子宫内膜异位症主要有种植学说、体腔上皮化生学说、诱导学三种说法，病因还不是很准确，多由于妇科炎症引起。一、种植学说，认为内异症的原因是由于经血逆流，经期的时候子宫内膜腺上皮和间质细胞可以随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并在该处继续生长蔓延，形成盆腔内异症。二、体腔上皮化生学说认为卵巢表面上皮、盆腔腹膜由胚胎期具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来，在受到持续性的卵巢激素或者是经血及慢性炎症的反复刺激后，能被激活转化为子宫内膜样组织。三、诱导学说对于未分化的腹膜组织在内源性生物化学因素的诱导下可以发展为子宫内膜组织，种植的内膜可以释放化学物质，诱导未分化的间充质，形成子宫内膜异位组织。子宫内膜异位症是子宫内膜组织、腺体和间质出现在子宫体以外的部位，可以侵犯全身的任何部位，比如像脐部、膀胱、乳腺等，但绝大多数会位于盆腔脏器以及壁层腹膜，以卵巢、子宫骶韧带最为常见。其次是子宫和其他的脏层腹膜，以及阴道直肠隔等部位。

子宫内膜异位的原因目前并不是很明确，但是通过临床病历的搜集还有观察，目前也出现了以下的这么几种学说。其中一个是子宫内膜的种植学说，考虑子宫内膜是通过经血的逆流，通过输卵管，可以种植在腹腔的一些部位，然后患者就会出现盆腔不同部位的疼痛。还有一个学说是免疫炎症学说，这个就是考虑患者免疫系统出现了障碍，但是具体的机制还不是很明确。还有一个就是上皮来源的这些组织发生了化生。可能是说长在腹腔里的某个部位的上皮组织，化生成了子宫内膜样的组织，这样随着卵巢周期的变化，子宫内膜也会出现一个周期性的变化。还有一部分患者是遗传的因素造成的，因为在临床上有可能会发现子宫内膜异位的患者，家庭经常有兄弟姐妹也会出现这种同一相似的病症。

子宫内膜异位症的病因，现在没有全世界的机制。大概跟几种原因有关。第一就是经血逆流的学说，当血逆流通过子宫内膜的血斗，然后返流到子宫壁间或者卵巢、或者其他部位，子宫内膜的这些细胞，在那里安家落户进行增殖，在每次来月经的时候，它都会也分泌月经血，这样处流子宫壁间或卵巢上又流出来，慢慢就积累成病灶，成了巧克力囊肿或者紫蓝色结节。还有一种说法，这种原因是一种免疫学说，种植学说等等这种说法。女性在经期，要放松休息，不要干剧烈的活动，引起子宫收缩的这些活动。再一个经期的性生活都要避免，在这方面会有很好的预防。

子宫内膜异位症的治疗需要结合患者的年龄、卵巢储备情况、疾病分期与分类，以及患者对生育的需求等进行综合考虑：期待治疗，药物治疗，手术治疗，辅助生殖技术治疗。1、期待治疗：进行定期观察，症状不明显时，或者直径小于5公分以内的子宫内膜异位囊肿，进行定期复查。2、药物治疗：如孕激素、促性腺激素释放激素激动剂，或口服避孕药等；3、手术治疗：分为保守性手术与根治性手术。保守性的手术保留了卵巢，保留了生育功能，子宫内膜异位症在手术后有复发的可能。4、辅助生殖技术治疗：有生育要求的患者，在子宫内膜异位症治疗以后，人工授精、辅助生殖，试管婴儿等。

可以通过腹腔镜手术、试管婴儿来治疗子宫内膜异位症导致的不孕。子宫内膜异位症导致的不孕需要患者去积极治疗。比如治疗卵巢巧克力囊肿，可以就行腹腔镜手术，将囊肿剥除掉，同时把腹腔里的一些内膜异位病灶去除掉，这些病灶去除掉之后，卵巢的粘连，输卵管的粘连就可以解除掉，可能很快就会怀孕。如果出现进行手术之后还是不能怀孕的情况，患者不用着急。子宫内膜异位症导致的不孕，绝大多数都是粘连导致的输卵管不通畅。输卵管的不通畅如果通过常规的手术解决不了，患者可以通过试管婴儿达到怀孕的目的。在体外形成受精卵，再植入到女性的子宫内。试管婴儿治疗子宫内膜异位症的不孕效果是非常好的。很多来医院就诊的不孕患者，经过检查后发现实际上是因为患有子宫内膜异位症，又叫卵巢的巧克力囊肿。现在临床上发现不怀孕的50的因素有百分之50都是由于生活压力大，工作压力大导致的女性的子宫内膜异位症，或者反过来讲是卵巢巧克力囊肿造成的。