解答：食管癌的鉴别诊断
发布时间：2020-08-2854654次浏览
食管癌又称食道癌，是肿瘤科一个常见的疾病，往往会给患者的生活带来严重的不便，因为食道癌的早期症状并不是很明显，所以要想在早期及时的发现食道癌，那么我们就一定要对食管癌的鉴别诊断有所了解!
临床上对食道癌的鉴别诊断方法有以下几种，希望这些可以给广大的患者朋友们带来一定的帮助!
1、食管贲门失弛缓症：患者多见于年轻女性，病程长，症状时轻时重。食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄，应用解痉剂时可使之扩张。
2、食管结核：它是特异性炎症的一种，临床上罕见。病变轻者可无症状，如呈增殖性变或形成结核瘤，则可导致不同程度的阻塞感或吞咽困难，甚至疼痛。
3、食管炎：主要由于外伤或病菌感染引起。当食管发炎时食管壁充血和水肿。粘膜可出现坏死、糜烂、甚至出现溃疡。
4、食管憩室：可以发生在食管的任何部位，较常见的为牵引性憩室，初期多无症状，以后可表现不同程度的吞咽困难及反流，于饮水时可闻“含嗽”声响，有胸闷或胸骨后灼痛、烧心或进食后异物感等症状。
5、贲门痉挛:也称贲门失弛缓症，由于迷走神经与食管壁内神经丛退行性病变，或对胃泌素过分敏感，引起食管蠕动减弱与食管下端括约肌失弛缓，使食物不能正常通过贲门，一般病程较长，患者多见于年轻女性。
上述这些就是专家针对食管癌的鉴别诊断做出的详细的介绍了，希望可以给广大的患者朋友们带来一定的帮助!特别提示：对于食管癌的发病一定要与这些疾病鉴别开来，以免会出现误诊的现象!
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食道癌晚期吐血算是否严重
食道癌晚期如果出现吐血已经非常严重。食道癌晚期吐血主要有以下几种原因：第一种主要指食道癌瘤体破裂而导致的一种出血；第二种情况是进食不当导致的食道出血；第三种见于食管癌侵犯大血管，出现血管破裂；第四种主要见于食道癌本身存在一个溃疡而导致的破裂出血。如果患者吐血量较少，患者有可能会出现皮肤苍白，湿冷，头晕，乏力，出汗，心慌的症状，如果患者出血量较大，还会出现脉搏的细弱，呼吸加快，血压下降，甚至休克等危急症。严重时就已经有可能影响到患者生命安全。
早期食道癌术后淋巴结转移还能不能治好
食道癌是很常见的癌症之一。食道癌的发生主要是环境、饮食习惯以及个人的生活习惯，比如吸烟、饮酒等关系比较密切。早期食管癌术后出现淋巴结转移，治疗手段有很多，主要有以下几方面：第一个就是化疗，通过化疗进行针对性的治疗。根据手术的情况和淋巴结转移的具体情况，还可以进行放疗。最近几年兴起的免疫治疗，对于食管癌要开辟一个新的治疗方法，在食管癌的治疗过程当中，全程可以参与中医中药。中医中药主要是从整个患者的体质和全身的情况进行了调制，主要有减轻药物的毒副作用，包括放疗和化疗的毒副作用，在血压下降等方面有很好的恢复作用。在中药自身也有抗肿瘤的作用，在整个过程当中可以起到很好的扶正驱邪的作用。总的来讲，通过规范的治疗，食管癌术后出现淋巴结转移都能够获得很好的生活质量，达到长期的生存。
食管癌会不会传染
食管癌是我国非常常见的一个消化道的恶性肿瘤之一，但不是一类传染性疾病。不会通过某一种病原体在人群当中传播，主要发病的原因是由于长期的一个外界的慢性刺激包括这种长期的吸烟，饮酒以及饮食的这种不规律，长期的烫食这样的情况刺激了的食管上皮，上皮出现了炎症，然后进一步的出现的一个异型性的改变，而引发了的一个肿瘤的发生。因此，食管癌并不像是感染性疾病，如像乙肝，丙肝或者是急性的胃肠炎这样的疾病，是由于某一些细菌病毒或者是寄生虫的感染而导致的一类疾病，与的长期的饮食不规律和生活习惯以及遗传的一些因素是有一定的相关性的，通常检测的检查的手段的话就包括，胃镜是最重要的手段之一，另外还有的上消化道造影也是可以也是可以判断出来是否有食管癌的存在的。
