早期结肠癌术后可不化疗
发布时间:2020-08-2858966次浏览
患者,女,66岁,去年8月末结肠癌手术,术后病理为中期,术后7天出现结肠瘘,现在半年了,瘘口现在只有少量的水和气流出没有粪便流出,前几天去医院做了盆腔,肝胆彩超,还做肺部X光,肿瘤标志物检查,没有转移迹象,已经过去半年了,在结肠瘘没有完全愈合的情况下,能进行化疗吗?
目前普遍认为,Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗可明显改善患者的生存率。早期结肠癌术后辅助化疗则没有必要,这是因为早期结肠癌的5年生存率达90-95%,化疗对生存率的改善很小,而化疗的副作用以及治疗费用让患者负担很大。
如果存在肿瘤已经穿透浆膜层;肿瘤分化3~4级;淋巴管、血管、神经受到浸润;手术切缘阳性或可疑阳性;合并肠梗阻或肠穿孔;术后病检回报淋巴结检测﹤12等情况,辅助治疗可有好处。
对于患者的情况,专家建议,如果结肠瘘没有完全愈合,最好先不要化疗,因为化疗会加重病情,可以选择中医治疗,中药可以有选择地杀伤癌细胞,不损伤正常细胞,并有助于恢复机体免疫力,整体抑制及直接杀灭癌细胞,明显抑制癌细胞的转移和扩散。
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大便泡沫黏液是不是结肠癌
大便出现了泡沫、粘液不一定是结肠癌。如果是大便出现了泡沫、粘液等情况。首先也需要排除有没有一些其良性的疾病,包括这种最常见的急性胃肠炎,可以做大便的化验,看看大便里有没有红白细胞,另外的话,还有一些自身免疫性疾病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,们也有可能会出现大漠的大便的一个泡沫和粘液。如果是结肠癌的患者,通常他如果是结肠癌的情况的话,通常比较出现比较常见的症状是大便中带血以及大便的一个习惯改变次数的增加,出现了里急后重,排便不尽感或者是大便变细,这样的一个情况。如果排除了感染性疾病,可以通过结肠镜的检查去看看有没有出现结肠癌这样的一个表现。现在这样一般情况下,结肠癌合并了一个局部的感染,是可以出现大便的泡沫,然后带有粘液,但是反之不一定是一定是结肠癌。
指检能不能查出结肠癌
结肠癌转移到肝脏还能不能做手术
结肠癌相对来说比其他肿瘤,比胰腺癌之类要特殊的疾病。结肠癌转移到肝脏,绝大部分的时候还能手术,而且效果比其他肿瘤的转移要好一些。通常说晚期肿瘤,指的一个肿瘤从原发的局部扩散了,转移到其他器官了,这叫晚期肿瘤。通常晚期肿瘤不能手术,治疗效果很差的,但结肠癌相对好一些。一方面,结肠癌转移到肝脏的治疗效果,比其它肿瘤转移要好一些。还有一方面,结肠癌有它的特殊性,因为肠道肿瘤如果不手术、不治疗,随着肿瘤增长,一定会出现堵塞肠道,堵塞肠道就没法再进食、进水了,就不能吃东西了,这种情况下即便已经远处转移了,不能做到根治了,也是需要做手术的。这个时候手术的目的,确实不是做根治性手术,而是做什么?姑息性的手术。为了解决结肠癌导致梗阻,解除梗阻以后,虽然肿瘤没有完全治好,但是病人由于肠道通畅了,可以吃东西,也能得到比较好的营养治疗,这样的病人就会延长生存的时间和改善生活的质量。
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结肠癌术后会复发吗
结肠癌是常见的恶性肿瘤,有复发和转移的风险。结肠癌的复发主要与其进展有关。结肠癌分为早期结肠癌和晚期结肠癌。早期的结肠癌,指局限在粘膜或粘膜下层以上的肿瘤,其复发风险相对较低。但是进展期的结肠癌和晚期结肠癌可能会波及周围的淋巴结,或者是转移到其他的部位,复发风险较高。所以在术后,要根据病理情况和周围脏器情况,判断是否需要辅助的化疗或放疗。不管是内镜下的早期结肠癌切除术,还是外科进展期的结肠癌手术,都要近期监测结肠镜,观察是否复发。
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结肠癌二期还需要化疗吗
结肠癌手术以后,医生会根据手术前的CT、核磁,肠镜以及手术中的情况以及手术后的病理情况,来给结肠癌做一个分期,分为一期、二期、三期、四期。四就是晚期了,二期就是中早期,中早期的这种二期还需要化疗吗,答案非常肯定,需要化疗。尽管结肠癌二期是个中早期,做的又是一个根治性手术,这样的病人,手术后如果身体条件允许,能够接受化疗药物的一些负重,这样的病人建议他做化疗的,能够非常好的减少肿瘤的复发转移,提高手术的疗效。
结肠癌患者术后怎样防止复发
结肠癌术后复发症状:早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便;中毒症状;肠梗阻表现;腹部包块等常见的临床症状!
