颈椎骨折的护理怎么做
发布时间：2020-07-3061266次浏览
颈椎骨折是一种复杂的综合性疾病，包括颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出症等，严重者会损伤脊髓。颈椎骨折的恢复除了采取适当的治疗方案，同时也要从固定颈椎、定时翻身、检测病情变化、预防泌尿系统感染等方面护理。
在人体的众多骨骼之中，颈椎是最为重要的骨骼之一，但同时它又十分脆弱，过度劳累或意外受伤都可能使颈椎患上各种各样的疾病，而颈椎骨折就是这样一种复杂的综合征。治疗多以手术治疗为主，但为避免引起后遗症疾病，也需做好护理工作，那么，脊椎骨折的护理怎么做？
1.固定颈椎
无论颈椎骨折的患者是否接受手术治疗，护理第一步都需要使颈椎固定制动，具体来说就是戴颈围，卧床时保持颈椎平直。严重者需要做颅骨牵引，并需要长期卧床休息。这时要保持颈椎的中立位，不能随意移动，避免骨折进一步加重。
2.定时翻身
颈椎骨折患者因为长期卧床，容易发生褥疮，应使用气垫床，平均每两小时翻身一次，翻身时需要几人协同，使头部与躯干保持一条直线，形成一个轴面，防止扭曲。平时患者的足跟也可用软枕垫起，防止产生压疮。
3.监测病情变化
高颈段骨折者由于伴有脊髓水肿症状，可影响呼吸，要特别注意呼吸情况。如果脊髓水肿严重，必要时可在病床旁备好气管切开包。可能会出现中枢性高热症状，可采用物理降温，疗效比药物有效，如酒精擦浴、冰袋冷敷。
4.预防泌尿系感染
有些脊椎骨折可能导致一些继发性的脊损害，影响大小便功能，这时需要鼓励患者多饮水。尿管每四小时开放一次，用以训练膀胱扩约肌，使其功能恢复。定期更换尿管，更换时严格按照无菌技术操作，并定期做尿常规检查。应多摄取高纤维素的蔬菜和水果，并养成定时排便的习惯，保证每2到3天解便1次，若有便秘情况可用缓泻剂。
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摔倒后脖子疼怎么回事
摔倒后脖子疼痛，首先要除外有没有颈椎的骨折和损伤，需要去骨科或急诊外科处理。如果有颈椎损伤，后果一般比较严重，这种情况下需要限制颈椎的活动，根据不同的情况是否需要手术，需要进一步的治疗。如果除外颈椎的损伤或者骨折等情况，还有一种软组织损伤。软组织损伤是指局部皮肤、皮下组织、肌肉等处筋膜等出现了挫伤或者局部水肿的情况，这种情况保守治疗就可以，比如冷敷、热敷，如果疼痛仍然较重，可以口服一些对症消肿止痛的药物来处理，也可采用针灸、理疗等方法治疗。
颈椎骨折瘫痪几率大不大
颈椎骨折分很多种类型，有的类型可能会出现瘫痪，或者出现瘫痪的几率比较大。比如那种颈椎的骨折脱位，尤其是医生说的关节突跳跃，这种情况交锁了，一般可能出现瘫痪的概率就比较大，原因主要是因为一旦颈椎出现了骨折脱位以后，后方容纳脊髓，就是后方主要的神经椎管，椎管的横截面积肯定是变小，脊髓就会受到压迫，而且颈部的脊髓是非常娇嫩的，一旦受到了压迫，或者是因为骨折脱位以后，不单是一般的压迫，这种时候可能出现甚至一种节段，这种情况下一般可能会出现瘫痪。另外一种情况，颈椎骨折是不完全的骨折或者没有脱位的，这种情况也并不少见。只要是没有脱位的情况，出现脊髓损伤，瘫痪的概率就不大了。但是情况还是很复杂的，有的时候即使没有骨折、脱位，颈椎受到了比较大的外力之后，暂时的位移都会造成椎间盘的急性的脱出，伴随有小的骨折块。虽然是从X光片上看起来，骨折好像不太大，但是脊髓可能已经受到了明显的压迫，这时候出现脊髓完全损伤出现截瘫的概率就很大。还有一种情况，虽然是神经受到压迫，也出现了部分瘫痪，但不是全瘫，胳膊、腿还能够部分的活动。这种情况是应该引起医生和病人注意的，全瘫的恢复可能性就不大了，而这种不全瘫、脊髓不完全损伤的，治疗的意义就非常大，一定要争分夺秒。
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颈椎骨折瘫痪几率大吗
颈椎骨折，可能会出现瘫痪或者瘫痪的几率比较大。颈椎骨折脱位，一般出现瘫痪的概率就比较大，主要是因为颈椎出现了骨折、脱位后，后方容纳脊髓、椎管的横截面积变小，脊髓就会受到压迫，而且颈部的脊髓是非常娇嫩的。一旦受到了压迫或者是因为骨折脱位以后，不单是一般的压迫，这种时候可能出现甚至一种节段，这种情况下一般可能会出现瘫痪。另外，颈椎骨折不完全的骨折或没有脱位，这种情况也并不少见。只要是没有脱位的情况，出现脊髓损伤，瘫痪的概率就不大。
颈椎骨折了会不会瘫痪
颈椎骨折了会不会瘫痪取决于病情的严重程度。如果说并未造成脊髓损伤或者损伤较轻，一般情况下是不会瘫痪的。但如果造成了严重的脊髓损伤，瘫痪的可能性非常大，而且很容易造成高位截瘫。
