子宫附件炎的病因有哪些
发布时间:2020-08-2858100次浏览
子宫附件炎的病因有哪些?附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。由于输卵管与卵巢邻近,输卵管发生炎症时,卵巢往往同时受累,一般把两者同时称为附件,因此附件炎就是输卵管卵巢炎。
附件炎发生有三大原因:
一是产后或流产后感染。产后抵抗力下降(尤其反复流产),而且流血量一般较多,细菌等病原体容易感染;
二是施行小手术时疏于无菌操作和灭菌消毒不严格。例如在安放节育环、输卵管通液、碘油造影及刮宫术等,病体可由子宫腔而进入输卵管;
三是性生活不洁,过早、过频或经期性交等,可以引起附件炎。
发生急性输卵管炎后,管腔内炎症分泌物往往经输卵管伞端溢出,波及卵巢,发生卵巢周围炎。输卵管发生炎症后,其黏膜或浆膜层常多处发生黏连,而将输卵管口封闭,或管腔闭塞不通,因炎症发生于双侧,故常致不孕。
附件炎有急、慢性之分,急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。若能坚持治疗,使疾病不反复发作,避免输卵管管腔黏连,还是能够怀孕生育的。
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女性附件炎症状有什么
可根据炎症的轻重、范围的大小,有不同的临床表现,轻者表现为持续性腰骶部疼痛、下腹坠痛,在寒冷、劳累、活动以及性交后会加重,伴有阴道分泌物的增多。如果贻误治疗病情严重,甚至会出现高热寒战、头痛、食欲减低。如果月经期发病可出现经量增多、经期延长,若合并有腹膜炎,则会出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,如果伴有泌尿系统感染,则会出现尿急、尿频、尿痛等。如果有脓肿形成,膀胱刺激症状和直肠刺激症状会明显加重。上周我在门诊接待了这样一名患者,她说,我尿频、尿急,憋不住尿,我就去了泌尿外科就诊。泌尿外科认为是尿道炎,于是让我大量的喝水,给我治疗泌尿炎症的疾病,可是我大大的喝水,服用了7天的治疗泌尿系统的炎症的药物,怎么还不见好转呢?这是怎么回事呢?泌尿外科的大夫非常发愁,建议我到妇科来就诊。那么遇到这样一名患者,我第一考虑,如果不是泌尿系统的感染,那还有什么情况下会引起泌尿系统感染的症。第一,我们要考虑是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢?附件炎,就是卵巢和输卵管发炎。卵巢输卵管发炎,就会有炎症的典型的症状,我们可以临床上根据炎症的轻重和范围的大小,会表现出不同的临床症状,一般轻度的附件炎,会表现为持续性的腰骶部的疼痛、下腹坠痛,在寒冷、劳累和活动后,会加重。于是我就问患者,我说你平常肚子疼不疼,她说是,我平常就有持续性的这个腰骶部的疼痛和酸胀。第二,阴道分泌物还很多。第三,有时会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻的症状。综上考虑,我的初步诊断,她是女性的附件炎。她是一个很典型的女性附件炎的临床表现,都是什么呢?我总结一下,第一,是持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀。第二,阴道分泌物会增多。第三,会有的时候会出现消化道系统症状,比如恶心呕吐、腹胀腹泻,还会经常伴有泌尿系统感染的症状:尿频、尿急、尿痛等。强调一下,我们如果平常出现持续性下腹痛,伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状,要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。
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附件炎吃什么药
附件炎就是卵巢、输卵管的炎症。因此,首选抗生素药物治疗,必要时手术治疗。附件炎最常见的病原体是淋球菌,衣原体,需氧菌,厌氧菌的混合感染,所以选择光谱抗生素及联合用药:头孢类抗生素联合甲硝唑或四环素类、红霉素类,如果患者的一般情况好,症状轻微,可以在门诊治疗,如果患者的病情严重,门诊治疗无效,必须住院进行静脉输液抗生素的治疗,注意一定要连续用药14天。而药物治疗无效的输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿和盆腔脓肿,或是慢性盆腔炎中的输卵管积水,则需要手术治疗。
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附件炎怎么治
附件炎就是卵巢和输卵管的炎症,首选用抗生素进行治疗。抗生素治疗可以清除病原体、改善症状、减少后遗症。抗生素治疗的原则是经验性的、广谱性的、及时和个体化。通常在药物敏感实验获得之前,选择经验用药,因为附件炎最常见的病原体是淋球菌、衣原体、需氧菌和厌氧菌的混合感染。所以通常选择广谱抗生素联合用药,临床上最常见的运用方法,是头孢类抗生素联合甲硝唑,或者头孢类抗生素联合四环素类、红霉素类抗生素。经过足量规范,有效的抗生素治疗,绝大多数附件炎能够彻底的治愈。另外,药物治疗无效的输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿和盆腔脓肿,输卵管积水,需要进行手术治疗。慢性的附件炎还可以采用中药治疗,辅以物理治疗。
附件囊肿应当如何治疗
附件囊肿比较轻微的患者可以考虑采取一般疗法,如果说患者的病情较为严重的话,可以先尝试药物疗法。一旦药物疗法失去治疗效果以后,那么患者可以尝试手术疗法,并且患者根据自己的情况以及日后的生育需求来决定自己选择哪种手术类型。
什么是附件炎
附件炎又叫盆腔炎,临床上分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎:由于病原菌感染导致,主要表现是高烧、寒战或者下腹疼痛、脓性白带且有臭味。妇科检查发现阴道宫颈有充血,分泌物异常。宫体包括两侧附件有明显增厚和压痛,如果有盆腔脓肿,B超可以发现盆腔有异常回声。血项检查白血球增高。慢性盆腔炎又叫盆腔炎性疾病后遗症,是女性内生殖道感染性疾病。由于急性炎症治疗不彻底或者不及时或者出现盆腔粘连、结缔组织增生等,主要有四大表现,慢性盆腔痛,很多病人因为肚子疼前来就诊,妇科检查发现附件有增厚,考虑盆腔炎性疾病后遗症。由于炎性渗出以后,导致输卵管粘连,出现输卵管性不孕或者导致输卵管通而不畅,出现宫外孕,是盆腔炎性疾病后遗症典型表现。对女性生殖健康包括身心健康影响非常大。