目前临床上对于重症肌无力治疗首选的一线药物，就是胆碱酯酶抑制剂。胆碱酯酶抑制剂可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状，尤其是对于新近诊断的患者的一个初始治疗，可以作为单药长期治疗一些清醒的重症肌无力患者。对于其他类型的重症肌无力，就不太适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂，胆碱酯酶抑制剂一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗。在免疫制剂当中，最常用的就是糖皮质激素，这个也是治疗重症肌无力的一个一线药物，很多的重症肌无力的患者和家属对这个激素应该都有所了解。目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素，包括强的松、甲强龙和地塞米松，一般甲强龙它起效会比强的松要快，而且它的抗炎作用也比强的松强，不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全，但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。比如说它会引起食量增加，会引起患者出现一个向心性的肥胖，可能还会升高血压，升高血糖，还会诱发白内障、青光眼，还有内分泌功能紊乱。有的患者可能会诱发骨质疏松、股骨头坏死，还有一些消化道的症状。所以在临床上应用激素的时候，要警惕它的副作用。一些常用的免疫制剂有一个叫硫唑嘌呤，也是治疗重症肌无力的一个一线药物，对于眼肌型的和全身性重症肌无力都可以用，它可以跟糖皮质激素联合使用，短期使用可以有效地减少激素的副作用。还有的就是一些比如说环保菌素A、他克莫司等等，临床上还可以用一些其他的治疗，比如说静脉注射丙种球蛋白，还有血浆置换，有一些患者如果合并胸腺瘤，选择胸腺切除，对于很多的患者都可以有效地改善它的临床症状。

重症肌无力的患者有饮水呛咳时一定要坐着饮食，多吃流食；呛咳明显患者应采取鼻饲，避免误吸。没有吞咽困难和饮水呛咳的患者，建议增加高蛋白、富含维生素的饮食，进食高热量还有高钾高钙的食品，减少口服应用激素治疗的一些副作用。在食品方面种类多样化，多吃水果、蔬菜，可以帮助补充维生素，多吃有营养容易消化的食物。对于轻度的饮水呛咳的患者，有吞咽困难，首先患者要坐着吃东西，可以减少呛咳的出现，吃软食或者糊状的食品或者半流食，缓慢的进食，减少呛咳诱发肺部感染风险的出现。呛咳比较明显的患者，早期采用鼻饲的治疗，以免患者在吃东西的时候发生误吸，严重的会出现窒息的情况。采用鼻饲治疗之后，用的鼻饲的营养液，不建议在家自制混合的、黏膜绞碎的液体食物，最好采用医院提供的正规营养液来鼻饲。因为医院提供的这些营养液，一方面营养成分配比合理，可以充分的保证患者的在饮食当中蛋白质、脂肪还有碳水化合物，而且包括维生素、矿物质，还有微量元素的合理摄入。这种营养液也有多种的组成成分的配方，可以给需要的患者选择一些含有高热量的营养液，也可以选择高蛋白的营养液，根据患者的具体情况进行选择。

重症肌无力的主要症状就是表现为骨骼肌的无力，它的骨骼肌无力的主要的特点，就是波动性和容易疲劳性。临床上最常用的一个术语就叫做晨轻暮重，就是患者早上起来症状很轻，但是经过活动以后，肌无力的症状会逐渐加重，休息以后肌无力的症状又可以减轻。一般好多患者到了下午或者晚上肌无力的症状都会比早上要重，眼外肌无力它可以导致对称或者非对称的上眼睑下垂，就是可以出现单侧的眼睑下垂，也可以出现双侧的眼睑下垂。患者还可能会累及到眼球的活动，出现一个视物的重影，就临床上叫做复视。这种情况一般是重症肌无力最常见的一个首发的症状，一般是80%的患者都可能会出现。患者有可能还会累及到面肌，就是面部的表情肌，患者会出现堵塞漏气、口角歪斜、鼻唇沟变浅，严重的病人可能就是会出现面部的肌肉的极度的无力，有的患者他会累及到咀嚼肌，就是吃东西咀嚼的肌肉，它会出现咀嚼的困难，就吃东西很没劲。有的患者他会累及到咽喉肌肉，就会出现说话吐字不清，临床上叫做构音障碍。有的病人会出现饮水呛咳、吞咽困难。有的病人还会影响到他的发音，出现鼻音出现声音嘶哑。如果重症肌无力，它累及到颈部的肌肉，病人会出现头颈部的活动障碍，主要是抬头困难。它还可以累及到肢体的各个肌肉，主要是累及四肢的近端，出现四肢的骨骼肌的无力，严重的患者可能会累及到呼吸肌出现呼吸困难。

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，主要是由于人体产生了一种累及到神经肌肉之间特殊的结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体，引起了神经和肌肉之间神经递质的传递障碍。神经不能发放有效的冲动激活肌肉的运动，所以就导致骨骼肌的收缩无力。抗体最常见就是乙酰胆碱受体抗体，还有非常少见的重症肌无力患者，是由于产生了肌肉特异性的络氨酸激酶抗体，还有少部分患者，属于产生了叫做低密度脂蛋白受体相关蛋白四抗体，抗体导致患者出现了重症肌无力的症状。重症肌无力主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力，极度容易疲劳，疲劳在活动后症状明显加重，在休息以后或者应用胆碱酯酶的药物，胆碱酯酶抑制剂，症状可以明显缓解减轻。重症肌无力在临床上分为好几种类型，最常见是眼肌型，患者会出现眼泪肌的麻痹，出现双侧或者单侧的眼睑下垂。有的患者可以累及到眼球的运动，出现看东西重影事物成双，还可以累及到全身的骨骼肌，称为全身型，全身型可以分为轻度的全身型和中度的全身型。重度激进型是患者的临床症状汇集性的进展加重。还有的患者表现为迟发的重度型，临床症状出现以后，会缓慢地加重到重度型，少部分患者可以出现肌肉的萎缩，叫做肌萎缩型。

主要是由于引起免疫反应的疾病容易引起重症肌无力。甲亢、类风湿关节炎、恶性贫血等等疾病是引起重症肌无力主要的诱因，但是重症肌无力，从病理因素上来讲，往往有胸腺的增生和胸腺的肥大，造成免疫性的对神经肌肉接头突触后膜进行影响。