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食道癌如果转移淋巴肿瘤还能治疗吗
食道癌如果转移到淋巴肿瘤，有多种治疗方法。根据癌细胞转移的淋巴的位置、大小、相应的关系，可选择相应的治疗。若转移的淋巴结逐步引起了压迫，可选择针对性的放疗，减轻局部的压迫。目前食管癌患者也可选用靶向治疗，使淋巴结有缩小的可能。还有免疫治疗也给食管癌的长期生存带来了重大的获益。在整个过程中也可使用中医中药，通过软坚散结、养阴、健脾益气、滋养胃阴等治法，选择相应的药物进行口服中药治疗。若出现食管癌淋巴转移，一定要到正规的医院进行规范治疗，方能够达到长期生存，提高生活质量。
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食道癌晚期吐血严重吗
食道癌晚期如果出现吐血已经非常严重。食道癌晚期吐血主要有以下几种原因：第一种主要指食道癌瘤体破裂而导致的一种出血；第二种情况是进食不当导致的食道出血；第三种见于食管癌侵犯大血管，出现血管破裂；第四种主要见于食道癌本身存在一个溃疡而导致的破裂出血。如果患者吐血量较少，患者有可能会出现皮肤苍白，湿冷，头晕，乏力，出汗，心慌的症状，如果患者出血量较大，还会出现脉搏的细弱，呼吸加快，血压下降，甚至休克等危急症。严重时就已经有可能影响到患者生命安全。
食道肿瘤如何治疗
食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。如果良性肿瘤比较小，也不影响吞咽功能，长期的观察发现没有生长迅速的情况，没有症状的肿瘤可以不予治疗。如果食管的良性肿瘤影响了吞咽困难，可以通过手术切除掉，可以通过内镜来进行切除，最常见的就是食管的平滑肌瘤或者是间质瘤，可以通过内镜彻底的根治。食管的恶性肿瘤就是食管癌，根据食管癌的分期的不同，治疗的方法也不同，如果是早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下，通过微创的手术彻底的治好，可以做EMR或者是ESD的手术。如果是进展期的食管癌到了中晚期，就需要联合手术，放疗、化疗和中医中药的治疗，还有一些其它营养支持的治疗。如果到了晚期，终末期的食管癌，肿瘤、食管癌出现了肝转移或者纵膈转移或者淋巴结转移，或者是脑转移之后就失去了手术机会，只能进行化疗和放疗。相对来说，食管癌放疗应用的更多一些，效果更好一些。所以得了食管肿瘤，要根据肿瘤的不同的类型和肿瘤的生长情况和分期，来选择不同的治疗方案。
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食道鳞癌传染吗
食管癌最多见的是鳞癌，所谓的鳞癌就是食管被覆的上皮，这个上皮细胞叫鳞状细胞。食管的鳞癌是发生在食管的鳞状上皮细胞的癌症，主要在食管的中段最多见，其次是食管的下段，最少的是食管的上段。食管癌的发生跟生活环境、遗传因素、慢性的食管炎症，食管的癌前病变和癌前疾病，以及不良的生活习惯有关。食管的鳞癌不会发生传染，食管的鳞癌的发生跟遗传和外界因素有关。在食管鳞癌的治疗方面，要建议补充微量元素。如果发生食管癌，且食管癌近亲属有食管癌发生的高危险，并不是传染引起，而是由于遗传引起。
患有食道癌传染吗
