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喉癌放疗后复发的诊断

发布时间:2020-08-2861874次浏览

喉癌是发生在喉黏膜的恶性肿瘤,属于颈部恶性肿瘤较高发的疾病。放疗是喉癌的主要治疗方法之一,部分患者放疗后也易引起复发。

早期声门癌T1~T2病变,单用放疗便可取得临床治愈效果,但也有15%~32%的失败率,因此喉癌患者放疗后应定期随访,一旦情况可疑,应做进一步详细检查。喉内镜检查、薄层CT扫描及MRI,可提供有价值的资料。

位于声门区的肿瘤,放疗后10个月开始呈现生长现象;位于声门上区的肿多在放疗后6个月开始生长。如果放疗后没有喉水肿反应,通过局部 检查便可确诊;如果有喉水肿,则难以确定。如果放疗后3个月局部持续肿胀,怀疑软骨膜炎,用抗生素、减过敏剂、激素等治疗有效,若用药无效,则考虑癌复发,重新生长的肿瘤往往伴有软骨膜炎,需要手术治疗。

各型喉癌的病理不同复发率也不相同,1991年统计的278例喉部分切除术后28例,其中贯声门癌复发率最高达31.3%,按比例次之为声门上癌,稍高于声门癌。贯声门癌主张行喉全切除术。

贯声门癌是否存在目前尚有争议,它的临床病理特点为:向声门旁间隙浸润;易侵犯喉软骨架及颈部淋巴结转移。

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喉癌手术怎么治疗
喉癌手术是属于一个相对常见的治疗方法,但是要选择严格的适应症,并且手术不适合胃癌的最常用的治疗方法,最常用的治疗方法是放疗。手术只针对于相对很早期的喉癌,肿瘤比较局限,可以通过喉显微手术,也并不是说做颈部切开的这种大手术,经过口插入支撑喉镜做喉显微手术,对于早期喉癌是有比较好的疗效,并且五年生存期一般都可以达到95%以上,但是这个情况也可以选择放疗。放疗简单说就是通过射线来杀死肿瘤细胞,不用开刀。放疗和手术,对于早期喉癌的治疗效果是差不多的,一般五年生存期都能达到90%以上,但是放疗相对于手术就可以更好的保存喉功能,包括发音功能、包括呼吸功能、包括吞咽功能,比如说手术一般会造成一定程度的声音嘶哑,而放疗对于声音嘶哑的影响是最小的,肯定比手术小。另外手术如果范围稍微大一些,就有可能造成呼吸困难,甚至导致术后的中声代管不能拔管,放疗一般来说是不存在这个问题的,另外就是手术有可能还会影响一部分吞咽功能,导致喝水呛咳。但是放疗一般对这方面的影响是相对比较小的,所以从这个意义上来讲,即使是早期喉癌,一般都首先选择放疗而不持手术。
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2021-12-30

