骨折的急救原则有哪些
发布时间：2020-08-1057494次浏览
骨折的急救原则是先救命后治病，一旦出现骨折，要先消除会致命的危险因素，然后再对创口进行处理，减少出血，防止创口污染；在就医前还要对骨折处进行简单的固定，必要时可用止痛药物减轻患者的痛苦，然后再进行安全的转运。
受到外力撞击，或者从高处跌落时，都可能会引发骨折。此时常会伴随着剧烈的疼痛感，严重时还可能会刺破内脏、血管引发大出血，情况非常危急。需要先就地采一些措施进行急救，降低致命的风险，为送医治疗赢得时间，那么，骨折的急救原则有哪些呢？
1、抢救生命
在出现骨折时，首先要遵循先救命后治病的原则，先消除会致命的危险因素。比如发现患者心跳、呼吸已经停止或者濒临停止时，应该立即进行人工呼吸、心脏按压急救等；如果患者已经出现昏迷，应该注意保持呼吸道的通畅；如果患者出现意识障碍时，可以对人中穴、百会穴等穴位进行针刺；如果出现了开放性骨折，伴随大出血症状时，应立即包扎加压止血。
2、创口处理
当出现开放性骨折，或者骨折断端刺伤血管引发大出血时，应及时的进行止血处理，比如应用干净的纱布包扎伤口，减少出血，还可以防止伤口被污染引发感染，让病情加重。
3、简单固定
患者出现骨折时，需要及时就医。在就医前可以对骨折处进行简单的固定，这样可以减轻疼痛，防止骨折断端继续损伤周围组织、血管。固定材料就地取材就可以，比如木棍、树枝、手杖等，都可以作为固定的器材。如果找不到固定的硬物时，也可以用布条等，把断肢绑在身上等。
4、必要止痛
骨折患者往往疼痛特别剧烈，有可能会引起休克，所以此时有必要的应用一些止痛药，减轻疼痛，降低休克的几率。但要注意胸部和脑部出现损伤时，不可以盲目应用止痛药，以免抑制呼吸。
5、安全转运
经过上述的现场急救后，可以迅速、安全的把患者转运到医院进行规范的救治。在转运途中，动作一定要轻、稳，避免碰触到骨折处，以免让患者的疼痛感加重，甚至出现二次损伤，让骨折更加严重。
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骨折内固定效果如何
骨折内固定效果如何需要根据病情判断，若骨折内固定治疗后，局部功能恢复正常，则效果较好。如果骨折内固定治疗后，出现并发症，则效果差。骨折内固定治疗后1年要多休息，避免负重。患者手术治疗后2到4周，做X线检查，发现局部骨痂愈合良好，则表示骨折内固定治疗效果好。如果骨折内固定治疗后，出现血管损伤、骨筋膜室综合征、休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、感染、下肢深静脉血栓形成、坠积性肺炎等并发症，则表示手术效果差。建议骨折内固定治疗后需要定期就医检查骨折愈合情况，如果骨折愈合较差，需要及时采取措施治疗。患者术后要保证足够的休息，避免膝盖负重，避免摔跤，每天适当进行体育锻炼。对于长期卧床的患者，需要定期进行翻身或按摩。
骨头错位可以自己修复吗
骨头错位能不能自己修复是和骨折的错位程度有关系的，错位的程度是不是明显，要到医院拍X光片进行影像学的评估才能获得确认。首先，对于错位不明显的骨折，比如长骨的骨干骨折，对线良好，骨折端移位不超过断面的1/3，或者椎体压缩不超过椎体的1/3等等，这些情况通常可以在受伤之后，经过良好的、规范的固定和康复指导，是能够慢慢地自行修复，而且愈合以后不会对肢体活动导致明显的影响。第二，如果错位比较严重，包括像对线也不良，骨折端出现了明显的分离、重叠，或者粉碎性骨折这种情况，还能够自行修复愈合的可能性就很小了。如果说任由自己生长的话，首先容易长不好，然后就算长好了，也容易出现畸形愈合，容易导致以后的骨折部位长期的疼痛和功能障碍，影响日常活动，这种情况建议进行手术治疗。第三，如果骨折的部位血运比较差，像距骨，像股骨颈，像小腿的中间段骨折，因为缺乏血供，这种自动修复的愈合也比较困难，所以可能也需要及时地进行手术，让骨折端有一个加压来促进愈合。
