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尿失禁的多种检查方法

发布时间:2020-08-2859093次浏览

尿失禁是一种常见的疾病,尿失禁患者会不由自主的排尿,打喷嚏或剧烈运动都会引起不自觉得排尿,有时候情绪过于激动,尿液也会不由自主的流出来,很多情况下让患者感到很尴尬,为了解决这些问题,咱们先来了解一下尿失禁的多种检查方法。

1.测定残余尿量

以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。

2.膀胱尿道造影

如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。

3.膀胱测压

观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。

4.站立膀胱造影

观察后尿道有无造影剂充盈,尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止,如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。

5.闭合尿道压力图

6.同步检查

必要时行膀胱压力,尿流率,肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁,逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。

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尿失禁的症状,是指膀胱内的尿液不能自行控制,会自行流出。压力性尿失禁,如咳嗽、喷嚏、大笑、打羽毛球、跳绳、推举重物,或拎重物时,导致腹内的压力急剧升高,出现不自主尿液流出,发生尿失禁。老年男性前列腺增大,会压迫尿道,膀胱需要克服尿道阻力,才能排空膀胱,膀胱粘膜敏感导致尿频,出现尿失禁的现象,是急迫性的尿失禁。如果膀胱不能排空,尿液潴留,当肾脏产生新的尿液,膀胱内压力过高,尿液不自主流出尿道口,是充溢性的尿失禁。
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尿失禁分为不同的类型、不同的病因,所以应针对不同的病因进行不同的治疗。急迫性尿失禁,如果是由于尿路感染引起的。可以口服头孢类或者沙星类的喹诺酮类的抗生素。当炎症治愈以后,急迫性尿失禁就能够治愈。如果是属于继发性前列腺增生引起的急迫性的尿失禁,推荐患者口服治疗前列腺增生
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尿失禁怎么办
尿失禁不同的病因应用不同的治疗方法。中老年女性最常出现压力性尿失禁,症状轻者可保守治疗,改善生活方式清淡饮食,避免摄入含咖啡因或酒精类的饮料,多食用含纤维素的食物,防止反复咳嗽、便秘等,可通过提肛运动、特殊仪器对盆底肌肉和神经进行刺激,增强盆底肌的功能。各种疗法仍不能有效改善症状者可以行微创手术,如尿道中段悬吊术,体表切口非常小,位于大腿的根部内侧,每侧切口小于1厘米,术后美观痛苦小。有尿意时因不能抑制延迟排尿,尿液就自行排出,称为急迫性尿失禁,是由于膀胱黏膜敏感,膀胱的不自主收缩,膀胱过度活动症,老年男性都由前列腺增生引起,老年女性又可因膀胱颈部纤维化引起。可口服α受体阻滞剂,重者需要手术治疗。如果是由于尿路感染引起的,可以口服抗生素,炎症治愈后,急迫性尿失禁就能好转。
尿失禁是什么症状
尿失禁其主要的症状是尿液不受控制地从尿道口流出。根据尿失禁的类型不同,其症状也会有所差别。压力性尿失禁的典型症状是在咳嗽、打喷嚏、跳绳、大笑,或者是提重物等导致腹腔内压力突然增加的情况下,尿液会不受控制地从尿道口流出,主要是由于患者的逼尿肌松弛引起的。而充盈性尿失禁的主要症状是由于膀胱充盈之后,尿液从尿道口溢出,患者往往伴有下腹部膀胱区域的膨胀感,多见于慢性的尿潴留的患者,尤其是老年男性,患有前列腺增生的患者比较多见。而急迫性的尿失禁最常见的是急性的炎症引起的,比如急性的膀胱炎,所以出现这种类型的尿失禁,主要的症状是患者出现有尿意之后需要立刻的去排尿,不然很容易引起尿液从尿道口流出,尤其是急性膀胱炎时,很容易引起这种急迫性的尿失禁。
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