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喉癌手术治疗方法包括什么
喉癌手术的治疗最主要是,通过手术切除肿瘤的组织,根据不同部位的肿瘤,以及肿瘤的侵犯范围不同,我们会选择部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同的手术方法。这两年随着科技、设备的进步,我们对喉癌的手术又有不断地扩展,比如现在有一些所谓的微创手术,喉癌原来是把喉从外面打开,把喉切除,同时如果有颈部淋巴结转移,还要做相应的颈部淋巴结的清扫。做完了以后,范围特别大,患者恢复的也慢,预后效果也不好,很多人切完了以后不能说话,吃饭可能要通过胃管进食。现在有些新的设备,如果是早期喉癌,不一定把喉从外面打开,可以通过微创手术,比如可以用支撑喉镜下,把喉暴露出来,用激光把肿瘤切掉就可以了,早期的声带癌,或者早期的声门上型癌,其实都是可以选择微创手术,在支撑喉镜下,通过激光手术或者等离子手术,把喉癌切除,这样手术的损伤就比较小,也不需要把喉切开,甚至做气管切开等,患者手术以后的生存质量,就明显改善了。
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喉癌手术治疗方法
喉癌手术的治疗最主要是通过手术切除肿瘤的组织,根据不同部位的肿瘤以及肿瘤的侵犯范围不同,采取部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同手术方法。这两年随着科技、设备的进步,现在可采用微创手术。如果是早期喉癌,可以通过微创手术,用支撑喉镜下,把喉暴露出来,用激光把肿瘤切掉。早期的声带癌或者声门上型癌,都可以选择微创手术,在支撑喉镜下通过激光手术或等离子手术把喉癌切除。这样手术的损伤较小,也不需要把喉切开,甚至做气管切开等,患者手术以后的生存质量,就明显改善了。
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喉癌手术治疗方法
喉癌手术是属于一个相对常见的治疗方法,但是要选择严格的适应症,并且手术不是癌症最常用的治疗方法,最常用的治疗方法是放疗。手术只针对于相对很早期的喉癌,肿瘤比较局限,可经过口插入支撑喉镜做喉显微手术,对于早期喉癌是有比较好的疗效,并且五年生存期一般都可达到95%以上,但这个情况也可选择放疗。放疗相对于手术就可以更好的保存喉功能,影响比较小。所以从这个意义上来讲,即使是早期喉癌,一般都首先选择放疗而不是手术。
喉癌会有家族遗传吗
喉癌是癌症中的常见类型,由于癌症是一种十分可怕的疾病,所以,人们对喉癌还是很恐惧的,除了治疗之外,很多患者对喉癌会遗传吗也是十分的担心,以下由专家为大家做详细的介绍:
喉癌的护理措施有哪些
喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌.多见于中老年男性.喉癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关.下面我们就来具体介绍一下喉癌的护理措施:
食道癌和喉癌传染吗
虽然现在医学技术不断提升,但是还是无法查清食道癌的发病饮食,因为食道癌的致病因因素太多了,但是有一点是肯定的,对于食道癌传染的问题上,食道癌不属于传染病,因此不会传染。一般来讲,皮肤病、呼吸系统疾病、或是血液疾病容易传染,但是癌症很少具有传染性。
喉癌术手气道的护理注意事项
癌患者术后的呼吸道管理是很重要的,若护理不当很容易引起气道并发症,严重影响患者的康复。因此,对气道并发症的观察和护理在喉癌的治疗中显得尤为重要,尤其注意检查有无发生脱管、气囊移位等现象,以免造成不良后果。
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喉癌的症状有哪些
喉癌是一种生长在喉部的恶性肿瘤。喉癌的症状和疾病发病部位、肿瘤生长情况有关。生长在声带上的喉癌,往往会引起患者声音的变化,如声音嘶哑,说话时喉咙疼痛难忍。有些患者会有咯血的症状;生长在声带以上的喉癌,在肿瘤生长侵犯声带后,也会引起患者声音变化;生长在声门上区的喉癌,早期症状相对隐蔽,不容易被发现。患者进食时有费力感、恶心感。情况比较严重的,还会引起呼吸困难。疾病有时还会引起耳部不适,如耳鸣、耳痛。在对患者进行身体检查时,颈部的肿块要更加注意;生长在声门下区的喉癌,早期没有明显症状,中后期可能咳嗽不止,痰中带血,晚期有些患者存在呼吸困难。临床上对喉癌患者采用放射治疗或者手术治疗。患者在日常生活中需要口服靶向药物帮助治疗。
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喉癌有哪些治疗方法
目前喉癌的治疗包括手术、放疗、化疗,其中以手术效果最佳,内镜手术适合早期患者;放疗适合中晚期患者;化疗针对癌变发生转移的患者。医生需要根据患者情况,选用多种方式联合治疗,目的是最大限度保留患者喉的发声功能,提高生活质量。
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什么原因引起的喉癌
喉癌目前病因还不是完全明确,但临床上发现喉癌患者往往有吸烟、饮酒的情况,因此广大男性患者如果有长期的吸烟和饮酒的病史,出现了一些声音嘶哑的症状,就要警惕是否患有喉癌。此外就是遗传因素,因为喉癌多发生于男性,有一定患者会有家族发病史。
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早期的喉癌患者常常表现出声音嘶哑的症状,如果不及时进行治疗,那么随着病情的发展,患者就会出现喉咙疼痛、气促、呼吸困难、吞咽困难等一系列症状,像长期抽烟喝酒的中年男性,如果出现声音嘶哑1个月不缓解,就需要引起重视,尽早去医院进行检查。
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喉癌如何确诊
当自己出现疑似喉癌的症状时,应该第一时间到医院的耳鼻咽喉头颈外科检查,检查仪器有间接喉镜或显微喉镜,另外CT扫描也是判断喉癌的方法之一,而最主要的确诊办法是病理活检,就是组织切片,并对其进行细胞培养检查观察,来判断是否有癌变的可能。
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什么是喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤。在我国北方地区多发,发病年龄一般以中老年男性为主,主要表现为喉咙疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等。平常应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作,如果声音嘶哑长时间不缓解,一定要到正规医院耳鼻咽喉外科检查。