颈椎骨折多长时间能好
颈椎骨折平均恢复时间至少为三个月，体质较差的人，恢复时间会更长一些。影响恢复时间的因素主要有两点，包括年龄体质和骨折程度。年龄小体质好的年轻人回复的很快，年龄大体质差的中老年人恢复至少需半年。如果骨折有神经损伤，那就至少需要五六个月才能恢复。
颈椎骨折后要注意什么
在颈椎出现骨折后，如果是轻度骨折，可采用保守康复治疗的方法，比如说用牵引带复位。但如果压迫到了颈部神经使神经受到损伤，要积极进行外科手术治疗才能使颈椎恢复。此外，颈部也不可以活动过度。
颈椎骨折并发症有什么
颈椎骨折后，首先会出现血管损伤的并发症，压迫或刺伤颈动脉；其次会有软组织扭挫伤、肢体麻木等并发症，另外还会出现颈髓损伤，这是颈椎骨折最严重的并发症，会出现运动功能丧失、高位截瘫、大小便失禁、褥疮、呼吸心跳骤停等。
颈椎疼怎么缓解
颈椎病可以通过颈椎的牵引、颈部制动、颈部理疗、改善工作和睡眠的不良姿势、调整枕头高度等方法缓解病情。配合应用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂。颈椎后纵韧带钙化症若症状仅为肢体的疼痛，不影响工作和生活的患者可以采用休息，口服非甾体抗炎药、理疗。如果压迫脊髓，疼痛剧烈则需要进行手术治疗。颈椎疼的病因主要由外伤、颈椎骨折、颈椎关节脱位、落枕、肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带钙化症等引起。首先及时去医院骨科就诊，明确病因，仅为外伤，可以外敷云南白药，口服活血化瘀，消肿止痛的药物如跌打七厘片。如果是颈椎骨折，按颈椎骨折治疗，落枕可以进行热敷治疗，适当的按摩，促进血液循环，疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药。
颈椎骨折多长时间能好
颈椎骨折以后多长时间恢复，主要取决于颈椎骨折的严重程度，以及是否存在有神经脊髓的损伤。另外治疗的方式也决定了术后的恢复时间。一些比较严重的骨折，可以造成神经脊髓不可逆的损伤，这些损伤造成了以后，最严重的情况是出现脊髓的损伤，这种情况下，一般认为是不可能恢复到正常的状态。但是通过积极的康复训练，可能有一部分人体的功能可以得以恢复，对于一些不严重的骨折，如果仅仅是发生了颈椎椎体的压缩，因骨折并且压缩的程度不重，一般都是采取保守治疗的方法。保守的方法主要是卧床休息，一般2到3个月以后，这种骨折愈合以后，我们就视为完全恢复。当然有些骨折由于压缩的程度比较重，采取的开放手术复位以后采用钉棒系统或者钢板内固定以后，人体可以很快的恢复活动功能。时间大概是2到3个月左右的时间，骨折就可以完全愈合。对于有神经功能障碍存在的病人，采取手术治疗，如果手术进行比较迅速，或者神经损伤的情况不是很严重。通过积极的手术治疗和一些药物的治疗，这种情况神经的损伤是有可能恢复的。大概恢复的时间般在2到3个月左右的时间。
颈椎骨折压迫神经的症状有什么
颈椎骨折压迫神经以后，依据损伤的节段，会出现不同症状。一、当颈椎顶部第1到第2节段出现损伤以后，这种损伤通常是致命的，可以很快地出现休克、呼吸衰竭等等问题，这时候需要长时间的呼吸机来辅助呼吸。二、有时候颈椎3、4、5神经根的损伤可以引起支配膈肌的运动神经损伤，这种损伤可以引起肺部的感染，或者多发的复发肺炎，颈5以上节段的脊髓损伤，通常还会发生四肢的瘫痪。颈5以下节段的损伤，手臂的功能有部分的保留，一般来说损伤节段越往下，则残疾的程度就越小，例如颈6节段的损伤，可以保持肱二头肌的功能，可以出现屈肘、抬肩等动作，但是这个节段的损伤，肱三头肌的肌肉神经支配性遭到的破坏。三、颈7损伤通常能够保留肱三头肌的功能，这些病人可以自如的使用轮椅，能将自己从椅上落到床上，还能使用刀叉、筷子等等进行进食。所以颈椎骨折以后出现的症状多种多样，主要是根据骨折的具体严重程度，以及脊髓损伤的节段来分析、判断它的症状。
颈椎骨折了会不会瘫痪
颈椎骨折是否会发生瘫痪，主要根据骨折的严重程度，以及骨折是否导致脊髓的损伤有关系。单纯性契形压缩性骨折，这是脊柱前柱损伤的结果，一般来说，主要是由于脊柱向前过量的屈曲所致。一般这种骨折都为高空坠落、伤足、臀部着地，身体猛烈屈曲而导致椎体前半部分压缩的改变，但是后方的一些神经结构很少会受到影响。这个时候因为没有神经脊髓的损伤，所以一般是不会导致瘫痪的。有一些骨折比较严重，引起暴力性的一种损伤，就是有些骨折块发生移位，挤压后方的脊髓，或者挤压神经根，引起运动神经传统的障碍，这时可以出现上肢或者下肢或者阶段性的瘫痪。以上这些说明颈椎是否发生瘫痪，与引起颈椎骨折的这种受伤机制、骨折的严重程度，以及骨折是否对脊髓或者神经造成损伤这些因素有关系。
