括高血压、高血糖、高血脂、肥胖等情况,高血压、高血糖、高血脂等疾病的发生是有家族聚集性的,所以出现这些危险因素的患者要进行积极有效的控制,如果患者的一级亲属出现了50岁之前发生心肌梗死的情况,也要小心,他也增加了一项心肌梗死的动脉硬化危险因素。一级亲属有50岁之前发生心肌梗死,或有高血压、高血糖、高血脂的患者,那么会有心肌梗死发生的家族聚集性的现象,但并不代表心机梗死会遗传。
心肌梗死会心口疼吗
心肌梗死会引起心口疼。心肌梗死最主要的症状是胸疼。胸疼可以在胸口的部位,也可以在剑突下,大部分是在原有心绞痛的基础上,出现程度的加重,持续时间的延长,而且休息或含服硝酸甘油多不能完全缓解。同时病人还会伴有烦躁不安、出汗、恐惧或者濒死感。并不是所有的心口疼都是心肌梗死,出现胸疼的时候要进行鉴别诊断。临床上出现胸痛,也还会见于其他的疾病。肺栓塞、主动脉夹层是另外两个比较严重心脏方面的急症,还有一些消化道系统的病变。胃食管的反流、胆囊炎、或者是肋间神经炎,又或者是带状疱疹,都会引起心口疼或者胸疼的症状,出现胸口疼的时候,要注意鉴别诊断,注意患者后期心电图和心肌酶谱的变化。
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心肌梗死会引起血压下降吗
心肌梗死会引起血压下降。尤其是左室前壁大面积的心梗,因为影响了左室的收缩功能,会导致泵心脏搏出量的减少,血压的下降。右室的心梗也会引起非常难以纠正的低血压。因此,急性心梗之后,关注患者血流动力学的问题。关注他的血压,心跳。因为急性心梗也会引发急性心衰或者是心源性的休克,伴有血压的下降。那下降也预示着心梗的面积比较大。为了能改善心脏泵血的能力,最主要的是急性心梗的时候,早期的打通梗死的血管,减少心肌梗死的面积。保存更大程度的存活心肌。
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心肌梗死如何用药
急性心梗的药物治疗主要包括抗血小板治疗,常用的有阿司匹林、氯吡格雷等,一般心梗的急性期都采用双抗治疗就是两种抗血小板药物同时使用,一般使用一年左右,以后单用一种抗血小板药物就可以了。第二是他汀药物治疗,这主要是抗动脉粥样硬化,因为心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种,所以他需要终身的抗动脉硬化治疗。第三需要是控制好血压,可以使用比方说β受体阻滞剂、acei、arb类的降压药物,既有抗动脉硬化,同时也有保护心脏功能的作用。第三可以采取扩张血管的治疗,比方说硝酸异山梨酯或者是盐酸曲美他嗪这些药物具有扩张冠脉,缓解心绞痛的作用。
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怎么样有效预防心肌梗死
预防心肌梗死需要注意以下几点。第一,就是应该是定期的体检。及早的发现自己是否有心脏的疾病和其他一些基础的疾病,如果有像高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,需要及时的去治疗。第二要保持良好的心态,不要过于紧张,也不要有过大的心理压力,避免诱发心梗这类的疾病。第三要戒烟,吸烟可以是冠状血管发生痉挛,这样会增加心梗的风险。第四要关注天气的变化,天气异常的变化会导致冠脉血管的痉挛或者收缩,这样会增加心梗的风险。所以要关注天气的变化,及时的增添衣服。
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心肌梗死基本知识
现在,心肌梗死这种疾病不再是老年人的高发疾病,这种疾病的患者很多都是年轻人,可见重疾年轻化是非常明显的,但是生活中还是有一部分人对这种疾病感到很陌生,今天,我们共同来了解一下心肌梗死的基本知识。
心肌梗死能自愈吗
心肌梗死一般无法自愈。
心肌梗死会不会遗传
心肌梗死有一定遗传倾向。父母的性格遗传、心肌梗死家族史、高血压、糖尿病等诱因的遗传,都可能增加患上心肌梗死的概率。但有心肌梗死家族史,也不一定都会患病。
心肌梗死该如何预防
预防心肌梗死需要注意做到劳逸结合,不能让身体过度劳累。同时要改善日常饮食结构,不要进食过多高脂肪高热量食物,且要适当调节情绪状态,防止持续性压力过大和精神高度紧张。除此之外,还要保持身体保暖,平时养成定期接受心脏功能检查的习惯。
心肌梗死日常的注意事项
心肌梗死平时不发脾气、不酗酒、控制好血压;避免突然用力搬重物,保持大便通畅,保持清淡饮食,好好休息等。心肌梗死要对患者,或可能患者进行卫生宣教。平时要修心养性,或不要发脾气,不要酗酒。如果有血压高,要控制好血压。另外平时不要突然地用力或搬重物,还有大便要保持通畅。有时候剧烈的咳嗽都会引起心梗的发生,经常120出车时,心梗患者发病最多地点厕所里很多见,上厕所大便拉不出,用力,结果就歪到马桶上,后来一检查,很多患者都是因为便秘引起用力过度,出现心梗情况。除紧急的抢救以外,对患者家属也要进行宣教。另外还有饮食方面,清淡饮食很重要。心梗患者可能伴发的疾病发生后易出现心律失常,易出现心梗,要使用相应的药物。如果出现相应情况,都要跟患者交代清楚。护理方面要清淡饮食,好好休息,不要突然用。
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2020-03-24

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心肌梗死日常注意事项
心肌梗死平时要注意修心养性,不要发脾气,不要酗酒。如果有血压高,控制好血压,不要突然地用力或搬重物,大便保持通畅,清淡饮食。有时候剧烈的咳嗽都会引起心梗的发生。心梗的病人发生后容易出现心律失常,要使用相应的药物。总之,心肌梗死患者日常尤其要注意不要突然用力。
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大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大,患者往往会出现心力衰竭,心源性休克,严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置,这个时候由于血管供血的区域是非常大的,造成的梗死面积也会比较巨大。在治疗方面应当从这些方面入手:大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭,心源性休克,采用器械的方法,比如ECMO的植入、IABP的植入,同时针对原发性的疾病,也就是血栓本身进行相应的治疗,像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。
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心肌梗死的症状
心肌梗死是心脏急诊,是最常见心脏病,也是致死最主要原因,常见症状有疼痛、头晕、目眩、呕吐、晕厥、休克或突发死亡等。心肌梗死症状主要是疼痛,可产生剧烈胸痛。疼痛部位在胸骨后,可放射到咽喉部、下颌部,甚至放射到左侧手掌、手指,也可放射到后背相对应部位以及上腹部。胸痛程度非常剧烈,病人可产生濒死感觉,出大汗,有的病人甚至头晕、目眩、呕吐。严重时患者可以产生晕厥、休克,有的甚至可突发死亡。
心肌梗后如何进行定期复查
心肌梗死是冠心病中的重症类型,发生心梗常使人有九死一生的感觉,有的人确实因心梗而猝死,因此对于已经有过心肌梗死病史的人,在按医嘱服药的同时,自己需要注意些什么,做什么监测,患者本人及家属应予以重视,归纳起来有以下几个方面:针对疾病危险因素的监测: