子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，这就叫做子宫脱垂。它的发生是和妊娠、分娩、盆底肌过度牵拉、产后过早重体力劳动，影响盆底肌的恢复、长期慢性咳嗽以及便秘等因素有关。子宫脱垂可以分为一度，二度和三度，轻症一般是没有症状的，重症的阴道口会有肿物脱出，引起阴道黏膜溃疡，压力性的尿失禁，排便和排尿困难等。子宫脱垂有以下几种治疗方法，第一，盆底肌肉的锻炼和物理的疗法，这主要是适用于轻症和产后的患者，一是缩肛的运动，还有盆底肌的治疗。第二，阴道内放置子宫托。因为子宫托的大小和形状不同，每个人在放置的过程中是需要事先试用的，合适了才可以长期放置。它的适应征是适用于老年或者是全身状况不适合手术，还有妊娠期的患者和产后，还有轻症的患者。第三，中药和针灸的治疗。中药主要是用补中益气丸，主要是起到辅助的治疗的作用。第四，手术治疗。手术治疗有不同的方式，一是半式手术，主要是用于轻症和宫颈厂的患者。还有一个是阴式子宫切除和阴道前后壁修补术，这个是适用于年龄较大、没有生育要求的患者。还有一个是阴道封闭术，适用于年老体弱，不能够耐受较大手术的患者。还有一个是阴式子宫切除加上阴道封闭术，这是适用于年龄大、没有性生活的要求的患者。最后一个是盆底重建术，这个手术是难度比较大的，要求也是比较高的，一般这个手术是很少做的。

子宫脱垂手术风险是不是大，要根据手术的方式来决定。一般子宫脱垂的手术有不同的方式，可以进行宫颈的局部切除，也可以进行全子宫切除，严重的情况下可能还需要进行盆腔器官的一个修补手术，所以不同的手术方式它的风险是不一样的。对于单纯的宫颈脱垂尤其是还没有生育的女性，只是单纯宫颈脱出以后，为了保留生育功能进行局部的宫颈切除，手术风险是不大的这是一个保守性的手术；而如果进行子宫的切除会有损伤到膀胱直肠，以及那两侧输尿管的风险，如果进行盆底的一个网片的修复，这种情况在术后还可能会增加感染，以及网片植入到膀胱等等的这些严重的并发症，所以不同的手术方式它的风险是不同的。

子宫脱垂的分度在临床上有几种方法，国际上应用最多的是POP-Q的分度方法。临床诊疗中并不一定绝对的要强调一种分度的方法，但是在子宫脱垂的手术之前，建议还是采用POP-Q的分度方法来进行评估。目前我们采取的盆腔器官脱垂是采取POP-Q的分类方法，这个分类系统是分别的利用阴道前壁，阴道顶端，阴道后壁上的两个解剖指示点，与处女膜的关系来界定盆腔器官的脱垂程度，与处女膜平行就以零作为表示；位于处女膜以上用负数表示；而处女膜以下则用正数表示。阴道前壁上的两个点和阴道顶端的两个点，以及阴道后壁和阴道前壁的两个点是相对应的。另外还要根据阴裂的长度会阴体的长度，以及阴道的总长度来进行测量从而进行分类、分度。

子宫脱垂指的是女性的子宫，从正常位置沿阴道向下脱出，甚至全部脱出到子宫外。出现子宫脱垂的女性主要的临床表现会出现腰部、腹部的酸痛，腹部的坠胀感，甚至女性在增加腹压时，比如长期的咳嗽、便秘或者行走下蹲直立时子宫脱垂的症状会更加的明显。如果十分严重，子宫三度脱垂还会造成行动不便，甚至有一部分女性会出现脓血样的白带，白带增多，经血过多等情况的发生。建议女性如果发生子宫脱垂，应该去医院进一步的详细检查，必要时需要采取手术治疗。

子宫脱垂手术应根据患者年龄生育要求以及全身健康状况，选择个体化治疗方案，手术主要目的是缓解症状，恢复正常脏器位置和脏器功能。手术有以下几种常用方法，第一，重建手术，第二，封闭手术。盆底重建手术主要是通过吊带、网片和缝线，把阴道穹窿组织过宫骶韧带悬吊固定于骶骨前，骶韧带之上，促进盆腔脏器复位。也可以选择宫骶韧带缩短缝合术，促进盆腔器官复位，手术可以经阴道或者是经腹腔镜或者是开腹完成，术中可以根据患者年龄、是否有生育要求，选择是否保留子宫还是切除子宫，比如对于年龄较大合并有阴道前后壁脱垂患者，可以选择经阴道全子宫切除术，术中同时行阴道前后壁修补术。对于年老体弱，不能耐受较大手术患者，可以选择阴道半封闭术或者阴道全封闭术，术后失去性交功能。