重症肌无力的原因
发布时间:2020-11-2054284次浏览
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,起病隐匿,缓慢发病,进行性加重的病程,或亚急性起病,从某一组肌肉无力,逐渐累及其他组或多组肌群。部分患者症状可见时好时坏,病情有波动。若无有效治疗,多数逐渐加重,或急剧恶化。而重症肌无力这一系列起病情况,是由什么因素所诱发?重症肌无力患者往往找不到自己起病前的诱发因素。医务工作者经对大量重症肌无力患者详细询问病史以及临床统计,得知病前常见的诱发因素有:
(1)部分患者病前有发热,上呼吸进感染或腹泻。
(2)有的为妊娠期或妊娠后,有的月经前发病。
(3)有的远途旅游,重体力劳动或连续熬夜后诱发起病。
(4)有的因躯体疾病多药投用,如长期大量用安定剂,反复用氨基糖苷类抗生素,其中,还发现用大量苯妥英钠后患重症肌无力者。
(5)有的患者在明显情神创伤史后发病。
(6)发现少数重症肌无力有家族史。
以上诱发因素都是与重症肌无力的发病是密切相关的,起病时大多数患者以一侧或双侧眼外肌麻痹为首发症状,若出现以上诱因而身体不适时请及时就医。
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重症肌无力能治愈吗
重症肌无力是一种免疫性疾病,也不是不能进行治愈,只是治疗的周期比较长,在治疗之后,重症肌无力患者也能跟正常人一样生活、工作。现代医疗水平不断提高,治疗的方法也越来越多,对于重症肌无力的治疗也有很大的突破,很多患者在治疗之后,生活质量得到了很大的提高。
重症肌无力有哪些药
导致重症肌无力疾病的原因比较复杂,主要是由于患者自身的免疫性出现问题而导致的疾病。临床上,用于重症肌无力治疗方法很多,不少方法都有切实有效治疗重症肌无力疾病的好方法,在重症肌无力的药物治疗中,也存在着一些常用药物,下面就看一下重症肌无力有哪些药。
重症肌无力眼部表现有哪些?
重症肌无力的首发症状常常起于眼部,主要表现为上睑下垂,上睑退缩,眼外肌麻痹等,但是还有一种单纯眼型重症肌无力症,不但长期有上述眼部症状,甚至两眼的眼外肌大部分麻痹,眼球完全不能转动,但却没有全身肌肉症状.
诊断重症肌无力的辅助检查
诊断重症肌无力需做的辅助检查主要有疲劳试验和药物试验。患者常常过早出现疲劳,称作病态疲劳。是否疲劳不能只根据患者的主观感觉,而必须认真地作疲劳试验,将疲劳的情况量化,用数字客观地反映。
重症肌无力传染不传染
重症肌无力是以骨骼肌神经肌肉接头受损为主的常见的神经肌肉疾病,又是神经肌病中具有代表性的自身免疫性疾病,主要表现为受累骨骼肌极易疲劳,全身骨骼肌均可受累发病,以眼外肌受累最为多见,表现为眼睑下垂、复视等,那么重症肌无力传染不传染呢?
重症肌无力可以治愈吗
重症肌无力可以治愈,部分轻度患者还可能自愈。因为重症肌无力它是一个肌肉无力,极度不能耐受疲劳的一个疾病,一旦出现会严重的影响患者的生活质量,临床上重症肌无力它是分为好几种类型,它最轻的一种类型叫做眼肌型,这种患者他主要就是出现眼外肌的无力,就是眼睑下垂,有时候会累及到眼球的活动,会出现复视就是视物重影。大概有10~20%的患者是的确可以自愈的,就是不经过任何的治疗,诊断后患者在去除诱发因素之后,可以逐渐的完全好转,不经过任何药物治疗是可以自愈的。20~30%的眼肌型患者,可以始终只是重症肌无力的症状,就表现在眼外肌就出现一个眼睑下垂或者有点视物成双,不出现其他的症状,所以这种类型的重症肌无力患者症状也不会特别重。其余的大概50~70%的患者,绝大多数重症肌无力患者,一般会在发病以后三年之内逐渐出现进展。进展以后可能会累及到脑干的延髓,这个位置患者会出现饮水呛咳、吞咽困难的症状。可能也会累及到全身的肢体的肌肉,最后发展成一个全身型的重症肌无力,它就会出现全身的四肢的肌肉的无力。还有2/3的患者在发病一年之内,病情可能会出现一个严重的进展,这个程度可能就达到高峰。20%的患者在发病一年之内有可能会出现重症肌无力危象,可能会累及到呼吸肌,出现呼吸肌的麻痹,这种情况就是比较危重的情况了。
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重症肌无力应该如何治疗
重症肌无力治疗首选药物就是胆碱酯酶抑制剂,可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状,尤其是对新近诊断患者的初始治疗,可以作为单药长期治疗清醒的重症肌无力患者。但对于其他类型的重症肌无力,就不适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂,一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗,在免疫制剂当中,最常用的就是糖皮质激素,这个也是治疗重症肌无力的一线药物。目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素,包括强的松、甲强龙和地塞米松,一般甲强龙它起效会比强的松要快,而且它的抗炎作用也比强的松要强,不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全,但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。