食道癌究竟会不会传染呢？食道癌传染吗能和家人共用碗筷吗？其实相信大家很多人心里知晓，癌症一般传染很少，那么下面就详细的看看专家是怎么说的，帮您做出正确的判断，详细介绍如下：
食道癌是否能治愈
食道癌是否能治愈?这是很多患者及家属都很关注的问题，近年来，食道癌的病发率一直都居高不下，给患者的生活和工作都带来很大的困扰，只要患者及时发现及时进行治疗，病情一定会有所好转的，同时患者还要保持正常的心态，积极的治疗疾病。
食道癌做什么运动好
食道癌病者在诊疗期及恢复期应该适当的做些运动，这样不仅有益于身体快速恢复，也有益于心理健康，生命在于运动。运动疗法中，有的病人收效明显;有的病人得益不多;有的由于过量蛮干，反而导致病情加重。适当的运动是强身健体、延年益寿的有效方法，巴甫洛夫长寿的秘决，一是靠劳动锻炼，二是靠遵守生活制度，三是节制烟酒。可见，运动对人健康长寿是多么重要。那么食道癌病人适合做什么锻炼运动？
晚期食道癌患者护理注意事项
加强对晚期食道癌患者的护理，其目的就是提高患者的生活质量，患者的饮食以高营养易吸收为原则，要注意充分休息，一旦发现有异常或不适应立即就诊，做好定期复查。
食道癌的早期症状有哪些
食管癌目前讲它发现的都是比较晚的，因为主要是一个检查手段，还有一个就是病人的意识问题。食管癌它往往跟进食有关系，也就是说食管癌的病人大部分，有一些不好的饮食习惯，比方说他烟酒大量的酒，劣质烟，还有一些喜欢吃特别烫和爱吃腌菜、酸菜，你像咱们太行山区来说他这个食管癌就是一个高发区，跟他饮食习惯有一定的关系。他早期的如果有一些烧灼感或者是食管进食不适，都很难去发现，我们发现相对来说就比较晚了，如果是在早期他有体检，我们有的时候早期的食管癌是通过体检发现的，随着疾病的进展，他可以有吞烟以后的胸骨后的烧灼感或者是吞烟的不畅了，就是咽不下去东西了或者是他损伤造成了喉返神经的损伤以后，他出现了声嘶才进行查，甚至有一些病人是出现了颈部淋巴结的肿大，或者是都难以进食了，他才来就诊那么这个时候食道癌的发现就是比较晚了，早期我们经常通过一些镜子，或者是身体有不适或体重下降或进食习惯有改变的时候，我们就来早一点诊治这样的话，我们可以发现一些早期的食道癌。
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食管癌和食管炎的区别
食管癌和食管炎是两种截然不同的疾病，他们的原因、症状、治疗方法都不相同。食管炎是一些刺激性的因素引起的炎性细胞表现，出现黏膜的水肿或者免疫细胞的浸润；食管癌就是一个新生物，它是恶性肿瘤。食管炎可以导致烧灼感、不舒服；但是食管癌一开始长在食道上面，随着疾病的发展逐渐侵到其他的器官，导致病人死亡。它们的治疗方法也不一样，食管炎要查明原因进行针对性的治疗；食管癌需要手术加上放化疗等方法才能治愈。
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食管癌吻合口瘘的处理
食管癌吻合口瘘的处理，如果是早期，可以进行修补，如果是晚期，要充分的引流，还需要抗炎治疗，具体分析如下：如果是早期，只是胸腔感染或者胸腔感染不严重，可以进行早期的修补。如果发现的比较晚，瘘口比较小，一般要充分引流，把漏出来的脏东西引流出来，减轻病人毒性反应，加强肠内营养、肠外营养，让吻合口能生长愈合。如果吻合口瘘的瘘口比较大，长期不愈合，需要抗炎治疗，在炎症控制后，再做重新吻合，病人的营养状况好，状态得到改善，再做重新吻合。
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