肾病综合征的患者是否需要换肾，主要是看患者到了疾病的哪个阶段。如果患者已经到终末期肾脏病——尿毒症阶段的话，是可以考虑换肾的。像原发的肾小球疾病，比如说膜性肾病或者是局灶节段性肾小球硬化症，这一类的肾病综合征，随着疾病进展到终末期肾脏病的，是有可能不用到终末期肾脏病再进行肾移植，患者是不会复发的。但是比如igA肾病是可能会复发的。所以肾病综合征是否需要进行肾移植，还是要看到了哪个程度。

下肢水肿的原因和治疗方法这种情况还是应该明确诊断，但患者出现这种血管疾病的时候，也容易出现下肢水肿，目前在治疗上主要还是对症治疗，如果是肾脏疾病引起的水肿，主要的就是肾病综合征，因为这种疾病是属于一种盐性的疾病，在这点上可以使用一些激素类的药物。这些处理从而有效地缓解症状，还可以使用一些利尿消肿的药物，这些都可以减轻患者的症状，但是有些疾病也可以出现下肢水肿，像一些低蛋白血症，还有就是慢性心力衰竭都可以导致患者出现。这种下肢的水肿都是需要处理的，根据不同的病因选择不同的治疗方法，最主要的就是减轻患者的症状。

肾病综合症是否严重，是取决于肾病综合症患者的临床表现和病理类型，也就是说有些肾病综合症比较轻，有些肾病综合症比较重。肾病综合症通常最主要的临床表现就是水肿，既可以出现眼睑、颜面部水肿，也可以出现胸水、腹水。除此以外，患者还表现有大量蛋白尿，同时伴有不同程度高脂血症，血的白蛋白低于30克/升。肾病综合症最主要的治疗方法就是使用激素和免疫抑制剂。通常大部分的肾病综合症通过治疗以后病情都能够缓解，蛋白尿消失、水肿消退、血白蛋白恢复正常。这种治疗有效的肾病综合症，通常病情都是比较轻的。而另外一些肾病综合症，比如合并有大量新月体形成，短期之内可以导致患者的肾脏功能进行性的下降，出现尿毒症。有些肾病综合症由于治疗效果欠佳，长期低蛋白血症，容易出现血栓栓塞并发症，导致患者有肺栓塞、脑梗塞以及下肢静脉血栓形成，这种肾病综合症就属于比较严重的肾病综合症。

肾病综合征的并发症有感染、血栓栓塞、急性肾衰，营养不良等。肾病综合征的并发症，所谓综合征，是一组临床的特征的综合的表现，比方说肾病综合征，就包含了有大量蛋白尿、24小时尿蛋白定量超过了三点五克，有低蛋白血症、血浆白蛋白低于30克每升，同时可以合并有浮肿、高脂血症，这个称为肾病综合征。肾病综合症在临床上除了大量蛋白尿、低蛋白血症，这种浮肿的高脂血症之外，可以引起一些并发症，那么常见的并发症，首先是感染。那么感染形成的原因，第一个是血小板蛋白太低了，大量的蛋白从尿里面丢失之后，大分子免疫球蛋白也丢失了，所以这个患者的免疫功能比较差，容易感染，肾病综合症的患者常常用激素免疫抑制剂也加重了这种感染的机会，其次的话，肾病综合症的病人，容易出现血栓栓塞并发症，因为肾病综合征的患者，当尿蛋白丢失以后，可以引起体内的凝血系统的激活，可以出现血栓栓塞，比方说可以出现下肢静脉的血栓，肾静脉的血栓以及肺栓塞等，另外还有一个很重要的并发症，就是急性肾衰，因为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾脏肾组织水肿可以出现急性肾衰，还有一些并发症，比方说肾病综合征的病人，由于大量蛋白尿，低蛋白血症，所以病人的营养不良，也是非常多见的。

肾病综合征能治愈吗？我们说肾病综合征它在临床上还是比较多见。肾病综合征它是多种疾病的一个表现，它主要表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、浮肿。那么引起肾病综合症的原因不一样，它的治疗方案不一样，预后也不一样。比方说，我们在临床上见的比较多的肾病综合征如果做肾活检，它的病理是个微小病变，那么这种病人，绝大部分病人对激素比较敏感，所以有时候用激素治疗效果就很好，它是能够治愈的。当然还有一些病变，像肾病综合征表现的局灶节段硬化，是个膜性肾病。那么我们有时候用激素免疫制剂以及目前的一些生物制剂治疗效果。也是绝大部分病人，他能够使蛋白尿完全缓解，血蛋白上升也是能够治愈的。当然也有一些疾病，它的治疗效果没有那么好，比方说一个糖尿病肾病的病人出现肾病综合征，那么的这个时候其实病变的进展的话，常常会伴有这个肾功能逐渐的坏损，最后发展到终末期肾病。还有一些像淀粉样变的病人出现表现肾病综合征的时候，他的治疗是比较困难的，还有一些疾病像我们多发性骨髓瘤的患者，他也可以表现的是一个肾病综合征，那么这个时候治疗的话，主要是一个原发病的治疗，所以治疗到最后的预后就不像我们前面讲到的，像原发性的疾病导致肾病综合征的微小病变，局灶节段硬化，膜性肾病的治疗效果那么好，总体来说的话，肾病综合征主要看它的原发病和病理类型来决定治疗方案，最后的预后是各不一样的。