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缓解偏头痛的药有哪些?

发布时间:2020-08-2858539次浏览

缓解偏头痛的药有哪些?治疗偏头痛的药物非常多,不过如何进行治疗偏头痛还需要取决于头痛的类型。在生活中,缓解偏头痛主要还是药物治疗,常用的治疗偏头痛的药物可根据治疗目进行分类。

麦角胺制剂是治疗偏头痛的特异性药物,该类药物为肾上腺素α-受体阻断药 , 同时有抗 5 - 羟色胺 (5 -HT) 的作用。主要用于单用镇痛药不能较好缓解偏头痛或有明显不良反应的中、重度偏头痛患者。本类制剂具有收缩血管的作用 , 因此有外周血管或冠状动脉疾病的患者禁用。妊娠、高血压、肝、肾功能衰竭和甲状腺功能亢进等也是此类药物的禁忌证。

非甾体类抗炎药是传统上控制偏头痛急性发作的一线用药,非甾体类抗炎药主要有阿司匹林和氟灭酸等。此类药物的不良反应相对较少, 主要用于某些轻、中度偏头痛的治疗。

氟桂利嗪治疗偏头痛有效, 尼莫地平的治疗效果待定, 维拉帕米(Verapamil) 的治疗效果尚不确定。不良反应发生率较高, 如头晕、头痛、震颤、便秘、低血压、体液潴留和恶心等。禁用于抑郁、肥胖、伴椎体外系症状、充血性心力衰竭、低血压和心脏传导阻滞者。

奥拉扎平、阿米替林和泰必利等,对于兼有躁狂症、双相情感障碍或精神病性抑郁症的顽固性头痛患者, 奥拉扎平应予以特别考虑。泰必利联合谷维素治疗偏头痛具有起效迅速、显效率高、能显著改善植物神经症状等优点。主要不良反应有口干、头痛和视物模糊长期用药可引起心肌损害。

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偏头痛如果出现一侧的中、重度疼痛,视物变形、视物模糊或者视物发花等症状就可以确诊为偏头疼。偏头疼发作时患者不能忍受,以至于不能从事日常的工作与生活,持续时间一般在四到七十二个小时,在偏头痛发作之前,患者会有视物变形、视物模糊或者视物发花等一些先兆症状,在疼痛发作时患者会伴有畏光、畏声以及恶心、呕吐等一些现象。患者喜欢在安静、昏暗的小房间内休息,一般是休息几个小时以后症状会得到良好的缓解,这是一个典型的有先兆的偏头痛。当上述的症状反复发作在两次以上时,就可以确诊为偏头痛,当然有百分之八十五的患者是没有先兆症状的,只是头痛的一些表现,当排除了一些向颅内肿瘤、蛛网膜下腔脑出血、青光眼等这些继发性头痛时,这些症状反复发作在五次以上也能够确诊为偏头痛。当偏头痛一旦确诊时,患者需要按时规律的用一些药物,比如对于轻、中度的偏头痛,在发作时可以服用一些解热镇痛药物,也就是非载体类消炎药,比如尼美舒利、芬必得等这些药物,当中、重度的疼痛发生时,可以选择特异性的止痛药物,比如麦角胺咖啡因或者曲普坦的药,比如盐酸曲普坦、舒马曲普坦等,如果并发的焦虑、抑郁状态,可以口服袋利新或者三环类或者四环类的抗抑郁药物,睡眠前可以服用一些苯二氮卓类药物缓解睡眠对于偏头痛的治疗都是有好处的。所以偏头痛的确诊是医生根据患者的反复发作的症状,以及排除了相关的疾病以后才能确诊的。当疼痛发生的时候,患者自身先不要盲目的服用镇痛药物,在医生确诊以后再进行相关治疗。
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偏头痛能否自愈,取决于偏头痛发生的原因和诱发的因素。如血管紧张性头痛是因为精神过度紧张引起,需要祛除精神压力、放松心情即可缓解。部分患者随着年龄的增长慢慢缓解并自愈,成年后发病的病人,可能伴随一些其他的疾病,自愈起来较困难。不必纠结偏头痛能不能完全痊愈,只要像其他的慢性病一样,比如糖尿病、高血压,还没有研究出根治它们的方法,但是也一定能把血压和血糖控制在人体可以接受的范围内,偏头痛也一样。
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偏头痛可以治好吗
多数偏头痛是不能自愈的。偏头痛分很多种类型,常见的类型是遗传性的偏头痛,还有一些特殊类型的比如月经期月经性偏头痛。月经性偏头痛一般来说在闭经期之后偏头痛是可以缓解的,其他像遗传性偏头痛一般来说是很难自愈的。但是经过一些治疗方法比如药物治疗、理疗、针灸等治疗方法,会达到缓解偏头痛的目的。能自愈的偏头痛类型、种类非常少,常见的除了月经期偏头痛能够在闭经之后缓解之外,还有一种枕部的枕大神经痛,这是特殊类型的偏头痛,在适当采取按摩放松枕部肌肉之后,也能达到自己缓解的目的。
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偏头痛手术能治好吗
偏头痛手术主要采取是显微血管减压手术的方法,这种方法可以追溯到一九八几年,当时的文献报道它的有效率比较高。目前这么多年改良之后,通过显微血管减压手术的方法可以治疗顽固性偏头痛。可以手术的顽固性偏头痛的病例主要包括疼痛时间比较久、疼痛的部位比较多而且使用各种内科药物、针灸治疗效果都不理想的偏头痛患者。总之,显微血管减压手术是治疗顽固性偏头痛一种很有效的手段,在顽固性偏头痛患者长期没有更好的治疗方法的条件下,可以考虑使用显微血管减压手术的方法进行治疗。
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偏头痛会遗传吗
偏头疼是临床常见的头疼类型,具有一定遗传倾向而不是直接的遗传。如果家庭有头疼发作的病史,自己发作偏头疼的几率会比别人高几倍。在知道自己父母或爷爷奶奶有偏头疼的病史,需提前避免偏头疼发作的这些诱因,能延缓偏头痛的发作。
偏头痛的症状和体征
偏头痛可发生在任何年龄,但通常在10~40岁之间发病,头痛持续4~72小时,呈搏动性,剧烈程度中至重度,单侧性,用力活动后头痛加重,伴发恶心,呕吐,畏光,畏声或畏嗅,女性多于男性。在50岁以后,头痛常部分或完全缓解。
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偏头痛能治好吗
偏头痛难以彻底治愈,其疼痛原因至今不明。西医学中,对于病因不明确的疾病,治疗手段针对性则不强。中医学中无论是从中药,还是针灸的手段对于偏头痛治疗也无较好的措施。但偏头痛在很大程度上可以进行控制治疗,降低头痛的发病频率、强度及伴随症状。