帕金森病能早期诊断吗？
发布时间：2020-08-2855847次浏览
多年来帕金森病的诊断主要依靠临床症状，这对诊断中晚期病例具有较高的敏感度。但早期PD临床诊断往往非常困难，学者们一直在寻找早期确诊PD的客观依据，以达到早期和亚临床期诊断，提前进行神经保护治疗。最近有人用装有光电跟踪装置的运动踏旋器，研究新确诊PD病人的躯干在运动时功能协调性和稳定性的改变。结果发现PD在横向骨盆和胸部旋转的功能协调上显示出有显著意义的小障碍，但在大步行走时无阳性症状。提示系统的控制行走速度能够精确检测出躯干协调性的异常和运动时的轴向僵直，可作为早期诊断PD的敏感指标。
阿朴吗啡试验，即皮下注射阿朴吗啡50μg/kg，90min后检测运动功能。文献报道95%的PD有明显改善，而只有25%的帕金森叠加综合征有程度不同的改善。但2/35的早期PD该试验为假阴性。应联合其他临床资料，全面评价结果。
研究表明，PD病人有多种诱发电位的异常，其中包括运动诱发电位、视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、事件相关电位、体感诱发电位等，提示PD除锥体外系病变外，其他神经通路功能也受累。对PD进行多模式诱发电位检测，有助于该病的早期诊断。
神经功能成像系统（PET和SPECT）提供了检测PD活体DA能神经末梢和神经元功能的方法。PET和SPECT可以检测DA末梢的完整性，诊断PD亚临床状态，现已在少数医疗中心开展此方面的研究工作，是目前最有发展前景的一类检测手段。
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青年症状性帕金森综合征病因
帕金森病又称“震颤麻痹”，巴金森氏症或柏金逊症，是一种中枢神经系统变性疾病，主要是因位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”，下面来介绍下青年症状性帕金森综合征病因有哪些?
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什么是帕金森
帕金森病是一种神经变性疾病，多见于中老年人，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。英国医生詹姆斯·帕金森在1817年对帕金森进行了描述，症状包括运动症状和非运动症状。运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓以及姿势障碍。非运动症状包括便秘、尿频、尿急、尿失禁、焦虑、抑郁等。帕金森病在我国的发病率非常高，目前我国帕金森病患者大约是200万人，65岁以上人群的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。
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帕金森病人需要做什么检查
帕金森的诊断方式主要有：1、震颤分析，其可以分析震颤的频率；2、磁共振，磁共振有助于鉴别脑血管病以及多系统萎缩疾病；3、PET-CT，常用的是多巴胺转运体的PET，有助于同其他疾病进行鉴别；4、黑质超声，黑质超声有助于帕金森病的确诊。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。
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得了帕金森病该怎么治疗
帕金森病首先应该选择药物治疗，早期疾病的药物疗效比较好。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效，不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。药物治疗时不仅要控制症状，也应尽量避免药物副作用的发生，并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制；其次随着疾病的进展，可以考虑手术治疗，主要是包括回旋性手术和刺激性手术；另外还应该进行康复治疗。通过药物、手术、康复、护理这些手段综合应用有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。
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哪家医院治疗帕金森病效果最好
帕金森病是一种神经变性疾病，是一种最常见的中枢神经系统退行性疾病，在我国的发病率很高。帕金森病的危害对患者影响极大，全国有很多家医院都能治疗帕金森疾病，且治疗效果都值得肯定。帕金森病首先应该选择药物治疗，其次随着疾病的进展，可以考虑手术治疗，还应该进行康复治疗。综合治疗有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。暂时无法评价哪家医院最好，只要选择正规的三甲医院就可以放心的治疗。北京天坛医院既有帕金森病的专科门诊以及帕金森病联合会诊的门诊，治疗也比较专业。
什么是帕金森
帕金森病是常见中老年人神经系统变性疾病，帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。它主要是由于多巴胺神经元的一个变性导致的一个锥体外系的疾病。它的核心症状是动作迟缓、想快快不了，有时部分患者是可以伴有震颤。震颤是从一个肢体开始，然后成N字形的，在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体。但，有震颤的人不见得都是帕金森病，所以，咱们老年朋友经常会把有震颤的情况都误诊为帕金森病，但不一定全部都是。
怎么得的帕金森病
从广义上来讲，任何疾病，包括帕金森病，都由内因和外因共同作用导致疾病。比如每个人的遗传易感性，因为有遗传易感性的基因，是帕金森的易患疾病人群，就可能容易出现帕金森的症状；再加上外界环境的因素，包括所有的心理变化、饮食、情绪、空气和脑体锻炼等等工作；在这些内因和外因共同作用下，就可以出现帕金森疾病。出现帕金森疾病的人群，一般都是散发性的，跟某一个突变基因相关的家族性的帕金森，目前全世界的报道相对较少，所以这种散发性的帕金森病，还是以遗传易感性的内因和外因的环境共同作用导致。
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帕金森严重了会怎么样
帕金森症状严重后，患者会丧失行走、语言、排尿、排便等日常生活的能力。一、出现少动、僵直、震颤，甚至坐起和站起都出现困难。二、常出现顽固性便秘，食道、胃及小肠的运动障碍可引起吞咽困难、食道痉挛以及胃食道倒流等。三、有的患者可能出现语言构音、发音的困难。四、情绪与智力改变，部分病人表情淡漠，反应迟钝，情绪低落，悲观厌世，自制力差，固执、多疑猜忌、恐惧、无自信心，恼怒等。
帕金森脑起搏器植入后还用不用吃药
帕金森脑起搏器术后是需要服药的。在术后的早期一般是不要减药，等到疾病稳定以后，根据情况可以减药。目前手术的靶点有两个，丘脑底核和苍白球内侧部，丘脑底核比苍白球内侧部可以减药量更多。因为手术后人和起搏器有一个适应的过程。
