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肛门部有脱出不等于痔疮

发布时间:2020-08-2857786次浏览

痔疮是最常见的肛肠疾病,根据痔所在部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。肛垫的支持结构、静脉丛及静脉吻合支发生病理性改变或移位为内痔。内痔的主要临床表现是出血和脱出。内痔早期以便血为主,脱出不明显,随病情的发展逐渐出现排便时有痔脱出并可自行还纳,负重、咳嗽、劳累时有痔脱出,需用手还纳,病情严重时不易还纳甚至发生嵌顿。

肛门部有脱出是内痔加重的表现之一,但有脱出不代表一定是痔疮,因为在其他肛肠疾病中,如肛门乳头瘤、直肠脱垂等,也可有肛门脱出的表现,但各有特点。

内痔脱出的脱出物在齿状线以上,脱出物表面有黏膜覆盖,可自行还纳于肛门中,若纤维组织覆于其上时,需休息后还纳肛门中,脱出物基底大,以齿状线为界,上下分明,在肛门处可见到一个或多个脱出,但彼此之间互不相连。肛门乳头瘤基底部多细而长,瘤体颜色灰白,附着于乳头部位。

直肠脱垂则表现为直肠黏膜或直肠壁全层下移,全部脱出肛门外,肛门环周有黏膜脱出,黏膜皱襞呈放射状,初发时肿物较小,排便时脱出,便后可自行复位,随病情发展,肿物逐渐增大,便后需用手将其托回肛门内,患者可有排便不尽和下坠感。
 

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