骨质欠规整是不是骨折
骨质欠规整是病人做X光片或者CT检查的时候，出现在检查报告单里的专业的说法，而不是病人自己的说法。病人可能对报告形成顾虑，但是骨质欠规整，一般不是由这个报告来判断到底有没有骨折，还是要通过临床的医生来判断。临床医生判断有没有骨折，考虑骨质是不是规整，更重要的是看骨小梁是不是连续，如果骨小梁不连续，那可能是骨折了。一般就是骨折了，但是骨质是不是规整，这一定是另当别论的。因为有的时候增生或者是有一些在成长或者是特殊的原因状态下，可能会出现欠规整，那个地方就是增生了。过去曾经遭遇过什么，欠规整并不见得是骨折。所以，欠规整本身并不是骨折诊断的主要因素，还是考虑骨小梁有没有连续。另外，骨皮质是不是连续，骨皮质欠规整，骨小梁如果是连续的，这样不能诊断是骨折，只能说可能过去有个因素增加临床医生考虑的一个方面，而最主要的是看骨小梁和骨皮质的连续程度。
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骨折处有刺痛感正常吗
骨折之后，骨折处产生的刺痛感，多数是由于身体活动引起骨折端轻微移动导致，也可能与骨折后的生长有关。因此，如果这种刺痛感比较轻微，而且随着时间逐渐地消失，则比较正常。骨折以后单纯的用石膏或支具固定，通常只能达到半坚强固定的效果，所以肢体在搬动过程中，骨折处可能会有一定的轻微的活动度，会带来刺痛感。如果刺痛感比较严重，说明骨折端非常的不稳定，容易导致骨折的不愈合或畸形愈合，不但会导致长期疼痛，也会影响肢体的活动功能。在该情况下，要及时地到医院进行检查，然后判断骨折是否需要固定。
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骨折钢板不取可以吗
骨折钢板经常有不取的，但是大多数是要取的，这要取决于不同的部位，不同的年龄，还有好多的因素。比如说20来岁的年轻人发生了股骨干的骨折，虽然钢板不会对病人造成不利的影响，但是年轻的病人人生路还很长，所以应该取出来。而如果病人六七十岁，钢板在体内就可以不取。还要区别部位，有的部位取钢板容易，比如在胫骨，钢板就在皮下，取起来很容易，代价很小，就要取。但是有的部位很深，或者部位有比较重要的结构，容易损伤就不取出来。总的来说，钢板取不取都要结合不同的年龄、部位等很多因素综合考虑。
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骨折线模糊还需复查吗
骨折线模糊是骨折愈合过程的表现。骨折线模糊并不代表骨折已经愈合了。骨折模糊，可能达到了临床愈合的阶段，但没有真正达到完全负重的阶段。从骨折线模糊，到最终骨折达到骨性愈合，还需要很长时间。这个过程是骨折塑形的过程，而骨折模糊的时候，从骨折到模糊实际上是初期骨架形成，后面还要形成再塑形，塑形的过程是真正使骨骼、骨架质量提高，接近于正常骨头的阶段，这个阶段是病人不能负重的。复查的时候看，骨架有没有被塑形好，能不能完全负重或者负重到什么阶段，所以说还需要复查。
骨折久了能治好吗
在日常生活当中，大家需要注意骨折这种现象的出现，直接严重的影响到了人体的健康，平时大家需要注意生活事项，而且要注意调理方法，有效地进行保健，并且在日常生活当中，要尽早的调理身体，避免导致更多困扰，那么，骨折久了能治好吗？一起来了解一下吧。
大腿骨折牵引怎么治
