梅毒打青霉素，通常是几小时之内就会起效。梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，所以进行驱梅治疗，首选是采取青霉素注射。青霉素注射第一针后，很快就会发挥效应，有的患者在当天可能会出现较明显的全身性反应，如发烧、肌肉疼痛、头痛等，称为“吉海反应”。机制就是因为体内的梅毒螺旋体被青霉素大量的杀灭、分解，释放了一些抗原，引起了机体的不明反应，这也从侧面反映，青霉素的起效其实很快。青霉素注射之后，一般几个小时之内就会杀灭梅毒螺旋体。但如果想要将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭，至少需要3~4次注射治疗。

梅毒一般在局部皮损的表面，比如说硬下疳或者是扁平湿疣或者是局部有溃疡的时候，这种皮损表面的渗液会传染，还有血液也会传染，一般唾液不传染梅毒。但是有一些特殊的情况，比如说口腔里面正好有口腔溃疡，那就变成了血液的接触。如果是口腔里面正好有二期的黏膜斑，表面也是有梅毒螺旋体比较多，这个时候可能会出现唾液里面含有梅毒螺旋体的情况，但是一般唾液里面不会传染梅毒。除非就是比较特殊的情况，正好自己又是在局部口腔里面有溃疡或者是破损面，这样再接触梅毒螺旋体，对方正好是一期梅毒或者是二期黏膜斑的时候，这种唾液的接触才可能会传染梅毒，一般唾液是不传染的。

梅毒的感染途径有很多，95%以上的梅毒是性传播感染的，也有一部分是通过母婴传播和血液传播感染的，只有极少部分是通过皮肤接触感染的，还有医源性传染。性传播，95%以上性传播感染。母婴传播，梅毒阳性的母亲生下的孩子会被感染上梅毒叫先天梅毒。5%的梅毒患者是母婴传播。血液传播，早期梅毒时可以通过血液传播，血液传播感染疾病的概率低。通过梅毒疹，皮肤和皮肤之间的密切接触是非性传播。如手上或其他地方有梅毒疹时会传播梅毒。医源性传染，通过医疗器械或针头等伤害医护人员。

梅毒潜伏期能查出来。梅毒潜伏期只是没有明显临床表现，但体内仍有梅毒螺旋体存在通过相关的实验学检查可以明确诊断。梅毒的检测主要是实验室检测。一、组织及体液中梅毒螺旋体的检测，1、按视野显微镜检查，用暗视野显微镜检查病菌类的梅毒螺旋体，对早期梅毒的诊断具有十分重要的价值，包括硬下疳，二期梅毒的扁平湿疣，口腔黏膜斑等；2、免疫荧光染色或直接荧光抗体实验，用荧光素标记的抗梅毒螺旋体免疫球蛋白染色，以检测和梅毒螺旋体的标本，在荧光显微镜下观察结果其敏感性大于90%；3、银染色可以显示内脏器官及皮肤损害中的梅毒螺旋体；第四、分子扩增试验。二、梅毒血清试验，梅毒血清试验可以根据所用的抗原的不同而分为两类，1、非螺旋体抗原血清试验，用稀磷脂做抗原检测血清中的抗心磷脂抗体，这些抗体是针对从受损者的数组细胞释放出来；2、螺旋体抗原血清试验用梅毒螺旋体的成分，抗原决定处或重组抗原及合成态来检测，螺旋体抗体。

早期梅毒约90%患者可达到根治的目的，晚期梅毒，很多患者可以达到临床治愈目的，即没有传染性，可以减少梅毒螺旋体对其脏器的损害。晚期梅毒治疗要防止对其脏器功能的损害。梅毒治疗原则：一、诊断要明确，梅毒诊断必须要明确。二、及时治疗，及早治疗，早期梅毒及充分足量治疗，大约90%的早期患者可达到根治目的，而且越早治疗效果越好。三、规范和足量治疗，早期梅毒未经治疗者25%有严重损害发生，而接受不适当治疗者，则为35%~40%，比未经治疗者结果更差，说明不规范治疗可增多复发及催促晚期损害体现发生。四、追踪观察，治疗后要经过足够时间的追踪观察，如果按以上四点治疗梅毒，这治疗效果比较好。早期梅毒指的是一期二期梅毒治疗，要求症状消失，尽快消除传染性血清阴转，预防复发和发生晚期梅毒，晚期皮肤粘膜骨关节梅毒要求症状消失，功能障碍得到恢复，防止发生心血管及神经系统梅毒，不一定要求血清阴转。