色素性青光眼怎么治疗
发布时间：2020-09-0161468次浏览
色素性青光眼的治疗方法主要有两大类，分别是药物治疗和手术治疗。药物治疗可采用碳酸酐酶抑制剂、拟副交感神经药、前列腺素衍生物。这三种药物都可以有效降低眼压控制病情。手术治疗有三种方法，分别是氩激光手术、激光虹膜切开术和周边虹膜切开术。这三种手术都可以直接从根本上解决问题。
色素性青光眼其实就是青光眼的一种，这种类型的青光眼主要发生在男性身上，20~45岁的男性是高发人群。高度近视的男性极易患病。色素性青光眼会引起眼球胀痛，还会有恶心呕吐等症状表现。这种病会直接影响到正常生活，所以一定要立刻治疗，那么色素性青光眼怎么治疗？
一、色素性青光眼的药物治疗
1.碳酸酐酶抑制剂
大多数青光眼患者都会出现眼积水过多的情况，所以需要通过药物来控制眼积水的形成，这样可以起到降低眼压的作用。碳酸酐酶抑制剂能够有效帮助眼积水排出，还可以抑制眼积水生成。
2.拟副交感神经药
拟副交感神经药物能够防止眼压升高，这种药物可以起到放松局部眼球的作用，因此这种药物也被称作缩瞳剂。但是使用缩瞳剂的时候，必须在医生指导下用药，因为缩瞳剂很容易会引起一系列的副作用，比如说痉挛和视网膜脱离。
3.前列腺素衍生物
前列腺素衍生物同样可以起到降低眼压的作用，这种药物可以增加眼球部位的引流通道，这样就可以降低眼压。
二、色素性青光眼的手术治疗
1.氩激光小梁成形术
这种类型的激光手术较为常用，该手术可以增加局部组织细胞数量，可以有效促进防水外流，帮助眼压降低。
2.激光虹膜切开术
激光虹膜切开术会给眼睛带来一定的损伤，但是这种手术是降低眼压最有效的一种方式。这种手术可以减少虹膜和晶状体悬韧带的摩擦，能够在很大程度上缓解眼部疼痛的痛苦。
3.周边虹膜切开术
周边虹膜切开术适合症状较严重的患者，这种手术可以快速降低青光眼引起的高眼压，并且还可以有效缓解头痛症状。将周边虹膜切除后，可以正常的视物，视力也会恢复很多。
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闭角型青光眼怎么治
闭角型青光眼的治疗主要是通过药物、手术、激光等治疗来降低眼压，通过视神经保护类的药物治疗来维护患者的视神经功能。在药物治疗方面有多种类型的药物可供选择，要根据患者的不同病因来选择相对的药物，可以选择缩瞳类药物：毛果芸香碱、β-受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、全身的降眼压药物如甘露醇等。对于激光治疗，主要是要恢复小梁网的功能，像SLT激光小梁成形术来增加房水的引流来治疗，从而降低眼压。手术治疗可以采用虹膜根切术，还有滤过性手术，非穿透性小梁成形术等手术来建立引流通道，来减少和降低眼压，减少视功能的损害。此外还要注重视功能的保护治疗，可以采用甲钴胺，以及银杏叶、葛根素等，以及一些中成药及中药来保护患者的视功能。
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青光眼是什么病
青光眼是老年人常见的和多发的一种眼病，青光眼是一种致盲性的疾病。之所以叫青光眼是在古书上有记载，就是急性发作的时候眼压升高、角膜水肿、瞳孔散大，瞳孔中央仿佛是青色，所以叫青光眼。青光眼多发于老年人多发；先天性青光眼，儿童多发；开角型青光眼在青年或者青壮年发病，所以青光眼要通过体检、眼底检查或者一些症状发现。现在青年人用眼过度，用手机电子产品过多，眼睛过度疲劳，也可以出现眼睛胀头疼。所以青光眼要和视疲劳、干眼症进行鉴别，是不是青光眼，到医院检查，医生通过检查，很快就能确诊或者分辨出来，排除青光眼。
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青光眼的好发人群
青光眼好发于经常容易情绪紧张，有青光眼家族史，远视以及老年人当中。青光眼的好发人群主要有几类：一、容易紧张，经常发脾气的人容易得青光眼，这类人群叫A型性格，性格容易发怒、容易生气、容易紧张，这种人容易得青光眼。二、青光眼是遗传性疾病或者是家族多发，这种人就要定期到医院去进行检查，如果家里有人得青光眼，其他的人是有可能容易得青光眼。三、远视眼的患者眼球短，更容易出现青光眼，因此有远视患者如果眼睛发胀，不舒服要经常去医院去监测眼压。四、老年人到了一定年龄晶状体膨胀，有一部分人前房比较浅，这种人到了一定年龄，比如50岁以后，60岁白内障加重，也可以继发青光眼。
