实际上所谓痔核在临床上主要考虑内痔的治疗情况。内痔分一期、二期、三期、四期，痔疮主要发病母痔区3、7、11点，子痔区2、5、9点，也就是老百姓说的痔核。痔疮本身没发病的情况下，现代医学叫肛垫，它有控便、控气功能，轻易不会动它的。只有出现频繁的出血，通过治疗不能缓解，频繁的脱垂不能还纳，出现肛门肿胀、疼痛、嵌顿症状的情况下，才需要外科手术干预。一个是注射硬化剂，达到硬化萎缩的目的，但是并不是说痔核消除。还有一种是传统的外剥内扎术，切除病变的肛垫、病变的痔核，达到治疗效果。一种就是套扎疗法，还有一种吻合器痔上黏膜环切、激光、冷冻等疗法。其目的是痔核变小、解除，消除病变的痔核，达到治疗痔疮出血、脱垂的目的。所以临床上，痔核的治疗不是彻底把痔核切除，彻底的切除往往会出现很严重的并发症，比如控气功能差，甚至出现液性失禁等。所以这个概念需要纠正一下，治病的治疗是以治疗症状以及它的体征，不是把痔核消除了。

有部分症状比较轻微的内痔疮一般可以自己缓解，需要根据患者的检查结果以及临床表现来判断内痔疮自愈的情况。在严重的情况下，用药膏要栓治疗没有效果，一般可以考虑手术治疗。如果出现大出血、出血不止，用药治疗无效，应该及时手术切除以达到止血的目的。否则频繁的出血可能会导致患者出现贫血、乏力等不良的现象，术后注意饮食结构，保持大便通畅，多吃新鲜的蔬菜、瓜果，坚持局部换药，有助于恢复。

可以先去药店去买一点药，服用后不管用，再去医院来做检查。一般内痔有大便出血，如果出血是鲜红的，可以拿手机照下来，因为去医院检查时，即便是开了便常规检查，也不会在第一时间排出，所以如果发现自己出血了，先拿手机拍下来，然后观察一下。如果有持续出血，建议去医院来做检查，由专科的大夫看看是不有痔疮出血，有的是肠道出血，是因为有肠道的肿瘤。如果除外了肠道的肿瘤，光是痔疮出血，可以用止血药，可以用治疗痔疮的。如用致康胶囊，用当归、芦荟、龙血竭，甚至于可以用点云南白药，这是止血的。治疗痔疮的可以用迈之灵、地奥司明，甚至用消脱止-M，还可以用痔疮栓，如、复方角菜酸酯栓，还可以用市面上买的肛泰栓，甚至可以用贴肚脐的、医院配制的膏药。

内痔一旦脱出来之后，如果它自己能回纳的话，这个问题不大，然后大便的时候它脱出来，脱出来之后我们排便完了站起来以后，它自己就回去了，这个没有什么，如果它自己不能回去，我们应当及时的采取休息或者是局部通过推拿按摩、按揉或者挤压的一些方法，我们给它送回去，使它回到肛门内，如果脱出来时间久了之后，它就会造成局部的嵌顿，嵌顿以后造成坏死感染，血栓形成等等。所以这时候它就会产生一些比较重的临床症状，所以我们对于内痔一旦发现它脱出，如果它自己能回去，可以用一些药物，当然如果脱出不能回去了，那赶紧应当到医院去及时的就诊，然后采取相应的处理。

内痔脱出应该立即放松臀部肌肉，用手轻轻地将内痔推回原位，如果此时自主回纳困难，可以用盆盛满一盆温热的干净水，坐在温水当中，用手轻轻地推动脱落出来的内痔，趁着肛门在此时还比较松弛，及时回纳归位。如果脱出症状严重，或者是脱出不能回纳的话，需要进行手术治疗。如果在自行简单解决内痔脱出后，需要及时到医院进行治疗，在专业医生的指导下，进行用药治疗。常用的药物有减轻静脉循环和静脉水肿曲张的药，如迈之灵、地奥司明片。内痔脱出是痔疮患者的一个症状之一。如果发生内痔脱出，首先不要慌张，应首先冷静下来进行应急处理。因为随着内痔脱出时间延长，血液循环就会受阻，内痔复位就会越来越困难