大腿骨折牵引一般都是采用骨牵引，在胫骨结节旁1.5厘米的部位选择进针点，用酒精消毒之后穿入克氏针进行骨牵引。如果是股骨干骨折，也可以采用皮牵引。皮牵引可以使骨折周围的肌肉松弛，从而为之后的手术做好铺垫，确保手术的效果达到最佳。
为什么骨折以后会出现小腿脚踝肿胀
骨折以后会出现小腿脚踝肿胀主要原因是骨折损伤后造成下肢血管静脉的淋巴管回流的障碍，发生骨折以后卧床的时间比较久，人体的血液循环血流速度都会发生变化，人体的血液成分也会发生变化，各种原因有可能会导致脚上血栓形成，比较肿胀明显的部位就是在小腿、小腿的前方、脚踝或脚背，还有可能有其他的问题，如骨折以后肾脏功能、肝脏功能改变也会导致骨折以后下肢的肿胀，一定要重视。相对来说，小腿、小腿的前方、脚踝或脚背肿胀比较明显，发生脚上的肿胀以后一定要重视，要明确导致的腿上的肿胀原因。
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骨折后遗症有哪些
骨折不愈合、骨折部位带来感染、骨折断端移位导致内脏器官损伤、骨折骨髓炎、创伤性关节炎、关节僵直、骨折导致神经脊椎损伤都是骨折后遗症。骨折后遗症发生，与骨折诊断和治疗是否规范密切相关。不同患者，一旦怀疑骨折，建议患者尽早到医院确诊，明确骨折部位、骨折程度、骨折是否移位，是否对邻近器官内脏以及关节周围血管神经造成损伤。请专业医师帮助明确诊断，确定规范治疗方案，避免骨折后遗症发生或减少骨折后遗症发生。
四肢骨折后外固定注意事项
四肢骨折外固定要注明包扎日期、保证石膏固定、抬高患肢、注意观察患处、适当锻炼。临床上进行四肢骨折外固定，常用的固定方式是石膏外固定及小甲板外固定。对于四肢骨折石膏外固定后，注意事项有以下几个方面：一、石膏包扎完毕后，在适当的位置注明石膏绷带的包扎日期，有创口的可将伤口位置标明或将开窗的位置画好。二、石膏固定结束后要维持固定位置直至石膏完全凝固。三、要抬高患肢有助于静脉及淋巴的回流，防止肿胀，石膏干固后即可开始未固定关节的功能锻炼，防止和减少肌肉的萎缩。四、注血液循环及感觉情况，经常观察远端皮肤颜色、温度，并与健侧进行对比。五、伤肢固定后的一到三天内注意观察伤肢末端血运及感觉情况，并随时酌情调解布带捆扎的松紧度。每周进行检查及调整捆扎的松紧度一到两次，直至骨折愈合。六、小夹板固定治疗期间患者仍需进行定时定量的功能锻炼。七、患者避免负重及剧烈的运动，防止骨折的移位等。
断肢再植的术后护理方法
断肢再植手术能够将已经发生断离的肢体修复在一块，使其恢复正常的功能。但是手术的成功与否与术后的护理工作息息先关。因此，掌握术后的一些护理方法是非常有必要的。断肢再植的术应该做好消毒隔离和预防感染、观察生命体征以及对再植肢体的相关护理等。
骨折后遗症有哪些
骨折的患者，需要治疗和护理的时间都比较长，还有可能会形成一些对未来生活有影响的后遗症，比如有可能出现畸形的情况，也有可能会出现疼痛的后遗症，还有可能会出现活动受到限制的情况，因此希望大家可以好好的处理骨折的问题，该修养就好好的修养，工作是做不完的。
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骨折手术后钢板需要取出吗
骨折手术以后建议取出钢板，因为钢板毕竟属于一个异物，而且这个金属异物容易在体内出现解离反应。临床发现部分病人做完内固定之后，取内固定的时候，个别病人周围组织的颜色会出现改变，尤其是螺钉周围，所以骨折手术以后建议取出钢板。其次，钢板固定到肢体的一侧之后，随着肢体活动的增加，会出现应力传导的应力遮挡，应力遮挡的结果会容易出现再次骨折，甚至引起内置物的断裂。骨折愈合时间大概在半年左右，骨折愈合时间慢者，需待骨折愈合后才能考虑取出钢板。