青光眼都用什么眼药水
青光眼可以使用匹罗卡品，赛马新安，贝特洛尔以及苏为坦等前列腺素类衍生物等眼药水，主要分为缩瞳，减少房水生成，减少房水生成三类。一、缩瞳的药物，缩瞳药物主要用于治疗闭角型青光眼。闭角型青光眼主要机制是瞳孔阻滞，也就是瞳孔散大的情况下，它和晶状体接触以后，堵塞了房水向外排出的通道，引起了瞳孔阻滞，通过缩瞳可以拉开瞳孔，使瞳孔缩小，使它和晶状体的接触解除。二、减少房水生成的，青光眼主要是眼压升高造成的，眼压升高主要是因为房水过多造成的，用这个药物来抑制房水的生成，就会使我们眼内的压力下降低。三、是促进房水排出的，这类药物主要是通过一些巩膜葡萄膜途径或者是其他途径促进房水向外引流。
青光眼用什么药
青光眼患者常用的脱水药有甘露醇，还有口服的药物，比如醋氮酰氨。青光眼的机制就是，眼睛里面的房水太多，排不出去，引起水在眼睛里的积压，从而压迫眼球，引起视神经萎缩。所以针对青光眼的机制会有几种药物：一、是缩瞳的药物，缩瞳的药物，代表药物就是毛果芸香碱也叫匹罗卡品。二、是减少房水生成的，这类的代表药物是噻吗心安，比如常用的米开朗、贝特跟、贝特舒这类药物。三、是促进房水排出，就是通过增加小梁网之间的间隙或者增加葡萄膜脉络膜的途径，促进房水的排出，代表药物是前列腺素类衍生物，比如说拉坦前列腺素或者苏为坦。四、是脱水类的药物，因为眼睛里水太多，比如眼压引起眼压急剧升高，40到50左右，要急剧使眼压降下来。脱水药物主要作用是迅速的使眼内的水脱出来，但是长期用这些药物会引起很大的副作用，全身比如肾毒性会引起肾衰，所以一般情况下，这种只用于急性青光眼眼压特别高的时候的治疗，对于常规的眼压不是特别高的慢性青光眼，还是以点药为主。
青光眼手术能不能提高患者视力
青光眼手术可以提高患者的视力吗：对于大多数青光眼的患者来说，手术以后视力是不能提高的，甚至有可能会下降。因为我们知道青光眼的机制是因为房水引流不畅引起的眼压升高，我们做青光眼手术的目的是房水能够排出去，排出到眼外。所以青光眼手术的患者手术以后，视力是不能够提高的，屈光的结构没有发生改变，所以对视力影响不大。青光眼手术以后，短期的伤口的情况，还有晶体的变化，可能会导致视力更下降，但是多数情况下视力会慢慢的恢复。但是对于急性闭角型青光眼一旦急性发作，比如出现了严重的眼压升高角膜水肿，这时候做完手术以后，随着眼压降下来，晶体透明了，这时候视力还是能够恢复的。还有一些青光眼是通过做白内障手术来使眼压降下来，使膨胀的晶体、混浊的晶体摘除了以后，增加眼内的空间，对于这种类型的闭角型青光眼，做完手术以后，视力是能够提高的，对大多数青光眼患者来说视力是不能提高的。即使是闭角型的青光眼，一旦发现了晚了，造成了房角或者晶体不可逆的损伤，即使做完了白内障手术，视力提高也是有限的。所以青光眼不管是开角也好，闭角也好，都要及时的治疗。
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青光眼用什么药好
青光眼可以用眼药水，包括β受体阻滞剂，如噻吗心安，贝复舒等，碳酸酐酶抑制剂、α受体阻滞剂、α受体兴奋剂等，口服药如碳酸酐酶抑制剂，醋甲唑胺，还可注射甘露醇。当眼压过高，头疼、恶心、呕吐时，通过利尿、脱水、快速降低眼压。如药物疗效不好，需尽快手术。青光眼治疗需通过精确监测眼压，视野以及在医生的指导确定方案，因患者无法感觉到细微眼压的变化。
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青光眼术后视力能恢复吗
青光眼的手术和局部的眼药水主要使患者的眼压下降。青光眼的致病因素是眼压升高，眼压升高以后，压迫了后部的视神经，影响眼底的血供，导致神经功能下降。手术阻断病因以后，视觉功能的损害可能就会延缓或者是停下来。有一些病人可能做了一些预防性的手术，眼压恢复正常，视力基本上就不会进一步的下降。临床上有些患者，即使做了手术以后眼压下降了，视觉功能仍然会持续性的损害。对于青光眼的病人，需要尽量的去阻断病因，对于延缓病情是有帮助的。
