并不是所有尿失禁患者都必须手术，要根据引起尿失禁的原因来决定。尿失禁引起的病因是非常多的，可能是盆底肌肉松弛所导致，比如多次进行分娩或者绝经后的女性，都会引起盆底肌肌肉逐渐的松弛，从而引起患者出现尿失禁和不能控制小便的现象，这些症状是不需要进行手术治疗，可以通过提肛的训练来增强盆底肌的肌肉力量，从而达到控制小便的效果。如果是由于前列腺手术或者尿道肿物等手术之后引起的括约肌损伤一般就需要通过手术的方法来治疗，也可以针对中度、重度患者以及合并了盆腔脏器脱垂，就需要进行盆底手术来进行改善，才能彻底缓解尿失禁的症状。在治疗期间要坚持进行锻炼，才能有效缓解盆底肌松弛，并且在手术之后还需要保持局部的卫生和清洁。

尿失禁是指膀胱内的尿液不能够自行控制而自行流出。尿失禁可以发生于各个年龄组的人群。但是老年患者更为常见。压力性尿失禁。是腹部的压力增高，如，咳嗽、喷嚏、大笑、打羽毛球。跳绳或者推举重物。或者拎重物的时候。导致腹内的压力急剧升高。之后而出现的不自主的尿液流出。无法自己控制。没有膀胱逼尿肌的收缩。膀胱内压力升高，超过尿道阻力时，就会发生尿失禁。压力性尿失禁的缺陷。在膀胱流出道括约肌功能不全。致使尿道阻力不足以防止尿液漏出，常发生于中老年女性。还有前列腺增生或者前列腺癌根治术后。出现的压力性尿失禁，老年男性。容易患前列腺增生症。前列腺增大后，压迫尿道。膀胱需要克服更大的狭窄的尿道阻力。才能排空膀胱。久而久之膀胱粘膜敏感导致尿频，听到水声就想排尿。重者出现尿失禁，这是急迫性的尿失禁，还有更为严重的。膀胱不能排空，剩余很多尿液甚至尿潴留。当肾脏产生新的尿液膀胱内压力过高的时候，尿液不自主的流出尿道口，这种为充溢性的尿失禁。

诊断尿失禁主要是尿不经过自己大脑或是无意识的排出，这种无意识的排尿就叫尿失禁。出现尿失禁的情况，小便不自主的排出来，是疾病引发的病理性症状，建议最好到医院做一个检查，特别是做一个膀胱镜检查，排除尿道本身的问题。如果没什么特殊症状，可以暂时先观察。如果是脑血管疾病导致的这种尿失禁的情况，要进行积极的治疗和处理。目前尿失禁的要选择药物治疗，能有效控制患者症状和临床表现。

尿失禁主要分为四大类：第一大类称为急迫性尿失禁；第二大类称为压力性尿失禁；第三大类称为充盈性尿失禁；第四大类称为真性尿失禁。第一大类称为急迫性尿失禁。是病人往往伴有尿频、尿急，憋不住尿还来不及到厕所间门口的时候小便就漏出来了，这些病人往往是由于膀胱出现问题，膀胱太兴奋太敏感，藏不住尿，只要一有尿就会小便。第二大类称为压力性尿失禁。是病人在咳嗽、走路、奔跑、运动的时候，只要有腹压增加，尿道关闭压就关不住，导致尿液的流出，这种情况称为压力性尿失禁，临床上表现为病人不能动，只要一动小便就会漏出来。第三大类称为充溢性尿失禁。这些往往是表现在男性病人比较多，常见于前列腺增生的病人，由于尿道梗阻，长期小便费力，排便困难，导致小便排不干净，每次小便的时候只要把一部分小便排出来，膀胱里面残留着大部分小便，像这种情况他的漏尿就像水稻里的水满了，就会从边上给溢出来，所以叫做充溢性尿失禁，它的主要机制是由于尿道梗阻引起，小便排不干净，膀胱里面的尿液太多太满，然后从尿道口溢出。第四大类称为真性尿失禁。是病人由于医源性的损伤，比如做手术或者是车祸把尿道括约肌的神经肌肉给损伤，导致尿道的关闭功能缺失关不紧，这种称为真性尿失禁，这一类的尿失禁漏尿的症状非常严重，往往站着也会漏尿，讲讲话也会漏尿，他几乎丧失了全部的尿控制功能，属于重度尿失禁情况。

老年人是尿失禁的高发人群，特别是老年女性。发病原因主要有：第一、绝经以后雌激素水平降低尿道黏膜变薄，尿道关闭能力下降；第二、由于膀胱老化，导致膀胱不受人控制不自主的收缩，会把尿液从膀胱通过尿道挤出体外，出现一些漏尿的情况。