结肠癌怀孕了有影响吗
结肠癌术后可以怀孕吗?结肠癌术后如果正在用药以及放化疗是不可以怀孕的,放化疗辐射非常大,可能造成胎儿畸形,需要停止放化疗一年后,根据身体恢复状况在医生的指导和建议下可以适当考虑怀孕情况的。
结肠癌脑转移还能活吗能活多久
若出现结肠癌脑转移的情况,存活的时间会根据身体的具体情况来进行决定,若是不及时进行治疗,则存活时间只有半年,若及时进行手术和化疗,则可以达到半年甚至是两到三年的时间。
结肠癌是什么
结肠癌是发生在结肠部分的直肠恶性肿瘤。这个直肠恶性肿瘤指的是病理结果,比如有腺癌,报的是中分化腺癌、低分化腺癌、高分化腺癌,这个都是做术后报下来的。有的人大便出血是暗红色的,有的人大便拉稀、有脓,有血,有的人肛门有下坠感。做个指诊,大夫的手拿食指查也就七八公分,只有做肠镜检查。做肠镜发现在结肠的部分有菜花样或破溃样的肿物,大于一公分以上,有可能两公分。会取一点活体的组织检查,可能有腺癌,有可能是中分化的、低分化的、高分化的,这样就诊断为有结肠恶性肿瘤,叫做恶性肿瘤。检查了完没有,主要是炎症,就不用特别害怕。检查完有恶性肿瘤报的病理结果,最后的诊断也是,那么就应该采取积极治疗,不是很大的,可以做腹腔镜治疗,可以做开腹治疗,至于现在说的用化疗、放疗也是可以的。
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什么是结肠癌
一般指的是结肠癌,主要是发生在结肠部分的直肠恶性肿瘤,如果说做肠镜,发现你在结肠的部分有一个菜花样或者是破溃样的肿物,大于一公分以上,有可能两公分。那么他很可能会给你取一点活体的组织,然后给你送的检查,病理检查会给你报告,他可能是有腺癌,有可能是中分化的、低分化的、高分化的,这样有可能你就诊断为有结肠恶性肿瘤,我们管癌叫做恶性肿瘤。如果说你检查了没有,主要是炎症,你就不用特别害怕,如果说检查了有恶性肿瘤报的病理结果,最后的诊断也是,那么就应该采取积极治疗,如果不是很大的,可以做腹腔镜治疗,也可以做开腹治疗,至于现在说的用化疗、放疗也是可以的。
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结肠癌晚期怎么治疗
癌症晚期主要的治疗就是对症治疗,如果是有恶液质,吃不下去饭,就用一点静脉高营养治疗。一般结肠癌晚期,疼痛和肠梗阻是最主要的,因为肿块实在太大了,还得看是不是合并有肝转移,肺转移。如果都有转移了,就用姑息治疗,排不了便了,肠梗阻,就做一些造瘘。吃不下去饭可以用一些叫静脉营养,如果想喝点汤药,可以用点扶正治疗,甚至于有的人还可以用点音乐治疗,可以用点精神治疗。
得了结肠癌饮食注意哪些?
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结肠癌腹水是转移了吗
当结肠癌患者到疾病的晚期以后,可以出现肿瘤向腹膜转移的情况。一旦肿瘤转移到腹膜,就会导致在腹腔内出现恶性的腹水。通过ct检查以及超声检查,可以了解到结肠癌患者的腹水量。在这种情况下,可以通过腹部穿刺抽吸腹水,进行化验检查以及细胞血的检查,来确定腹水的性质。如果发现有癌细胞,就说明是恶性的腹水。如果腹水量不太大,可以通过化疗、靶向治疗以及免疫治疗的方法控制结肠癌,患者腹水的情况也会得到相应的缓解和控制。如果结肠癌患者的腹水量非常大,就要采用穿刺抽取腹水的方法,不仅能够把腹水取出来,而且还可以把药物打到肠癌患者的腹腔内,可以起到更直接的治疗作用,能够达到有效减少以及控制腹水治疗目的。
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