重症肌无力是什么
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重症肌无力的症状
重症肌无力是一个骨骼肌的无力,这种无力是一个波动性的无力,表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。一般首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌,病人睁着眼看书、看电视的时候,看着看着眼皮就掉下来了,闭上眼睛休息一会儿,再睁又会睁开了;另外,还会有三角肌的无力,病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候,刚开始的时候还能正常进行,但是逐渐得两个手就会举不起来,必须垂下来休息后才会恢复;严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力;最重的时候会出现呼吸肌的麻痹,即我们常说的肌无力危象。
重症肌无力患者的饮食注意事项
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重症肌无力危重病人如何护理
护理需要做到入院治疗,保证呼吸通畅、避免感染、规律生活、增加蛋白质、提高免疫力、做好心理护理、卧床、保持安静休息、及时保证呼吸道畅通等。1、重症肌无力危重病人应该住院治疗,平时注意观察病人病情的变化,给予氧气的吸入,注意气道的湿化,保证有效的排痰,这些措施目的都是保持呼吸道的通畅,防止肺部并发症的发生。2、注意各种感染的发生,保证规律的生活。3、重症肌无力患者由于长期患病,脾胃虚弱,可增加富含蛋白的饮食,增强免疫力。4、给予患者心理的护理。日常生活中,一定要多与重症肌无力患者进行语言及精神上的沟通交流,尽最大努力安慰患者,鼓励患者增加康复的自信心,让患者保持愉快的心情,防止患者精神上过度紧张,或者产生不良的情绪导致病情加重。5、当肌无力发作时,要让患者卧床休息、保持镇静的状态,及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅。
重症肌无力症状有哪些
重症肌无力症状有眼睑下垂,复视,鼻音,发音不清,咀嚼无力,吞咽费力,四肢无力,呼吸肌无力。重症肌无力最多的症状是眼睑下垂,即一侧眼睑或者两侧眼睑下垂,眼球运动受限,出现复视,是最常见眼部症状,甚至有的人眼球固定;如果影响到面肌可以出现面具脸,一笑起来苦笑;时间长可以出现鼻音,发音不清;影响到咀嚼,出现咀嚼无力,吞咽费力,尤其咀嚼和吞咽的费力,出现吃饭很缓慢,还有四肢无力,全身没有力量。稍微持久一点的活动,比如平伸双手,正常人伸五分钟或十分钟都没有问题,而重症肌无力的病人,可能两三分钟手就会垂落;最重要的无力是呼吸肌无力,呼吸肌无力可以造成呼吸的衰竭,人活一口气,呼吸肌没有力量之后,气上不来,就容易出现生命危险。
重症肌无力是不是很严重
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重症肌无力是什么病
重症肌无力这种疾病,是有免疫因素参与的神经肌肉接头传递障碍的一种免疫性疾病。重症肌无力主要是全身的骨骼肌,是局部或者是全身性无力的疾病。骨骼肌是想运动,可以随意运动,大脑可以进行支配的肌肉。通常情况下,重症肌无力患者的表现特点有肌肉的力量可以随着活动、运动的时间延长,而能够逐渐出现无力的现象。一般来说,患者在经过休息以后,无力的症状可以减轻,对于患者出现的这种情况,也可以叫做波状性的疲劳。整个所有重症肌无力患者的症状,都有晨轻暮重,休息以后减轻的趋势。重症肌无力的患病率为77~150/100万,重症肌无力的年发病率为4~11/100万。一般情况下,女性的患病率,大于男性,约3:2,各年龄段均可以发病,儿童1~5岁居多。
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中医如何治疗重症肌无力
中医治疗肌无力这种疾病的方法有很多,根据各个专家对于肌无力的中医病因、病机,还有症状的不同角度的认识,创立了很多治疗重症肌无力的职责和方法。比如健脾益气、补肾养血等,甚至是活血、化痰等方法。但是,在临床上,中医认为筋主力,人之力在筋。也就是说,筋强了,人才能够有力量,再加上重症肌无力这种疾病不耐劳,通常患者在进行活动以后,力量会下降。肝者疲极之本,肝强了之后,才有能力对抗疲劳,耐受疲劳。所以,在临床当中,会更重视养肝、补血,以及强筋。在治疗重症肌无力患者的时候,要很好的补肝血,同时,也要稍微进行补肾、益气。另外,也要注意醒脑。这是中医的治疗方法之一,通过内服和外敷药物,对重症肌无力患者进行综合治疗。
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